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心房颤动抗凝治疗将采用Watchman device

心房颤动(AFib)是最常见的心律失常类型,特别是老年人。这是心脏的顶部房间不定期击打的一个条件。症状包括疲劳,胸痛,头晕,呼吸困难和心悸。左心房的血块可能是心房颤动的结果,心房纤维性颤动可能会流向大脑并导致中风。
对于具有正常心律的人,左心耳通常与左心房的其余部分有节奏地挤压起作用。这种节奏确保当左心房排空到左心室时,血液被释放,然后将其泵送到整个身体。当心跳发生率或节律出现心房颤动时,会导致左心耳血液收集,形成血块。


 
预防心房颤动形成血栓
血液稀释剂(抗凝剂)是用于预防患有AFib的人群中血块形成的最常用的治疗方法。然而,某些血液稀释剂(如华法林)的麻烦是,他们经常与食物,酒精和其他药物负相互作用,破坏患者的日常生活。存在显着出血的风险,以及患者需要每月进行血液检查的负担。
处理这个问题的另一种方法是左心耳闭合(LACC),其涉及通过关闭左心耳移除左心耳。Watchman device旨在做到这一点,关闭了左心耳起源的房颤90-95%的区域。
 
Watchman device
FDA批准的Watchman device是专门针对开放心脏手术不佳候选人(通常是老年人)的患者,他们往往无法克服与开心手术相关的风险。
当患者全身麻醉时,医生会将输送导管插入患者腿部的静脉。将导管推到血液流中,直至达到心脏右上室。在心脏的两个上腔室之间形成一个小孔,以使其通过到左心房。然后医生将Watchman装置通过输送导管推入左心耳,在那里它像降落伞一样开放,并被永久植入。该过程大约需要一个小时才能完成。在一个半月内,一层组织会在其周围生长,这通过保持左心耳中的血块进入血液而起作用。
当中可能会发生某些风险包括发烧,头痛或偏头痛,感染,对麻醉药物的反应,以及对给药物质的过敏反应等。
 
手术后
手术后,将患者带到康复室并给予止痛药。进行一般常规观察,例如检查患者的脉搏和血压。还将检查入口伤口以确保没有出血。在医院过夜后,第二天允许病人回家。
由于是微创手术,恢复通常应该很快。医生会就康复期间采取的任何药物提供建议或开处方药。