试管移植后失败的先兆有哪些?

时间:2022-07-06 16:32:56浏览量:

黄体支持是试管婴儿胚胎移植后的关键步骤,也是大家非常重视的一个环节。但由于每个患者的情况不同,对黄体酮的使用有不同的诉求。胚胎移植后如何使用黄体酮? 

胚胎移植后的黄体支持与胚胎移植方式有关。众所周知,胚胎移植的方式主要有两种:一种是新鲜胚胎移植,一种是冷冻胚胎移植。

新鲜胚胎移植

新鲜胚胎移植是指取卵后3-5天将卵裂期胚胎或囊胚植入母体子宫的方法。新鲜胚胎移植后,准妈妈要注意补充一定剂量的黄体酮来维持妊娠。为什么要补充黄体酮?有两个原因:

1.在促排卵过程中,为防止卵子自行排出,应使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,会导致促黄体生成激素水平下降,黄体期功能不全,进而导致孕酮水平下降。

2.取卵过程中颗粒细胞大量丢失,导致黄体有效成分减少,进而导致功能障碍。外源性孕酮的补充可以提高血清和子宫中的孕酮水平,弥补上述两种因素引起的黄体功能不全,为胚胎着床和发育提供保障。 

冷冻胚胎移植

冷冻胚胎移植是在胚胎培养完成后,将胚胎冷冻在-196℃的液氮中,然后在合适的时间点解冻复苏胚胎,再植入母体子宫。与新鲜胚胎移植不同,冷冻胚胎移植有三种子宫内膜准备方案,黄体支持要区别对待。

1、自然周期子宫内膜准备方案

此方案主要适用于月经规律、卵泡质量好的患者。部分患者在自然周期排卵后进行冷冻胚胎移植时,可能会出现黄体功能不全,需要遵医嘱补充黄体酮。

2、排卵诱导周期子宫内膜准备方案

此方案主要适用于月经不调或卵泡质量差的患者。因为药物的使用会影响患者在促排卵过程中的黄体功能,所以需要补充外源性黄体酮。

3、人工周期子宫内膜准备方案

此方案主要适用于月经不调或子宫内膜异位症患者。因为药物下调和抑制脑垂体没有卵泡生长和黄体,没有内源性雌孕激素,需要大剂量的孕激素。

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胚胎移植后,医生会根据患者的病史、HCG水平和加倍、孕酮水平等来判断胚胎的着床情况。,再决定是否需要黄体支持。同时,医生会为你提供几种黄体期支持的方法,你可以根据自己的情况进行选择。

1、注射用黄体酮注射液

优点:价格便宜,吸收快。

缺点:黄体酮注射液是一种油。长期注射会引起注射部位疼痛、红肿、硬结,恢复时间长,耐受性差。

2、口服黄体酮制剂

优点:最方便,无痛,易吸收,不良反应少。

缺点:价格高,肝脏代谢,头晕恶心等症状。

3、阴道用黄体酮制剂

优点:方便无痛,耐受性好。

缺点:价格较高,可能出现阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

充足的孕酮补充是体外受精成功的关键步骤之一。可以根据自己的情况和经济状况选择适合自己的方法补充黄体酮。

需要注意的是,每个人的身体状况不同,使用的黄体支持方法也不同,所以具体的用药方法和剂量也会有所不同。不需要比较,严格遵医嘱即可。记住,一定要积极配合医生的安排,不要随意停药或增减剂量。

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