很多女性的超声检查单都会有“可见少量盆腔积液”的描述。看到这样的描述后，难免会被“吓”到。“这正常吗？我的身体有问题吗？”等等，这些疑惑会随之而来。此外，一些不孕妇女在检查输卵管后被告知可能存在“输卵管粘连”或相关输卵管因素导致的不孕。那么盆腔积液和输卵管粘连对女性健康有什么影响呢？尤其是试管婴儿后，这两个因素会影响胚胎移植的成功率吗？
1、盆腔积液
盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。
生理性盆腔积液可见于部分正常女性的月经期或排卵期。因为盆腔在解剖学上位于腹腔的最低处，所以盆腔液会先在盆腔内积聚，从而形成盆腔积液。排卵时，卵泡破裂后的部分卵泡液会积聚在盆腔内，可能导致盆腔积液；月经期间少量经血回流盆腔也会引起盆腔积液。生理性盆腔积液时，一般无异常感觉，偶尔有下腹下坠感，不需要特殊处理。渗出量一般小于100ml，可自行吸收。如果排卵期结束，因排卵而积聚的盆腔液就会消失。
病理性盆腔积液：可由炎症或肿瘤因素引起。盆腔炎性盆腔积液常伴有腹胀、疼痛和腰骶酸痛，可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症后。肿瘤引起的盆腔积液常伴有腹水，甚至胸腔积液。或者盆腔炎伴肿瘤积液，积液量会在100ml以上。抽取积液进行涂片和病原体检查是确诊的主要手段。此外，除了炎症和肿瘤因素外，输卵管异位妊娠破裂还会导致盆腔大量积血，产生血性盆腔积液，常伴有剧烈腹痛、阴道大出血等急性症状。
总之，盆腔积液不是病，只是一个影像学描述，需要结合详细的病史、症状和躯体症状等。，以便医生确定是正常积液还是异常积液。因此，正常生理性盆腔积液不影响胚胎移植；但病理性盆腔积液需要明确，移植前应控制或解决病情。
2、输卵管粘连
输卵管粘连是对输卵管本身与盆腔组织关系的描述，多由慢性盆腔炎引起，与输卵管阻塞和输卵管积水密切相关。如果炎症渗出物在粘连部位的输卵管内积聚，可导致输卵管积水；如果粘连部位严重影响输卵管通畅，可导致输卵管阻塞；如果输卵管与卵巢及周围组织粘连，可导致输卵管向上弯曲，改变卵巢的位置。每种情况对胚胎移植都有不同的影响。
如果输卵管粘连不伴肾积水，慢性盆腔炎得到控制，可以进行胚胎移植。如果输卵管粘连伴有输卵管积水，输卵管积水可能会流入宫腔，对移植到宫腔内的胚胎造成干扰，大大降低成功率。因此，移植前处理输卵管积水是必要的。所以输卵管粘连对胚胎移植的影响要视情况而定。
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