人工助孕的方式有哪些？

现在有这样一种现象，夫妻双方刚结婚，打算要孩子，但是还没有尝试自然怀孕，就来找医生，直接要求试管婴儿。因为他们认为这样可以筛选出优秀的精子和卵子，会生出更健康更聪明的孩子。其实这种误解源于对辅助生殖技术的不了解。 

怀孕主要有三种方式：1.自然怀孕，2.人工授精，3.体外受精(也称为体外受精)。后两者都是由专业医护人员辅助的，所以也叫辅助生殖技术。

首先是自然受孕，即通过夫妻生活，将男性精液以自然的方式注入女性阴道。精子通过子宫颈进入子宫，然后穿过子宫腔到达输卵管，在那里与卵子相遇，完成受精，形成受精卵。这个过程就像超女的全国海选。上亿个精子在阴道里开始赛跑，最后看谁在输卵管里夺冠，成功与卵子结合。双方正常的情况下，每个月自然怀孕的概率在20%左右。

第二种是人工授精，即男性将精液取出体外，筛选出质量好的精子，直接注入女性的宫腔内，所以也叫宫腔内人工授精。与自然受孕相比，人工授精可以有效提高受孕成功率，原因有三：1.医生挑选男性精液中的精子，主要是筛选出活性好的精子。将首选的精子直接注入子宫，避免了自然怀孕时精子通过女性子宫颈(阴道与子宫的交界处)时的流失。既集中优势兵力，又能精确投送。3.医生会监测女性的排卵时间，在合适的时间把精子送进去。一般女性一个月排卵一次，只能做一次人工授精，每个周期受孕成功的概率只有20%左右。

三是试管婴儿技术，又称体外受精。它将妻子的卵子和丈夫的精子都取出体外，在体外受精和胚胎形成后，将胚胎移回妻子的子宫。第一代试管婴儿技术是将大量的精子和卵子放在一起，让精子和卵子自然结合，也称为常规受精，主要适用于丈夫精液质量较好的夫妇。第二代试管婴儿的人工干预更加丰富多彩。实验室专家会主动选择一个形态和活性都很好的精子，通过人工手段直接注入卵子，帮助受精。所以称之为卵泡内精子注射，主要适用于丈夫精子少或活性差的夫妇。体外受精成功后，生殖医生会在适当的时候将培养好的胚胎转回妻子的子宫，以便进一步发育。移植的胚胎每进入母体一次，女方成功受孕的概率为30%~50%。

人工授精和第一代、第二代试管只筛选活性好、形态好的精子，不检测精子或卵子携带的遗传物质。在这种情况下，只会增加受孕的概率，但并不能保证形成的胚胎质量会很优秀，生出来的孩子会聪明健康。因此，通过人工授精或常规试管婴儿技术，无法选择健康的孩子。在临床工作中，医生建议大家尽量采用自然方式受孕，其次是人工授精，最后选择试管婴儿。

第三代试管婴儿可以筛查遗传病

有人会问，如果家族有遗传病，是否可以选择第三代试管婴儿(胚胎植入前的基因诊断)。这项技术由第一代和第二代试管发展而来，胚胎形成的过程与第一代和第二代相同，只是在丈夫的精子和妻子的卵子体外受精形成胚胎后，在胚胎植入子宫前对胚胎的遗传物质进行检测，然后挑出无遗传疾病的胚胎回植到妻子的子宫内，以避免生出不健康的孩子。

随着科技的发展，目前我们可以对胚胎中的23对染色体进行全基因组测序。理论上，只要能识别出遗传病的致病基因，第三代试管婴儿技术就能避免生下不健康的孩子。到目前为止，已经发现了数千种遗传性疾病的特异性致病基因。因此，致病基因明确的遗传病患者想要有一个健康的宝宝，可以寻求专业生殖医学中心的专家帮助。

所以绝大多数的准爸爸准妈妈，如果能怀孕就不要凑热闹了。对于少数有明确致病基因导致的遗传病的夫妇，要寻求医生的帮助。