试管婴儿技术是目前解决不孕不育的最佳手段之一。虽然人们对男孩的偏好没有以前那么强烈，但仍然有许多家庭受中国传统观念的影响，仍然有强烈的生儿子的愿望。我们知道，第二代试管婴儿在中国广泛使用，不允许选择性别。为什么通过试管婴儿技术，最后还是有很多男宝宝出生？
众所周知，生男生女的关键取决于染色体。人类生殖细胞中有23对染色体，即46条染色体，其中22对为常染色体，1对为性染色体，即XY染色体。女性的性染色体是XX基因型，男性的性染色体是XY基因型。男性精子旺盛时，容易生男孩。男性活力导致物种优势，具有Y染色体的精子运动能力强，在试管过程中精子优化选择中被更多选择。如果精子活力更低，第二代试管(ICSI)不仅会生出更多的男孩，也会生出更多的女孩。ICSI能射精的性别比只有48.2%，ICSI不能射精的性别比更低，只有47.7%。
根据相关研究，体外受精胚胎存在X染色体失活不足，可能导致男性胚胎＞女性胚胎的主要原因之一。
前中华民国不孕不育医学会主任委员李茂生也发现，近五年来，他做了近千个胚泡期的试管婴儿胚胎，男性多于女性，比例约为6：4.355，胚泡期移植胚胎。男女比例为190：165。
冷冻胚胎，容易生女孩？与在胚泡阶段接受治疗的婴儿相比，冷冻胚胎中出生的男性比例确实有所下降，并且该过程的机制尚不清楚。这和男性活力和女性包容的特点有关。在冷冻环境中，女性胚胎似乎能够存活。
第一代试管婴儿：更多的单胎男孩。在过去的几十年里，据统计，全世界有超过500万的试管婴儿出生。试管婴儿会因为超数排卵和实验室胚胎培养而与自然妊娠不同吗？在最近发表的一篇文章中，来自南京的三个生殖中心综合了所有的数据，并给出了一些答案。这篇文章研究了2001年至2015年中国5832位母亲体外出生的7410名婴儿，其中包括3902名男婴和3508名女婴。研究发现，独生子女明显多于双胞胎(53.97%比50.89%，P＜0.001)。
尤其是在冷冻胚胎移植中，冷冻胚胎移植后的男孩多于新鲜胚胎移植。此外，与卵裂期胚胎移植相比，囊胚移植后出生的男孩更多。
第二代试管婴儿：更多双胞胎女孩。随着男方年龄的增长，生女孩的概率会明显增加(P=0.014)，而体重指数较高的父亲(身体质量指数)会生更多的男孩，这与国际情况一致。与二代试管相比，一代试管出生的男孩更多(p=0.046)。二代试管双胞胎女孩比较多。做二代试管的原因大部分是因为男性因素。在筛选单精子注射的精子时，带有X染色体的精子(女宝宝)更容易表现出正常的外观，被筛选出来。
此外，Y精子受精的男宝宝胚胎在孕早期更容易流产、早产、不易存活，这也是自然妊娠植入时男宝宝较多、出生后男女比例基本相同的原因。
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