试管婴儿的流程是怎样的?
1、控制排卵诱导:
正常情况下,女性的自然月经周期会同时发育多个卵泡,但最终只有一个或两个优势卵泡排出。
为了提高试管成功率,医生可以通过排卵获得更多的卵子来培养多个胚胎。如果一次胚胎移植不成功,可以再次移植胚胎(冷冻胚胎),大大提高了成功率。
2、监控卵泡
为了评估促排卵效果,确定取卵时间,需要使用阴道b超检测卵泡大小,配合验血检查E2值(雌激素),调整促排卵药物剂量。这个很重要,直接决定了最后能打下多少个优势卵泡。一般促排卵12天左右,卵泡长到18mm和14mm以上。当卵泡数等于E2时,可以关针(也叫夜针,晚上打),注射HCG艾泽。打针后约36小时可取卵(大小约20mm的卵)。
3、取卵子和精子
取卵:取卵是一种微创手术。在b超的监控下,用细针通过阴道穹窿到达卵巢提取卵子。整个操作只需要几分钟或者十分钟。在这个取卵过程中,会有专门的麻醉师对患者进行麻醉,所以整个过程几乎是无痛的。
取精:取精前,医生会建议多运动,生活规律,禁酒。男性需要在取精前3-5天进行一次取精,通过自慰来保留精液。医生用洗涤液稀释精子,然后对稀释后的精液进行离心分离。
4、体外受精
取卵后4-5小时,将处理后的精子和卵子放在同一个培养皿中自然受精。如果精子质量太差,无法自然受精,就必须采用卵胞浆内精子显微注射(第二代试管技术)。
5、胚胎培养和移植
受精卵在体外培养48-72小时后,发育成8-16细胞胚胎,或培养5天后成为囊胚(可用于三代试管,需筛选染色体)。根据女性的激素水平、子宫内膜状况和胚胎质量,需要决定是否移植新鲜胚胎,或者在移植前冷冻胚胎。
6、黄体支持
移植后医生会给一定量的药物支持黄体,主要是用黄体酮或者黄体酮制剂,为了让胚胎更好的着床,长成宝宝!
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