试管婴儿前如何改善子宫内膜？

物理疗法仅凭身体因素即可使您无需使用任何药物即可对身体产生治疗效果。因此，开处方物理疗法使患者有机会避免服用药物，而药物通常具有许多禁忌症和副作用。理疗的主要方法包括电泳，磁疗，干扰疗法，激光疗法。 

为准备试管婴儿而将患者转诊至物理治疗的适应症：

·“薄型”子宫内膜，在准备方案和移植方案中对激素摄入的反应不足；

·慢性子宫内膜炎（临床意义或组织学证实）；

·任何外科手术后的状况（宫腔镜检查，诊断性刮宫术，妊娠失败后的刮宫术，腹腔镜检查，剖腹手术）；

·附件的慢性炎症，根据超声数据存在输卵管积水，不需要手术治疗；

·IVF失败的历史，以便为再次尝试做准备；

·急性炎症或子宫或附件慢性炎症加重后的恢复期（经过充分的抗生素治疗后）；

·所有外科手术后的情况。

子宫肌瘤，子宫内膜异位症，乳腺病并不是在准备IVF和手术后使用物理疗法的禁忌症。

经生理学家在月经前夕进行咨询和检查后，选择了一个单独的理疗疗程。

计划的理疗在月经周期的第5-6-7天开始。

手术妇科积极采用物理疗法，在术后期间，无论术后1-2天是周期的哪一天，都应开始治疗。

根据临床情况，进行物理治疗：

·IVF前的1-2-3个周期；

·IVF前1个周期；

·在IVF前的周期中；

·在IVF方案的周期中（在穿刺前2-3天或移植前1-2天结束）；

·手术后分两个阶段：手术后立即和1个月后。

物理疗法总是在避孕的背景下进行的，最好是机械疗法。进一步使物理疗法对子宫内膜状态的影响评估更加复杂。

当计划随后的独立妊娠或授精时，强制避孕期应在物理治疗结束后至少2个月（以减少异位妊娠的风险）。

在物理疗法的背景下可以对子宫内膜参数进行超声评估，但不能做到完美，因为强化物理疗法的主要作用（后效期）仅在1-2个周期后才开始显现。因此，最好在周期的20-25天的下一个周期开始评估子宫内膜。

此备注不适用于方案之前的周期中的物理疗法（子宫内膜的评估仅在治疗周期中显示）和方案中的治疗，其中治疗过程的持续时间取决于超声数据。在方案中进行物理治疗时，应在穿刺前2-3天完成，并在冷冻周期的移植前1-2天完成。