胚胎、精子、卵子的冷冻保存

冷冻保存是上个世纪医学的重要成就。如今，液氮不仅可以冷冻精子，还可以冷冻卵子和胚胎。这项技术让供体生物材料库的建设成为可能，也可以让男性女性在治疗癌症之前保持生育能力。重要的是：解冻后精子和卵子的损失是最小的。

使用冷冻胚胎出生的婴儿的健康指标高于新鲜转移

一、冷冻保存的发展

冷冻保存始于上世纪上半叶的兽医，为了保存和维持繁殖动物基金会，公牛的精子被冻结。在上个世纪中叶（1950-1960年），胚胎学家对男性精子进行冷冻保存。随着低温生物学的发展，胚胎的冷冻开始了。

最开始使用的是缓慢冻结的方法，为此需处理胚胎，减少其中的水分含量。为了替代液体，使用了特殊的介质——冷冻保护剂。冷冻保护剂的主要任务是阻止冷冻过程中结晶的形成，因为结晶的形成会破坏胚胎的细胞内结构。由于一些缺点，缓慢冻结方法没有得到广泛应用。从技术上讲，这一过程非常耗时，胚胎被放置在程序冷冻器中，温度缓慢控制下降，整个过程持续约2小时。另一方面，缓慢冻结方案没有给胚胎100%的存活率。

从上个世纪90年代末开始，胚胎学家开始练习一种新的冷冻保存技术——快速冷冻。自2007年以来，这一方法得到了广泛应用。该技术将精子和卵子迅速浸泡在液氮中并冷冻。细胞存活率接近100%是快速冷冻的主要优点，这些数字以前是无法达到的。

二、精子卵子冷冻保存的方法

1、精子冷冻保存

精子冷冻保存技术包括以下步骤：

·精子质量分析；

·添加精子冷冻介质，在10分钟的暴露后，精子准备冷冻保存。

·在液氮蒸气中逐渐冷却精子30分钟；

·将精子放入液氮中；

·储存。

解冻时，将冷冻精子瓶放入水中5分钟，加热至37℃。解冻后，会在精子中添加清洁剂。这样做是为了去除之前冷冻环境的残留物。然后，雄性生殖细胞要么准备授精，要么准备人工受精。

2、卵子冷冻保存

卵的冷冻保存持续15分钟。但与精子冷冻不同的是，卵子冷冻的技术过程需要胚胎学家精确而快速的徒手操作，严格遵守时间限制。在短短1分钟内，胚胎学家需要用培养基滴入卵子中，将卵子放在吸管（冷冻载体）上，从吸管中去除多余的培养基，并将带有卵子的吸管放入氮气中。在这个过程中延迟几秒钟可能会对女性生殖细胞产生有毒影响。长期脱水会导致不可逆转的退化性变化。

当保持足够水平的液氮卵子，精子和胚胎冷冻时，可以无限期地储存。

康民国际医院的的胚胎学家精通冷冻保存技术，使卵子存活率达到90%，胚胎存活率达到100%。

三、胚胎冷冻保存的优点

目前，有一种趋势是从新鲜胚胎移植到冷冻胚胎。从实际角度来看，这是完全合理的，因为冷冻保存有许多显著的优点：

1、新鲜胚胎移植有一定的并发症风险。用于刺激排卵的激素药物可能会导致卵巢过度刺激综合征。如果胚胎在卵巢过度刺激背景下进行鲜胚移植导致怀孕，临床表现的严重性就会增加。女性的病情严重恶化，可能需要立即住院治疗才能使重要指标正常化。当女性的病情恢复正常时，使用胚胎移植，从而避免症状的增加。

2、由于激素治疗，子宫内膜（子宫内层）对怀孕的适应和胚胎的发育是不同步的。在鲜胚移植中，胚胎成功植入的可能性低于冻胚移植。胚胎冷冻保存允许延迟移植，选择最佳的、子宫内膜条件最有利的时刻移植。

3、胚胎冷冻保存用液氮进行，液氮温度为-196°C

·冷冻保存可以避免多胎妊娠。现在，为了提高IVF的效率，不需要同时移植多个胚胎。冷冻只允许植入一个胚胎，而不会降低怀孕的机会；

·使用冻胚出生婴儿的健康指标比使用新鲜胚胎移植时高；

·胚胎冷冻保存减少了流产和早产的可能性。

康民国际医院生殖中心的专家们在98%的病例中，使用冷冻胚胎移植，因此可以只移植一个胚胎，而不会降低健康怀孕和生下健康婴儿的机会。