今天给各位分享子宫肌瘤交班的知识,其中也会对子宫肌瘤交班怎么写进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
试管流程:
- 1、子宫肌瘤怎么治
- 2、产科出科小结
- 3、妇产科个人实习总结
- 4、子宫肌瘤术后多久可以上班
- 5、子宫肌瘤有什么治疗方法?
子宫肌瘤怎么治
子宫肌瘤是妇女盆腔中最多见的良性肿瘤,可在任何年龄的妇女中发生,在治疗过的患者中,最小的是19岁,最大的80岁。一般多见于30—40岁之间的妇女,以40—50岁发生率最高。子宫肌瘤病因未明,可能与女性雌激素有关。近年来,随着医疗技术的不断提高,对本病的认识也明显提高,但其发病率却有逐年增长的趋势,已成为妇科常见病之一。
怎样知道自己是否患有子宫肌瘤呢?要想了解自己是否患子宫肌瘤,可通过以下三个途径进行自我检测:一、是从症状上观察;二、是B超检查;三、是定期的妇科检查。子宫肌瘤的诊断并不难,有经验的专科医生作一般的妇科检查即可查出,临床上结合B超扫描便能确诊。
子宫肌瘤的表现因类型不同,表现也不一样。有的肌瘤因生长部位可无症状,仅于妇科检查时偶被发现。而大部分的子宫肌瘤主要表现为月经的改变、量过多或不规则的阴道流血(如周期延长或缩短)、白带增多、痛经、腰酸、下腹坠痛、不孕、继发性贫血等;子宫肌瘤可在于宫内不断的生长和发展,使患者严重贫血。人们常说子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤,不会恶变。其实并不完全是这样的,只是恶变的机率小而已。大约有0.5‰一1‰的子宫肌瘤会发生癌变,危及健康和生命。
子宫肌瘤的治疗方法要因人而异,根据患者年龄、肌瘤大小、部位、有无生育要求、有无合并症及子宫出血严重程度等的不同而选择不同的治疗方式。
平衡综合疗法
运用消结丹(汤)系列,能够迅速加快人体的新陈代谢,使肌瘤病灶的瘀血毒素,随着药效浓度不断的提高被吸收,逐渐排出体外,此药经过多家科研机构联合进一步研究开发和严格的药效制备工艺,质量标准,临床多项试验研究,疗效显著、独特,无任何毒副作用,对子宫肌瘤的缩瘤效果非常稳定,能够彻底消除瘤体,停药后不再出现反复。
该药具有拨毒消肿,增加血流量,抑制增生,逐渐吸收和化解肌瘤,直到病灶,对各种大小不等的子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、功能性子宫出血腺肌瘤、腺肌病、月经不调、痛经等妇科病方面都有独特疗法。缩瘤效果特别稳定不反弹。患者一般服用1—2个疗程即可消除病势,2—3个疗程瘤体全部消除。
不手术 不化疗 轻轻松松治肌瘤
新技术:化学药品往往只能治标而不能治本,缓解病情,无法根治。消结丹(汤)开创浓缩大蜜丸,使大量的有效成份会聚在药丸内,治疗骨瘤囊肿,乳房肿块有重大突破,内含独有的G2F-1因子直接作用病灶,使肌瘤囊肿进一步萎缩,坏死,脱落,从而无须手术治疗的疼痛,不流血,不开刀,不化疗,轻轻松松地消除子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳房肿块等。
新疗法:消结丹(汤)其炮制工艺复杂,药效稳定,药用选材极为科学的纯中药制剂,经高科技提纯后,其内含的药物浓度很大,采用中药缓释技术,连续给药,使体内的血药尝试增强,使瘀血迅速回流,消除水肿、血肿、炎症、增生、肌瘤、囊肿等使其萎缩消失,从根本上达到快速治疗的目的。
新生活:消结丹(汤)标本同治,绝不复发,消结丹(汤)标本兼治,疏通瘀阻,消肿、消除增生、肌瘤,干净彻底,不留后患,从根本上克服传统剂型显效慢不能彻底根治的缺点,通过调和气血,纠正代谢、消毒、排毒、萎缩肌瘤、消除囊肿,彻底治愈,永不复发,还女性一个新生活。
产科出科小结
产科出科小结 篇1
20XX年12月9日上午,我怀着激动、兴奋、又有点不安的心情来到了我的实习第一站:。护士长热情的接待了我们,考虑到我们是刚来医院,所以详细的介绍了科室的环境、产科的常见病、实习方法等,我很感动和感谢。不知不觉已在产科实习了近4周,这段时间我工作认真,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,做到不迟到、不早退,对待病人和蔼可亲,态度良好,我渐渐从一个在校学生的角色向实习护士角色过渡,总体上成长了不少。
在产科实习的4周内,我基本上完成了实习任务,有许多收获。第一,熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础内容。第二,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理,如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。第三亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理,见习并参与了孕妇的助产过程,感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化,重点学习产后2小时护理内容、产后护理要点等。第四,实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作,见习待产妇的肛门检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。
通过不断的临床观察和学习,加深了我对书本知识的理解和记忆,比如什么是宫缩及其特点、怎么摸宫缩等。同样我也努力将自己在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单,特别需要善于观察、灵活和经验的积累,我刚来实习,所以要从一点一滴做起,努力多观察、多操作,多积累经验。
我感觉实习是一种简单又复杂的生活,既要学会做事也要学会做人。做事即充实理论与操作;做人,处理好自己和同伴、带教老师、护士长、医生及病人和家属的关系,特别是建立良好护患关系是很重要,在产科,比较容易与产妇及家属建立良好护患关系,通过与他们的沟通,既可帮助他们解决一些疑问,也可让自己在工作中获得满足感。学会与病人沟通是实习的一个重要内容。
产科出科小结 篇2
尊敬的护士长:
“逝者如斯夫,不舍昼夜”!孔子如此慨叹时间之短暂,而我却无法用言语来表达。一个好的开始奠定一系列好的开始,在产二科的四个月已接近尾声,这120天是我人生与职业生涯的一大转折,我倍加珍惜与感激。
20XX年12月4日我怀着激动、兴奋的心情来到了省妇幼产二科,开始为期四个月的学习工作,而陌生的环境、陌生的面孔和新的挑战却让我深感不安,好在护士长的一席谈话将我内心的不安与胆怯化作了信心与动力。
从不知道到了解,从了解到掌握,从掌握再到运用,再从运用到灵活与熟练运用,学习就是这样一个过程。从正确听取胎心音、会阴擦洗、中药熏药、穴位贴敷、TDP理疗、低频脉冲电治疗到自然分娩、剖宫产术后的健康教育、内科康复按摩,从产科常用药物,如缩宫素、硫酸镁等的使用方法及其注意事项到产程的观察、妊娠期高血压综合征、妊娠期合并糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、急产等特殊孕产妇的整体护理,由易到难,由单项护理到整体护理。
产科是一个极其特殊的科室,常常是与时间赛跑。还记得我遇到的第一个让我心惊胆战的孕妇,21床王小花,未足月,估计胎儿体重1000g,历产妇,缩宫素引产,有规律宫缩后内检,宫口已经开全,一有宫缩胎儿随时都可能娩出。尽管王晓红老师多次叮嘱遇到这种情况时该怎么处理,但是当真正第一次遇到时我却头脑一片空白,忙乱而不知所措,最后在老师们的帮助下将孕妇送达产房。
此后只要是历产妇,我都会打起十二分的注意力观察产程。后来还遇到一个妊高症、缩宫素引产的历产妇,17:30我交班时只是有不规律宫缩,第二天才知道过了一个多小时19:00时许宫口开全,嘴唇发绀,血压居高不下,并发心衰,整个产程非常短暂,分娩后转入ICU观察,后母婴安返病房。像这种特殊的孕妇交班时一定要特殊强调,密切观察才能尽可能防止这种情况的发生。还有一例也是历产妇,出现规律宫缩俩小时,宫口一直开1cm,半小时后破水,立刻听胎心,内检宫口近全开,只能摸着边,立刻送产房,10分钟后胎儿娩出。此时我已不在是慌张不知所措,而是根据孕妇的急缓情况冷静处理。以上几个例子对于年资高的老师来说也许是司空见惯,而对于我来说是极其宝贵的经验。
这四个月,我学到了很多书本上学不到的知识,同时也将理论知识与实践相结合,进步了许多,我会在进步中不断成长,在成长中继续进步,将自我价值最大程度的体现。
现在老师们已不再是陌生的面孔,而是熟悉到我舍不得离开,让我真真切切感受到了集体的温暖。王老师的和蔼可亲,红姐工作的严谨细心,徐老师强大的沟通应变能力,薛姐的雷厉风行等等,除了老师们传授给我的知识与经验之外,老师们的优点更我值得我学习。
在这里我衷心的感谢护士长的培养与谆谆教导,感谢老师们对我工作和生活上的照顾,我知道自己还有很多不足之处,但我将继续保持积极向上的工作学习态度,一步一个脚印,踏实、努力、认真的迎接下一个挑战。
产科出科小结 篇3
在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在妇产科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见的护理操作,使我从一个实习生逐步向护士过度,使我觉得临床工作的特殊性与必要性,以前在学校所学的都是理论上的知识,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么间单,并非如书上写的那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入学习,好好体会才会慢慢积累经验。
一转眼,一个月的妇产科实习生涯已结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道,在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多,即将就要转科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师都很重视,每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢,尤记得第一天来到妇产科的我带着惶恐不安的心情杆在护士站,听着带教老师介绍妇产科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始接下来的实习生活,总之我觉得在这段实习日子里,我学到了很多,在这里我要向我的带教老师及护理老师以及科室的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长。
这周是我待在妇产科的最后一周,虽然我还是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送病人健康的离去,渴望在学习中成长,争取做一名默默歌唱,努力飞翔的天使,在一个科室里待久了,感觉大家有如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实。
20XX年10月31日,我们一行XX人,踏进了一附院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期8个多月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作,七雄争霸。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的'工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。
同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,7k7k小游戏,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,游戏茶苑,教学查房,讲小课等,163邮箱登陆,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,cf穿越火线,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
产科出科小结 篇4
在妇产科实习的这一个月来是收获颇多的,实习期间我依然是严格遵守护生守则,按时上班,从不迟到早退,服从老师的安排,认真完成实习计划。
在产科实习的两周里,对产科常见病种进行了详细地学习,完成了前置胎盘小讲课。在老师的指导下进行了多次密闭式静脉输液操作,同时学习并多次实践了肌肉注射操作。掌握了顺产产妇及剖宫产产妇术后护理流程及健康教育的内容。熟悉了产科常用药物的使用方法。在产房实习的一周里,学习了顺产过程,巩固了如何听胎心,并有机会在老师的指导下一起上台为产妇接生,协助老师做力所能及的工作。在妇科实习的一周中,跟随医生查房,学习了妇科常见病种及处理原则。在老师的指导下成功地进行了留置针静脉穿刺。
俗话说,上如阶尽管费力,却一步比一步高。在学习时,我能努力认真,摆正态度,虚心学习不懂的知识,能做到不懂就问。尊重带教合适和科室内的其他老师,勤奋好学,不放过每个学习知识的机会,敢于上手,及时总结。
在工作时,积极主动,按时完成各项工作,有较强的责任心。与病人交流时,对待病人态度和蔼,运用自己所学的知识帮助病人解决力所能及的问题,能够把握好尺度,明确自己能做的和不能做的。
产科出科小结 篇5
时光如箭,在产七科两个月的进修生活转瞬即逝。虽然时间短暂,但对我启发很大,无论是在管理上还是在业务上,学到了新知识,开拓了新视野,更新了新理念。总结如下:
一、科室文化建设方面对工作她们很敬业,不怕苦不怕累,认真细致,绝不半点马虎;对知识她们很渴求,学习主动性很强,不断汲取学术新进展,总走在专业的最前沿;她们有奉献精神,无论加班多晚,都毫无怨言;她们有慎独精神,不管护士长在与不在,都会认真对待。科里业余文化生活丰富,组织能力强,无论老幼,都踊跃参与,有良好的团队协作精神和凝聚力。
二、科室管理方面管理上秉承了医院护理管理网络体系,护士长责任组织长XX科员的三级管理。各级人员职责明确,分工合理,既解决了护士长工作繁重和管理不全面的缺陷,又培养了科员的管理能力和主人翁精神,做到人人有事管、事事有人管,从根本上促进了科室的良性发展。
三、科室教学工作有严格地分层次培训计划和考核目标,设有实习生、进修生总带教,低年资护士的培训和考核以高年资护士和护士长为主。学习形式多样化,以每周小讲课、业务学习、护理查房等为主,幻灯播放,主讲人以职称高低承担相应地课程。一方面促进科员被动学习,另一方面也提高了科员的授课能力。
四、健康教育方面有口头宣教、书面宣教和广播宣教,三者相互弥补,最大限度促使产妇及家属能吸取健康知识。健康教育面广,涉及孕产妇及新生儿护理,既有产前产后、术前术后的常规护理,也有疾病相关知识、安全、新生儿护理、预防接种、疾病筛查等,尤其是在母乳喂养方面,是我们医院学习的楷模。
通过此次进修,作为护士长的我,回到工作岗位以后,将积极寻找我科的护理管理缺陷和不足之处,借鉴总院产科病房的护理管理经验,在护理部的领导下,确立和完善适合本科室发展的护理管理路线。
最后,感谢孙护士长和产七科的全体科员,在我进修期间给予我的帮助和照顾!
产科出科小结 篇6
在妇科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
产科出科小结 篇7
在妇科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了妇科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。
所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。一转眼,一个月的xx科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在妇科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。
尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心情,听着带教老师介绍妇科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师——xxx开始接下来的实习生活。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长下一周是我们待在妇科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去。
渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。
产科出科小结 篇8
不知不觉中,我已经在妇产科呆了一个月,这在一个月来,使我充分扎实的学到了不少有关临床的专业知识。妇产科不同于其他科室,它的专业知识是非常雄厚的,只有真正的去努力专研吃透它,才算得上是精益求精,才算的上是有所收获。
在张老师的带领和指导下,每一天我都会获得新的理论知识的灌输,虽然不多,但积少成多,比如:专科的知识要点,注意事项,护理事项等等。从而使我更深入地把理论联系到实践中去,比方说给子宫肌瘤的病人换药时应注意什么?伤口愈合的怎么样?伤口有没有渗出物?病人情况如何?都是我们应该注意到的!还有在新生儿洗澡时应注意什么?虽然现在还轮不到我们为婴儿洗澡,但我们却可以从中学习,多看多学。此外在手术室,就像其它科室一样都要注重无菌观念,这一点绝对不能忘。虽然在手术室第一次给病人消毒皮肤时,中间有我做不的足的地方,但我会认真汲取教训,努力更正,争取做好。
通过妇产科的实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理方法,在妇产科我见到了很多常见的疾病,如:阴—道炎,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,子宫腺肌症,宫颈3级,宫外孕,盆腔炎等等。
虽然实习工作很忙,但是我学到了很多知识。不管是在任何科室,我都会努力积极地去做好!
妇产科个人实习总结
妇产科实习中的医患关系是影响妇产科实习效果的重要因素,如何正确处理这种关系是每个实习生必需面对的问题。下面我为大家整理的妇产科个人实习总结,希望大家喜欢。
妇产科个人实习总结篇一
一个月过去了,在妇产科的实习也结束了,终于松了一口气,但是下一个呼吸内科是怎样的,我又不得而知。没有去过大医院的人不会知道,妇科是怎样一个科室。四周的实习不算长,也不算短,也够做一些总结。
怀孕生子是件令一个家庭十分欢喜的事情,一个人住院生孩子,那些准爸爸,准爷爷奶奶外公外婆甚至是准姑姑准阿姨都会过来陪着。而生孩子的人又特别多,尤其是中国人比较喜欢龙,今年又是龙年,所以龙宝宝很多。走廊上满满的都是加床,以及每个床边都有一两个折椅,晚上家属陪伴。所以,这是妇产科第一个特点:乱。
当然,妇产科嘛,还有妇科,虽然是分在两个楼层,但其实是一个科室。妇产科的护士蛮辛苦的,因为病人多。妇科病人点滴比较多。妇科和产科都是手术比较多,产科是要生孩子,剖宫产的人比较多;妇科病房里的,多是子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢囊肿、宫外孕等,也大多都是排手术的病人。这样子的话,术前准备,术后护理,事情就多起来了。所以,忙便是妇产科第二个特点。
第三个特点就是脏。想想便明白。妇产科处理的都是女人私处的问题。护士在进行日常的护理中,经常要进行擦洗和冲洗。生完孩子的产妇会有恶露,气味很大。所以,可想而知。唯一比较好一点的就是,病人都是女性。所以不管是什么样的操作,都不会太尴尬。
当然,在产科可以见到很多新生的宝宝,宝宝是最纯洁的天使,看着这么多的小宝宝,心会变得软软的 。
最后一周是在门诊。门诊不用上夜班。但是也不会闲着。主要是在产科,接待来做产检的准妈妈~~不同的人差异很大,包括肚子的大小,形状,妊娠纹等。妊娠纹真的很可怕,有些比较重,甚至大腿上都有。哎,好害怕,万一这些斑祛不了,那怎么好呢!!!
在人流室待了半天,都是无痛人流。我想说,女生真的要好好保护自己。虽然做无痛人流,打了麻药也不会觉得痛,但是可能会造成其他问题,比如,不孕、宫腔粘连……在门诊,见到了很多阴道炎的患者,尤其是念珠菌性阴道炎,
豆腐渣样的分泌物我一辈子都不会忘记 。 还是要呼吁广大女同胞,要做好个人清洁卫生,不要乱用什么洁阴的产品,清水是最好的了!
这一个月的妇产科实习,其实对我们这种实习生的打击还是蛮大的,因为所学知识似乎没有用到,都是一些简单的操作。擦洗、冲洗、打针、发药、抽血、导尿、灌肠……我们本科所学的那么多知识似乎并不好用。也难怪护士的低位一直不高。其实在门诊的时候,看医生看病,也大多都是重复说一些内容,但是医生的低位要高很多。不知道,我很纠结。不想当护士,可是我也不知道以后可以干点别的什么。很怕先工作稳定之后就不想再改变了。我也不知道,也许我想现在就该多准备一点。
妇产科个人实习总结篇二
在妇科这一个月的时间里感觉都已经渐渐习惯了妇科的工作时间,和病人们相处起来也很和谐。现在真有点不舍离开,回想起来,很难忘。第一天到妇科报到那种心里既期待、兴奋又恐惧,带着那样的心情,我来到这个神秘的地方。之后在带教老师的带领下,我们熟悉了妇科的工作环境,各项规章制度和各个班次的要做好的工作。
之后幸运的把我分配到了跟着方老师,她很有耐心,说话很温柔,对工作一丝不苟,我很喜欢和她一起上班。在实习期间,我们从些基础护理做起再到妇科比较典型的护理操作,一步一步的培养了个人的细心认真。她耐心的教导我练习常规的护理操作。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。逐步了解了出国留学网妇科的常见疾病如:子宫肌瘤、阴道炎、盆腔炎、附件炎、宫劲息肉、宫劲肥大、子宫内膜炎、子宫脱垂、宫外孕、功血,盆腔包块等等妇科疾病的护理。
在妇科实习感觉到护理实习上的一次转变,在妇科实习过程中体会到整体护理运用。隆老师给我们讲解:“整体护理是以护理程序为工作方法包括评估、诊断、计划、实施、评价,而制订出具有系统性、针对性和导向性的护理方案,将人性化服务理念深入到临床护理中,使病人获得最佳的身心状态,是妇科护理人员目前最重要的护理理念。”以往传统的以疾病为中心的护理模式,使病人和家属被动地接受护理服务,已不能适应护理事业发展的趋势。
我们也感觉到在提倡整体护理以来,推行新的排班制度。提升了我们对实习理解,实习不仅仅是要把操作练到极致,每天上班不仅仅是为了完成护理操作。我们的实习开始有自己的主动性和目标考核。我们在对病人讲解疾病的知识时,在给病人术前、术后指导,做好健康宣教时,了解病人更多的想法及心理变化时,我们共同分享了那一段时光和那一份经历。从病人入院到恢复了健康,一个完整的过程。那种开心、欣慰的感觉,是任何没有经历的人都体会不到的,作为护士那时候的幸福。
在妇科我学会了很多,我很感谢一直细心教我的老师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态,要认真、细心,做到最完美。因此我们必须更加努力学好专业知识,提高专业水平,做事细心,把每件事做到最满意!希望自己在下个科室继续好好加油!
妇产科个人实习总结篇三
见习是对所学知识的巩固和积累,虽然我们才经历一年的大学,对专业知识的了解还甚少,但是不论我们身上是否具备多少成为一名合格护士的素质,给我们这个见习的机会,就是对我们的一种磨练,更是对自己医护梦想的前期准备。
感谢辅导员在放假前对我们的关照和提醒,叮嘱我们进入医院实习的注意事项,让我们提前对自己即将实习的岗位有了相应的了解和心理准备。今年暑假,我带着一份好奇与希冀有幸来到了资源县人民医院的妇产科进行为期三天的见习工作。当我拿着学校的介绍信走进妇产科的办公室,老师们很干脆地同意我在妇产科见习。
见习第一天,早上7点30到了护士站,跟护士姐姐们互相问好,做简单的自我介绍,并请她们多多关照。她们问我是否吃了早餐让我抓紧时间赶快去,她们的关心让我觉得很温暖很窝心。之后的两天她们也一如既往耐心地教我。这次换上护士服的感觉跟以往有所不同,以前是在学校上实验课才需要穿上护士服,虽然同是穿着护士服学习、但这次不一样,感觉自己的肩上多了的是一份责任。
每天早上八点整,医生与护士在办公室开早会,交接班。值夜班的医生护士带着交班的医生和护士去查房,汇报工作情况,病人的基本情况,是否有新病人入院,情况如何等等,交代护士们各种注意事项,哪些床位的病人需要特殊看护等等。由于我只是见习生,对于很多专业术语还不够了解,也没有具备操作的能力,所以当老师们去查房的时候我就在护士站等待。查房完毕也就意味着交接班的完成。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。
我站在护士站,一片茫然,对于护理工作处于比较陌生的状态,缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力,到医院进行临床见习时显得手足无措。看着护士们忙碌的背影,有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士,只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
见习中时常会听到病人要求某某护士给他打针,议论着谁打针技术高,谁又打得很疼。其中听到最受打击的一句话是:“千万不要给实习生打,最怕让他们打了。”这让我很不服气,可又不得不承认打针准不准是要积累一定经验和掌握技巧的。同时我也懂得了只有自己技术高了,自然病人会尊敬你,信任的让你为他打针。所以我决定回到学校后,必须好好学习,熟练掌握操作技巧,给病人减轻痛苦,让自己收获信任。
护士的工作虽然繁琐但是都很重要。护士的确很辛苦,一会儿是输抽血,一会儿是打针给药,一会查床、一会又得换药。还要搀扶病人、为他们倒水、陪患者上厕所、巡查病人输液中是否有任何不良反应。因为这是妇产科,护士们会更加慎重些。这些都是护士的工作,虽然琐屑但是都很重要,病人需要护士的悉心照料,护士这职业虽普通却不能缺少。
一个上午都是奔波劳碌,下午也没闲着。下午护士们的工作主要集中在配药室里面。护士们忙碌在配药室里,为第二天需要输液的患者配药。她们严格执行“三查七对”原则,做到操作前查、操作中查、操作后查,核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。这是作为一名护士的责任,也是对我们的病人负责。有时一不小心可能酿成大错,关乎生命安危。作为护士要具备处理不定向多发事故的能力,比如:病人打点滴时出现药物反应时应该怎么处理,救护车送来紧急病人时该怎么办,要想妥善处理这些问题对于我来说可能操之过急,但是带教老师们的良好心理素质、遇事沉着冷静的精神值得我在以后的学习实践中慢慢体会跟培养。
医院的清洁同样也很重要,下午快下班之前的最后一道“工序”就是清洁卫生,紫外消毒配药室,用消毒液拖地,回收每个病房的垃圾等等,这一系列的清洁无不体现医院对病患的生命健康负责,为营造一个良好的医疗环境在不断努力。
见习到后半期跟带教老师和护士姐姐也开始熟络起来。她们也会教我操作一些简单的仪器,比如裹着产妇的大肚子测胎儿的心跳的仪器。护士站陆陆续续有进入待产期的孕妇来住院待产,了解基本情况之后带产妇去器械室做检查,我会在仪器间陪着产妇跟她说说话聊聊天消除紧张的情绪。20分钟后叫护士姐姐来看数据做记录。然后带着产妇去称体重、量血压、测体温等。等到住院部安排好病房,我就带她去护士站领生活用品,带她去病房,将蓝色垫布铺在床上,因为老师说孕妇产前产后下体会不同程度流血,所以需要垫布防止液体流入床单棉被中。
总而言之,经过这几天的实习,我收获良多。一方面,通过对在校所学到的理论的实际运用,提升了我的实践能力,通过一些具体的临床操作和仔细观察,积累了一些实际经验。这都为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己最大价值做好了良好的准备。另一方面,虽然在这短短三天时间里,我也经历了一些不算很顺利的事情,但这些不顺利恰恰是我清醒的认识到了自己的不足,也成为我不断学习、继续前进的动力。
子宫肌瘤术后多久可以上班
子宫肌瘤微创手术治疗时间短,只需10-20分钟,术后恢复快,做完子宫肌瘤微创手术后多久才可以上班要根据具体情况,还要看术后恢复情况。一般出院后感觉良好可上班。因为每个人的身体状况都不同,所以康复期也不同。
子宫肌瘤微创手术后要注意事项,避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适外,要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。
希望对你有所帮助!
子宫肌瘤有什么治疗方法?
子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致,故又称子宫平滑肌瘤,为女性盆腔最常见的肿瘤,35岁以上的妇女每4~5人中即有1例本病患者。一般认为,子宫肌瘤的主要发病因素为长期大量持续的雌激素刺激,尤其在只有雌激素作用而无孕激素作用时更易发生。多数患者可无症状,仅于体检时才被发现;但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤,可出现月经过多,经期延长或不规则出血,严重者可出现继发性贫血;少数患者有腹痛及压迫症状(如排便或排尿困难),以及继发不孕;体检下腹可触及包块,子宫增大、质硬、表面不平。临床上常按肌瘤的生长部位不同而分为浆膜下肌瘤、壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。探测宫腔可发现其增长或变形,B型超声检查可协助诊断。
根据患者的年龄,生育状况和临床表现,采用非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要采用括宫术、雄激素治疗月经量多而肌瘤不大的患者;凡肌瘤较大、症状明显而非手术疗法治疗无效者,可采取手术治疗。
本病一般属于中医“癓瘕’、“月经量多”等病证范畴。气滞、血瘀、痰瘀互结于胞宫,是其基本病因病理。而导致气滞血瘀痰积,常与外邪(如湿热)的侵袭,脏腑功能活动失调密切相关。病至后期,病人正气往往大伤(气血亏虚,阴阳失衡),而痰瘀仍留着不去。早期宜活血理气、破瘀散结、清热消痰;病人出血过多,正气大伤,则应攻补兼施,即活血化瘀、消痰软坚之时,适当选用补气益血填精之品,使邪去而正不伤。
本节选介消瘤系列方、灌肠消癓方等治疗子宫肌瘤有效验方计13首,临证时可视情选用。
1.消瘤系列方【药物组成】①非经期方:当归、川芎、地黄、白芍、桃仁、红花、三棱、莪术、土鳖各9g,昆布、海藻、丹参、刘寄奴、鳖甲各15g。②经期方:当归、地黄、白芍、茜草、刘寄奴、蒲黄炭、川芎各9g,丹参、紫草根各15g,阿胶、益母草各12g。
加减变化:若伴有气血虚弱者,在以上二方基础上加黄芪、党参等;湿热明显者加黄连、黄芩等;血热较甚者加栀子、丹皮等;伴有肝郁或经前乳胀、小腹作胀者加柴胡、郁金等。
【治疗方法】上方均水煎服,1日1剂。非经期方平时服,经期方经期服。
【功效主治】活血化瘀,消癓散结。主治子宫肌瘤。
【临床运用】共观察42例。痊愈9例,占21.4%,均为单个小肌瘤。显效17例,占42.8%,其中单个肌瘤12例,多发性肌瘤5例。有效7例,占16.6%,其中单个肌瘤5例,多发性肌瘤2例。无效9例,占21.4%,其中5例为多发性肌瘤。总有效率为78.5%。
【经验体会】子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤,发病率较高,现代医学多采用手术根治。临床观察发现,对子宫肌瘤以本方保守治疗,也能取得满意疗效。
【方剂来源】刘颖,等.子宫肌瘤42例临床治疗小结.天津中医,1989,(5):16.2.灌肠消癓方【药物组成】桃仁、川芎、三棱、莪术、穿山甲、木通、路路通、陈皮、枳实、昆布、牡蛎各15g,□虫12g。
加减变化:肥胖痰湿盛者加夏枯草、法半夏备15g。
【治疗方法】水煎取汁,浓缩至100ml,温度在40℃左右(以滴在前臂上不烫不凉为宜)。灌肠前排空大便,用中号导尿管插入肛门15~20cm,用100ml注射器将药液徐徐注入直肠。拔出后将臀位抬高,左侧卧位,保留2小时。每日1次,30次为1疗程,连续1~4个疗程。经期量多时停止灌肠。初期因不适应,可在灌肠后即有便意,数次后渐消失。治疗过程中有小腹微痛等症,提示药物已达病所,治疗效果较好。每个疗程结束后,妇检及B超复查1次,一般在经后3~7天进行。
同时结合中医辨证,以中药内服。其中脾肾阳虚型(月经提前、量多或淋漓不止,色淡红,面色泛白或虚浮,神疲乏力,白带量多,舌淡等)用党参、黄芪、山药、熟地、茯苓各15g,白术、川断、巴戟天各9g,陈皮7g,鸡血藤20g;气滞血瘀型(经行量多或不规则出血,色暗红或有瘀块,小腹胀痛等)用当归、川芎、赤芍、红花、陈皮各9g,丹参、川牛膝各10g,桃仁12g,川楝子、香附、乌药各15g;肝肾阴虚型(月经提前、量多,色红稠,两颧潮红,手足心热,头昏耳鸣,腰膝酸软等)用生熟地、山药、山萸肉、枸杞子、怀牛膝、煅龙牡、夏枯草各15g,女贞子、白芍各12g,丹皮、陈皮各9g。以上方药均水煎内服,每日1剂,疗程同灌汤消癓方。
【功效主治】活血化瘀、消瘾软坚。主治子宫肌瘤。
【临床运用】本组54例,均为不愿手术治疗的患者。经用上方内外合治,结果:临床症状改善情况:月经不调27例中,治疗后痊愈13例,显效11例,有效2例,无效1例,总有效率为96.3%;其他症状的改善有效率为100%。肌瘤体积的改变:治疗后痊愈30例,显效10例,有效6例,无效8例,总有效率为85.2%。
【经验体会】本方功可理气活血、软坚散结、燥湿祛痰,并结合辨证使用内服方药,内外合治,攻补兼施,且长期用药,故疗效甚为显著。
子宫位于下腹部,根据盆腔静脉壁薄、缺乏外鞘、中小静脉没有瓣膜和静脉丛多等特点,使盆腔脏器的静脉系统就像一个水网相连的沼泽一样,而且直肠和子宫阴道静脉互相吻合。因此设想,经直肠吸收的药物可以很快在盆腔弥散,使之直达病变子宫,在一定时间内维持局部的药物有效浓度,且又避免了破坚攻瘀之品对胃肠的刺激。
【方剂来源】张杰,等.中药灌肠为主治疗子宫肌瘤54例临床观察.中医杂志,1991,(10):44.3.参芪龙牡汤【药物组成】党参、白术、五味子、瓦楞子、龟板、黄芩各10g,黄芪、鸡内金各12g,生龙骨、煅牡蛎、制首乌各20g,玄参15g。
【治疗方法】月经提前者加二至丸;血多者加芡实、海螵蛸;痛经者加芍药甘草汤或失笑散。每日1剂,3个月为1个疗程,治疗期间停用其它中西药。
【功效主治】益气养阴,软坚散结。主治子宫肌瘤。
【临床运用】58例患者经1~2个疗程的治疗,各种症状均有不同程度的改善。其中月经量多者39例,治疗后月经量减少35例,占89.7%;月经提前者20例,治疗恢复正常者17例,占85%;经期延长者9例,好转7例,占77.8%;痛经8例,好转5例,占62.5%;腹胀痛、腰痛36例,好转26例,占72.2%;原发性不孕2例,妊娠1例。头晕、乏力、贫血等症均明显改善。经B超肌瘤消失或总面积缩小1/2左右者占28例,缩小1/3者占19例,无效11例。
【经验体会】此病多于新产、经行不慎,寒邪凝泣不行或热邪煎熬成块,或气滞日久,由气及血,致腹中之血积结成块。采用益气养阴、软坚固涩之法,才能取得较好疗效。尤其对肌壁间者疗效更好,浆膜下及粘膜下者较差。另外,服用本方后,发现对不同大小的肌核均有效果。推测其作用机制,可能与调整了机体内的内分泌机能有关,从而抑制了其肌瘤的生长,使其逐渐缩小。
【方剂来源】叶青,等.参芪龙牡汤治疗子宫肌瘤58例.山东中医杂志,1988,(4):24.4.归甲宫癌汤【药物组成】当归、炮山甲、桃仁、莪术、香附、续断、夏枯草、怀牛膝各12g,王不留行、三棱各9g,昆布15g,苡仁30g。
【治疗方法】气虚加党参或太子参;血虚加鸡血藤、白芍;脾虚加自术、茯苓;肝肾阴虚加枸杞、桑椹、旱莲草。经期开始加用300%三棱注射液4ml,每日肌注1次。连用7天。
【功效主治】活血化瘀,软坚散结。主治子宫肌瘤。
【临床运用】本组136例,治愈(症状消失,肿瘤消散,子宫恢复正常大小)72例,占52.9%;显效(症状基本消失,肿瘤明显缩小)37例,占27.2%;有效(症状明显改善,但肿瘤缩小不明显或未缩小)5例,占3.7%;无效(症状及体征均无改善)22例,占16.2%。总有效率为83.8%。
【经验体会】中医认为本病多因产后胞脉空虚或经期血室开放,邪气乘虚侵袭,致气血郁结;或因暴怒伤肝,气逆血留;或忧思伤脾,血虚气滞等,皆致瘀血留滞,渐积成癓。症见月经愆期,小腹疼痛拒按,或积块坚牢,固定不移。审因论治,当以攻为主,依据正气的盛衰,可攻补兼施,寓攻于补,或寓补于攻。治则以行气破血,软坚消积为主,或佐以扶脾、补肾、调肝,从而达到消癓散结之目的。
从本组病例分析,疗效好坏与肿瘤的大小及类别有关,肿瘤小者疗效较高,壁间肌瘤较浆膜下肌瘤效果较好。因此,对巨大肿瘤及腺肌病仍以手术治疗为宜。
【方剂来源】吴定言.宫癓汤治疗子宫肌瘤136例疗效观察.中医杂志,1981,(1):34.5.加味攻坚汤【药物组成】王不留行100g,夏枯草、生牡蛎、苏子各30g。
加减变化:若偏重于脾肾气虚,腰膝酸困、白带增多显著者加生山药30g,海螵蛸、自术各18g,赤芍、鹿角霜各10g,茜草9g;偏重于气血两虚,月经淋漓不断、劳累加剧者,加黄芪30g,海螵蛸、白术各18g,熟地15g,当归、白芍各10g,茜草9g;偏重于血瘀胞宫,下腹刺痛拒按者加桃仁10g,赤芍12g,丹皮、茯苓、桂枝各9g,水蛭6g;寒凝瘀阻冲任,少腹冷痛、得温则舒者加官桂、炮姜各6g,小茴香、五灵脂、蒲黄各10g,当归、赤芍各12g;气滞胞脉、痛无定处者加柴胡7g,当归、白术、赤芍、荔枝核各10g,莪术6g。
【治疗方法】上药水煎服,每日或隔日1剂,30剂为1疗程。
【功效主治】通经祛瘀,软坚散结,降气化痰。主治子宫肌瘤。
【临床运用】本组10例子宫肌瘤,经攻坚汤治疗后,自觉症状全消。其中6例经B超复查,子宫声象正常;4例经妇科复查,子宫恢复正常大小。
【经验体会】中医认为血行瘀阻、气滞血脉、气虚血瘀是子宫肌瘤的主要原因。攻坚汤中王不留行为要药,入肝胃经,消肿止痛,功专通利,入血分,以通经散结,祛瘀消瘕;夏枯草独入厥阴,消瘰疬结气;苏子性主疏泄,是开郁利膈之良药。诸药合用,能通经祛瘀,软坚散结,降气化痰,再辨别脏腑经络寒热虚实,配以相应方药,故对子宫肌瘤有较好疗效。
【方剂来源】班旭升.攻坚汤加味治疗子宫肌瘤.新中医,1990,(1):34.6.祛瘀消癓汤【药物组成】当归、桃仁、三棱、香附各10g,王不留行、莪术各12g,夏枯草、生贯众、天葵子、川断各15g,生牡蛎、海藻各20g,昆布30g。
加减变化:伴乏力、心悸、气短之气血不足者加党参20g,黄芪30g;伴腰腿酸软、头晕耳鸣加女贞子、杜仲各12g,旱莲草20g;平素带下量多,色黄有味者加苡仁30g,并配合燥湿清热之品坐浴。
【治疗方法】水煎服,每日1剂。若以月水淋漓不断就诊者,用生化汤加龙骨、牡蛎、海螵蛸各20g,伏龙肝30g,三七粉(冲)3g,暂治其标。
【功效主治】祛瘀消瘕。主治子宫肌瘤。
【临床运用】共观察45例。其中治愈(症状消失,肿瘤消散、子宫恢复正常)19例(42.2%),显效(症状基本消失、肿瘤缩小2/3者)13例(占28.9%),有效(症状明显改善,但肿瘤缩小不明显)11例(占24.4%),无效2例(占4.5%)。总有效率为95.5%。本组病例服药最多者123剂,最少25剂。
【经验体会】子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤,属中医“癓瘕”范畴,为难治之症。本方三棱、莪术为动血之品,能动经血蕴积,煎熬成瘀,停于胞宫之血;贯众、冬葵子,既能破瘀消瘕,又能疗崩下血;昆布、’海藻、夏枯草、王不留行,活血调经为辅助;佐以开郁调经之香附,配补肝肾止崩漏之川断,合奏祛瘀消癓之效。子宫肌瘤属痼疾,病程长,显效慢,应长期连续治疗,不可半途而废。
【方剂来源】赵淑英.中药治疗子宫肌瘤45例临床分析.天津中医,1989,(3):3.7.活血软坚汤【药物组成】丹参30g,泽兰叶20g,当归、川芎、白芍(或赤芍)各12g,三棱、莪术各10g。
加减变化:气虚加四君子汤;月经期加白芍、仙鹤草、艾叶炭;肾虚加续断、桑寄生。
【治疗方法】上药水煎分2次服,每日1剂。多数用药在3个月左右取效。
【功效主治】逐瘀散结,养血调经。主治子宫肌瘤。
【临床运用】本组30例,经用本方治疗痊愈5例,显效6例,有效10例,总有效率70%。如一工人52岁,经量增多2年,妇检子宫如孕2个月大,质硬,表面不平,经A超和经期诊刮病理检查诊断为子宫肌瘤,因血压高而未能手术。西药保守治疗无效。症见头昏乏力,少寐多梦,腰痛,用基本方加续断、寄生。用药3个月后月经量减少,妇检和A超检查子宫正常。
【经验体会】①中药治疗子宫肌瘤,能使多数患者月经量减少,症状改善,部分病例治疗后肌瘤缩小,少数病例子宫可恢复正常。②中药方法简便,无明显副作用,不需复杂的设备条件,对年轻需保留子宫,或伴其它疾病而禁忌手术者,尤适于中药保守治疗。但从本组病例疗效看,子宫大小如孕2个月左右者,效果较好。粘膜下肌瘤及子宫肌瘤较大者,中药治疗效果不满意,仍以手术为宜。③本组有效病例多数于用药3个月以内月经量开始减少,因此用中药治疗3个月以上,症状无改善者,应分析原因,重新考虑治疗方案。
【方剂来源】张传芳,等.中药治疗子宫肌瘤30例临床观察.湖北中医杂志,1986,(4):17.8.化瘀散结汤【药物组成】桃仁、水蛭各15g,制大黄12g,生牡蛎、鳖甲、龟板、猫爪草、夏枯草、昆布、海藻各20g。
加减变化:血瘀甚者,加三棱、莪术各12g;兼气滞者,加乌药、香附各10g;气虚明显者,加党参、黄芪各15g;有痰湿者,加象贝、泽泻、车前子各15g。
【治疗方法】每日1剂,水煎服。经净后开始服药,经期停药。另外可用大黄、芒硝各100g,香附200g,拌米醋适量,炒热后外敷下腹部,药凉为度,每日1次。
【功效主治】本方活血化瘀,软坚散结。主治子宫肌瘤。
【临床运用】用本方治疗98例子宫肌瘤患者。所有病例均通过妇科检查及B型超声检查证实。结果64例痊愈(月经正常,量中等,妇检和B超检查子宫恢复到正常大小,肌瘤消失,1年内不复发);28例显效(月经规律,量一般或稍多,妇检和B超检查,子宫比服药前明显缩小,肌瘤缩小);6例无效。总有效率为94%。且有5人已受孕。服药后绝大多数可促使绝经。痊愈病例服药最多160剂,最少12剂,平均80剂。
【经验体会】从治疗结果来看,本组病例46岁以上年龄组疗效较为满意。经治疗月经正常,子宫恢复到正常大小时,多数病人即出现绝经。36~45岁年龄组,因病程长,子宫体大,质硬,不活动,其疗效不甚理想(无效的6例全部改用西医手术治疗)。35岁以内病人若发现早,病程短,即可获得痊愈。近年来,有关本病治疗报道有效多在85%左右,本组病例有效率达94%,这与疾病的早期发现,早期治疗是分不开的,但使用水蛭、鳖甲、龟板等血肉有情之品活血滋阴,以改善病人体质状况,促进疾病痊愈,亦为其重要原因之一。
【方剂来源】王玉桂,等.化瘀散结汤治疗子宫肌瘤98例疗效观察.浙江中医杂志,1990,(2):69.9.昆藻软坚散【药物组成】昆布、海藻、海浮石(打,先煎)、生牡蛎(打,先煎)各30g,山慈菇、夏枯草各15g。
加减变化:腰腹痛者加蒲黄12g,炒五灵脂10g,元胡15g;气血虚弱严重,属中度贫血者加党参、黄芪各30g,阿胶12g(烊化);经血过多者(每次经期后血红蛋白下降0.5g以上者)加三七粉6g(冲服),花蕊石30g(打,先煎),升麻10g。
【治疗方法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次,20天为1疗程。需治3~6个疗程。
【功效主治】本方功可软坚散结,解毒活血。主治子宫肌瘤。
【临床运用】本组30例,均为门诊病人,年龄最小33岁,最大50岁;表现有月经失调,周期缩短,经量增多,全身乏力等;病程最短2年,最长15年;肿瘤最小如6周妊娠,最大如14周妊娠。经用上方治疗,结果:显效7例,有效21例,无效2例(其中1例B超检查诊断为子宫肌腺瘤,另1例未坚持服药)。
【经验体会】本方系青岛市医学科学研究所制定的协定处方。通过30例的临床观察,结果表明,昆藻软坚散对于缓解子宫肌瘤的临床症状等方面,确有较好的效果。
【方剂来源】李维芬,等.软坚散结治疗子宫肌瘤40例.中医杂志,1992,(5);45.10.加减桂苓丸【药物组成】桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍、鳖甲、卷柏、蕲艾、青皮、川断、北芪各10g,生牡蛎30g,黄柏6g。
【治疗方法】上药共研细末,蜜制成丸,每丸重10g。每日3次,每次1丸,连服1.5~3个月为1疗程。月经期停止服药。每1疗程后进行检查,如正常即可停药,未正常则继续第2个疗程。
【功效主治】本方活血化瘀消瘕。主治子宫肌瘤。
【临床运用】本组60例子宫肌瘤,经1~3疗程的治疗,有效率达100%,其中痊愈43例,占71.7%。如一教师43岁,因月经先期10天,量多而就诊。孕5产3,妇检:宫体增大如40多天孕大小,质硬,右侧卵巢如鸡蛋大;超声波检查:宫体前后径6cm,出波降低,呈针状,波型迟钝,右侧卵巢4×5×3cm。。西医诊断为子宫肌瘤合并右侧卵巢囊肿。自诉头晕,四肢乏力,视其舌淡苔薄白,脉之弦细无力。此为气血虚弱,血瘀气滞,发为癓块。用桂苓丸连服1疗程,经量减少,精神好转。再服1疗程,经1年7个月后复查,妇检及超声波均正常。
【经验体会】根据现代医学药理作用来看,本方有:①通过改善血循环,增强网状内皮系统的吸附功能和白细胞的吞噬能力,促进炎症渗出物的吸收;促进血肿包块的消散和吸收,因而起消炎、消肿,化癓消积等作用。②通过调节子宫平滑肌的收缩功能,促进蜕膜、郁血及其它残留组织的完全排出,而起调经止血止痛等作用。故本方不但对子宫肌瘤有效。还可用于宫颈炎、附件炎和卵巢囊肿等病。桂苓丸治子宫肌瘤对血瘀偏寒虚弱者为宜,偏阴虚者效果较差。
【方剂来源】黄纯端.“桂苓丸”治疗子宫肌瘤60例小结.新中医,1982,(10):24.11.益气消瘤丸【药物组成】生黄芪、醋小麦各50g,当归30g,丹皮、赤芍、海藻各25g,桂枝、昆布、桃仁、大黄各20g,山甲珠、川贝母、甘草各15g。
加减变化:气虚者加人参、淮山药;血虚甚者加阿胶;月经过多者加益母草;纳差者加内金;腹痛甚者加五灵脂;肝郁者加柴胡、郁金;出血多者加田三七粉、地输炭。
【治疗方法】上药共研细末,炼蜜为丸,如绿豆大,早晚各服30g。
【功效主治】补气生血,散瘀通络,消肿定痛。主治子宫肌瘤。
【临床运用】临床运用本方治疗子宫肌瘤93例,结果痊愈42例,占45.29,6;好转47例,占50.5%,总有效率95.8%。在治疗中观察到,无1例有任何副作用,无1例发展或恶化。如一教师35岁,不规则阴道出血2个月,淋漓不断,月经量多,色暗红有块,伴小腹胀痛,气短神疲,纳差,舌淡、苔白,脉沉涩。妇检:宫体增大,子宫前壁可触及4×5cm2大小肿物、质硬。B超探及宫腔内有5×5cm2结节块影,边缘欠清晰,提示子宫肌瘤。此为瘕瘕(血瘀型),治宜益气化瘀,通络散结。处消瘤丸加阿胶15g,田三七粉(冲服)12g,每日2次,服药2天,血止。嘱服消瘤丸,加鸡内金30g,研末冲服,治疗22天后诸症消失。经妇检和B超证实,肿块消失,子宫正常。
【经验体会】①子宫肌瘤,从中医看来,以气滞血滞为多见,治疗上多以活血、祛瘀散结为大法。作者在治疗中体会到,在祛瘀散结时应兼护正气,使瘀去而正不伤,做到攻中有补,补中有攻,攻补适当,才能获得良效。②方中黄芪、当归补气生血,活血化瘀;昆布、海藻软坚散结消痰;桃仁、川甲、赤芍活血破瘀,消肿止痛;大黄泻火解毒,下有形之积滞;醋小麦、桂枝益气养心通阳;甘草调和药性。诸药相伍,补气生血,散瘀通络,消肿定痛,药症合拍,故疗效满意。
【方剂来源】王明义,等.消瘤丸治疗93例子宫肌瘤临床观察.新中医,1992,(2):40.12.桂苓消瘤丸【药物组成】桂枝、鳖甲、赤芍各12g,茯苓15g.丹皮、桃仁、穿山甲各10g。
【治疗方法】以上各药研为细末,炼蜜为丸,每丸重10g。每日2丸,早晚各服1丸。连服1个月为1疗程。月经来潮则暂停服药。
【功效主治】活血化瘀,消坚散结,养血清热,调补冲任,补中益气。主治子宫肿瘤。
【临床运用】30例患者年龄在40~50岁。子宫增大比例,最小如任娠6周,最大如12周大小。治疗结果:痊愈18例,显效5例,有效5例,无效2例。总有效率达93.3%。
【经验体会】30例患者经妇科检查或诊断性刮宫病理报告确诊为子宫肌瘤者,采用桂苓消瘤丸治疗本病,取得较好疗效。
【方剂来源】彭华丽.桂苓消瘤丸治疗子宫肌瘤30例.北京中医,1989,(6):3013.橘荔散结丸【药物组成】橘核、荔枝核、制首乌、益母草、生牡蛎、海藻各60g,川续断、党参各30g,小茴香、乌药、川楝子、莪术、岗稔根、栗壳各10g。
【治疗方法】上药为丸,每日3次,每次6g,半饥半饱时以开水送服。若体偏热或兼热象者以淡盐水送服。月经干净后3天开始服用,月经前3~5天停服,以3个月为1疗程,观察1~3个疗程。
【功效主治】行气散结,软坚敛涩,益气活血。主治子宫肌瘤。
【临床运用】以橘荔散结丸治疗150例子宫肌瘤,治愈18例,占12%;有效111例,占66.1%;总有效率86%。
【经验体会】橘核散结丸的药理实验证明:①本方有降低雌激素水平,抑制离体子宫平滑肌作用,对于减少子宫出血量,子宫肌瘤逐渐萎缩有一定意义。②具有轻度抗凝和抑制血栓形成,防止瘀血留滞作瘢,有利于子宫肌瘤的治疗。③具有一定的促进体内同化功能的作用,可增强体质,提高抗病能力。④急性毒性试验表明,本方毒性很低。子宫肌瘤属祖国医学的瘕瘕范畴,其形成不外正虚邪聚,虚实夹杂。罗元恺教授针对本病病因,借鉴《济生方》橘核丸和《景岳全书》之荔核散为基础,化裁成本方。方中荔枝核、橘核、栗壳、小茴香、川楝子、乌药理气散结,止痛消癓;莪术行气破血,攻逐积滞;海藻、生牡蛎软坚散结;党参补气健脾;川断补肾强筋;首乌、岗稔根补血止血;益母草活血调经,行血散瘀,能明显增强子宫肌的收缩力。综观全方能攻能守,寓补于攻,寄消于散,能行气散结,软坚敛涩,益气活血,故对子宫肌瘤有较好的疗效。
【方剂来源】罗清华,等.橘荔散结丸治子宫肌瘤150例临床体会.新中医,1990,(8):27.
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