子宫腺肌症b超表现（子宫腺肌症b超表现天涯贴吧）本月已更新

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试管流程：

• 1、子宫腺肌症是怎么形成的？
• 2、子宫腺肌症B超表现有哪些
• 3、子宫腺肌症b超表现

子宫腺肌症是怎么形成的？

子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体及间质侵入子宫肌层，形成子宫腺肌病，

其临床表现主要是：月经量过多、经期延长、不孕，疼痛感进行性加重，一年比一年厉害。患者平时无明显的疼痛，大多数在月经来潮时出现明显痛经。

因为子宫腺肌症是由于子宫内膜异位，从宫腔异位来到子宫的肌层和腺体里面，每次月经来潮，这部分异位的内膜就像月经一样，对卵巢分泌的激素产生反应，形成月经血一样的类似物，但又无法排出体内，就产生比较明显的疼痛感。

那除了明显的痛经以外，我们如何判断自己是否有子宫腺肌症呢？怎么检查呢？

首先在非月经期，行妇科检查时，可以摸到子宫呈球形增大，部分病人会有轻微压痛感，子宫明显增大的患者，可以在下腹部摸到增大的包块，质感很硬。

 其次子宫腺肌症患者的B超表现为：子宫增大呈球形，比较饱满，子宫肌层回声不均匀，前壁或者后壁有较明显增厚的现象，子宫局部可以形成包块，但没有明显的包膜，与周边肌层界限不清，内膜前移或者后移，部分内膜显示不清等等。临床上常常通过典型的进行性痛经和月经过多病史，查体发现子宫均匀增大或者局限性隆起，质地较硬，并且有压痛，结合B超检查结果，往往能做出初步的临床诊断。但是临床症状不明显，无法确诊时，也可以给患者做磁共振检查，而磁共振检查可以更加清楚的看到子宫前壁、后壁或者全层增厚，结合带增宽。磁共振检查可以提供更加明确的证据。

  最后，子宫腺肌症的患者血清CA125水平可能会有升高，一般是在100-200之间。单不可单独检测CA125用来诊断子宫腺肌症，B超和磁共振等影像检查可以初步诊断子宫腺肌症，当然最终的确诊取决于手术后的病理检查。

目前还没有一种药可以治疗子宫腺肌症。子宫肌腺症最好的治疗方法就是对症治疗，需要综合考虑年龄、对生育的要求以及临床症状。

如果患者已临近绝经期可以用促性腺激素释放激素激动剂治疗起到缓解疼痛，缩小子宫的作用，但停药后症状又可以出现。

如果是年轻需要生育的女性，最新的指南认为：＜35岁的患者通过评估生育力好，可以用促性腺激素释放激素激动剂预治疗3-6个月，等子宫缩小以后再进行促排卵等辅助生育手段试孕半年，未成功受孕推荐行试管婴儿助孕；＞35岁的患者不需要再期待治疗，需行试管婴儿尽快怀孕。

如果没有生育要求但仍未绝经的女性，可以首选上宫内曼月乐环进行治疗，曼月乐环属于高效孕激素，可使异位症病灶出现萎缩，子宫缩小，内膜变薄，月经减少，达到治疗的目的。如果用药物或上环治疗效果不好的患者可以考虑手术治疗。

子宫腺肌症B超表现有哪些

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。它是由平滑肌组织增生而形成的实性肿瘤。根据肌瘤生长的部位不同可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤和阔韧带肌瘤。临床上以40岁以上的妇女多见。 【检查内容】 1.检查子宫的形态、位置和大小。单发的小肌瘤位于肌壁层内，子宫形态和大小可正常，若小肌瘤位于子宫表面或有多个肌瘤时，子宫形态失常，且宫体增大。 2.宫腔线清晰度，宫腔是否分离，位置有无偏移。宫腔线可因肌瘤的压迫变形、移位，粘膜下肌瘤宫腔线可不规则甚至分离，宫腔内见中等或低回声病灶。 3.观察子宫肌壁间及腔内病灶的个数、具体部位、大小和回声特征。子宫肌瘤声像图以低回声为主，根据肌瘤细胞及纤维组织的排列，其回声分布各异。较大的肌瘤内呈漩涡状回声，并伴有不同程度衰减。直径＞4cm的肌瘤，发生变性或坏死时，肌瘤内相应部位出现低回声区或无回声区，边界不规则，后壁回声可增强。若肌瘤有钙化时，可见肌瘤周围钙化部分强回声光带，后方伴声影。子宫前壁较大的肌瘤，特别是浆膜下肌瘤，可压迫膀胱，引起膀胱变形移位和尿潴留。子宫后壁较大的肌瘤可向后突起压迫直肠。 4.有条件者可行彩色多普勒检查血供。富有管型肌瘤外周或（和）内部有较丰富的彩色血流信号，且分布至肌瘤病灶的周围，呈环状或办环状血流特征。 【注意事项】 1.对较大的子宫肌瘤应注意与盆腔其他肿块鉴别。正确判断肿块与子宫的关系至关重要。 2.对较小的粘膜下肌瘤有时容易漏诊。 3.对蒂细的浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤的诊断以及子宫肌瘤与子宫肌腺症的鉴别有时比较困难，需配合其他检查方法。 4.超声对子宫肌瘤与子宫恶性病变（如子宫肉瘤等）鉴别较困难，应结合其他检查方法。 二、子宫腺肌症 子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层时，呈子宫腺肌症。子宫增大，病灶多为弥漫性，以后壁居多。异位的子宫内膜也可局限于肌层内形成子宫腺肌瘤。此病多发生于30～50岁妇女，约有50％合并有子宫肌瘤，15％合并有盆腔子宫内膜异位症。患者常有进行性加剧的痛经史。 【检查内容】 子宫肌腺症具有以下声像图特征： （1）子宫增大，外形尚规则。 （2）子宫病变区内部回声强弱不均，伴有散在的小低回声或无回声区（积血小囊）似“蜂窝状”。月经期无回声区可增大。 （3）若为肌腺瘤，子宫呈不规则增大，局部出现异常回声区，边界欠清楚，以后壁居多。 （4）有条件者可行彩色多普勒检查。子宫肌腺瘤病变肌层内可见较正常宫壁丰富的点、条状动脉血流信号，腺肌瘤周边无明显环状血流包绕。

子宫腺肌症b超表现

子宫腺肌症b超表现

子宫腺肌症b超表现，子宫与我们的生活作息相关，子宫对于女人来说是非常重要的，子宫腺肌症是一种子宫疾病，大多数也常见。子宫腺肌症b超表现是什么？下面我整理出来了，我们来看一下吧。

子宫腺肌症b超表现1

子宫腺肌症b超表现是什么

子宫腺肌症的主要表现可以三种，分别是弥漫型、前后壁型和局灶型。弥漫型的子宫腺肌症表现为：子宫呈球形增大，肌层回声较高，有不均匀粗颗粒状；前后壁型子宫腺肌症主要表现在病变区域分布在前壁肌层或者后壁肌层，偶可见在侧壁。

后壁肌层比较常见，子宫不对称增大，后壁肌层增厚，回声也不均匀，呈栅栏状衰减；局灶型子宫腺肌症主要表现在子宫局部隆起，不规则，回声不均匀，也会出现局灶性，大小不一，形状不规则的小囊。

而在彩色多普勒超声中，可表现为子宫内血流信号较正常增多，在病灶处肌层呈星点状，条状散在分布，或呈放射状排列，局灶型者仅在病灶部位血流信号增多，病灶周围肌层血流分布正常。

子宫腺肌症的症状有哪些

第一，月经失调。 月经量增多，经期延长，少数可有月经前后点滴出血，这是由于子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加，及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。

第二，痛经。 继发性痛经发生在年龄较长的`妇女，即年近40岁时，痛经逐渐加重，往往是痉挛性，以至不能坚持日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿，出血，刺激肌壁痉挛性收缩所致。

第三，子宫腺肌症会伴有疼痛症状 ，会造成痉挛和绞痛，让人难以承受，有的还表现出性交痛，令很多患者都不敢过性生活。

子宫腺肌症这种症状会给妹子们带来无穷无尽分伤害，例如不孕，经血过多等等，同时，妹子们要注意饮食，患有这种症状的妹子不要吃酸的，辣的，不要吃凉的，不要吃羊肉等等，也要注意个人卫生问题，多多清洗内衣内裤。

子宫腺肌症b超表现2

子宫腺肌症需要切除子宫吗？

子宫腺肌症不一定切除子宫。子宫腺肌症的治疗要根据年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等加以选择。

有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成的，可以行药物治疗。

手术治疗主要适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者、较大的卵巢内膜异位囊肿者。手术的方式有保留生育功能手术、保留卵巢功能手术和根治性手术。保留生育功能手术是切净或破坏所有可见的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构，但保留子宫、一侧或双侧的卵巢，至少保留部分卵巢组织。保留卵巢功能的手术是切除盆腔内病灶和子宫，保留至少一侧或部分卵巢。根治性手术是将子宫、双附件及盆腔内所有的异位内膜病灶予以切除和清除，主要适用于45岁以上的重症患者。

子宫腺肌症的原因

经宫腔操作

剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或分娩等，经宫腔的操作或手术可能会促使子宫内膜侵入子宫肌层。

子宫内膜炎症

慢性子宫内膜炎与腺肌病发病密切相关。

其他

高雌激素血症、遗传等也是发生该病的高危因素。

合并子宫肌瘤。

子宫腺肌症怎么治疗好

子宫腺肌症的治疗，应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。

目前没有根治性的有效药物，一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者，可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗，这些都可以缓解症状，但是需要注意药物的副作用，并且停药以后，腺肌病疾病的症状还会再出现。

年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者，可以行病灶切除术，但是术后有复发的风险。对于症状较重，而且又没有生育要求的，或者是药物治疗无效的，应该行全子宫切除术，对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。

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