子宫肌瘤怎样检查恶变（子宫肌瘤怎样检查恶变的）本月已更新

本篇文章给大家谈谈子宫肌瘤怎样检查恶变，以及子宫肌瘤怎样检查恶变的对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤怎么检查？
• 2、子宫肌瘤良性恶性如何判断
• 3、如何判断子宫肌瘤是否恶变？

子宫肌瘤怎么检查？

诊断性刮宫是妇科最常用的简便易行的辅助诊断方法。探查了解宫腔情况，并刮取内膜作病理化验是其基本要求。行诊断性刮宫时探查宫腔深度、方向、有无变形及黏膜下肌瘤，协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。前壁肌瘤突向宫腔时子宫探针进入方向先偏后，反之若来自后壁的肌瘤则探针进入先向前，前进时有爬坡感，越过突起部分才能达到宫底部。刮宫时应体会宫壁是否平滑，宫底部有无突起及肿物滑动，但小的黏膜下肌瘤却易被滑过而漏诊，这是诊断性刮宫的不足。巨型宫颈肌瘤宫颈部被拉长，可达10cm以上，子宫被高举，虽宫腔大小无改变，有时探针须进入15cm方可达宫底，这类子宫肌瘤探查宫腔不容易，需要有一定经验的医师来操作，边探边分析方可得到正确的判断。诊断性刮宫另一要求是了解子宫内膜病理性质。对年轻妇女的子宫内膜癌往往是在常规诊断性刮宫后发现。因此，子宫肌瘤术前应将诊断性刮宫列为常规。

一、超声检查 目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

二、探测宫腔 用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

三、X光平片 肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

四、诊断性刮宫 小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

五、子宫输卵管造影 理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

六、宫腔镜检查 子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往被漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。

七、腹腔镜检查 随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，目前腹腔镜不仅作为检查手段，而且常与手术同时进行，并日益受到重视。子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。有些盆腔肿块有手术指征者可直接剖腹探查。偶有子宫旁发现的实性小肿块难以确定其来源与性质，而其处理方法又不同，尤其B超检查也难以确定时可作腹腔镜检查，明确诊断以便治疗，如小型浆膜下肌瘤、卵巢肿瘤、结核性附件包块等。腹腔镜应仔细地观察盆腔肌瘤大小、位置、与周围脏器的关系，需手术者便可立即进行手术治疗。因此，在决定作腹腔镜检查时须作好有可能随即手术的一切准备。

八、CT与MRI 一般不需使用此两项检查。

CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)。

MRI诊断肌瘤时，对肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性，内部信号多均一。反之，明显变性者呈不同信号。

子宫肌瘤良性恶性如何判断

很多子宫肌瘤患者在拿到诊断结果的时候，一连串的问题都脱口而出。子宫肌瘤是良性的吗?子宫肌瘤会恶变吗?子宫肌瘤恶变的话是什么样子的?专家表示，子宫肌瘤是一种常见的并发症，虽然是良性肿瘤但也有恶变的可能，很多人被诊断为子宫肌瘤但是不知道是良性还是恶性，那么子宫肌瘤良性恶性是如何判断呢?下面由济南华侨医院妇科专家为大家介绍一下。?首先介绍一下良性子宫肌瘤是怎样的。子宫肌瘤大小不等，小的仅有几毫米，大的达几十厘米，单个或多个肌瘤同时存在。大多数情况下子宫肌瘤是良性的。虽然子宫肌瘤是良性的，但并不代表不需要治疗。子宫肌瘤不治疗往往会变大，有的患者因为肌瘤增大而压迫其他器官，影响其他器官的功能，例如压迫膀胱出现尿频、尿急，压迫直肠出现大便不畅等并发症状。可见子宫肌瘤虽是良性，不及时治疗也是会给患者的生命健康造成很大威胁的。?下面介绍一下恶性子宫肌瘤的相关情况。大部分的恶性子宫肌瘤是由良性的转变而来的，恶性的子宫肌瘤初期症状不明显，所以导致很多患者不重视治疗，在此特别提醒子宫肌瘤患者一定要早发现早治疗。恶性子宫肌瘤患者阴道会有分沁物出现，其分泌物呈粉色、褐色，质地较粘呈水样，而且会伴有异味出现，患有恶性的子宫肌瘤，在盆腔检查中能发现子宫有增大迹象，患有恶性的子宫肌瘤，身体的体重会有下降出现，其身体较虚弱，身体会出现下腹、背部及腿部疼痛，这些情况多是由于癌肿转移或扩散引起的。恶性子宫肌瘤患者也会出现压迫症状，如尿频、尿急、大便不畅、下肢水肿等症状，很多患者还伴有心脑血管疾病及高血压。?子宫肌瘤患者一旦出现疼痛，多由肌瘤并发症引起急性下腹部疼痛，如：红色变性、感染、扭转等现象就是判断子宫肌瘤是良性还是恶性的基本症状。有调查显示，临床上由73%的子宫内膜癌是由子宫肌瘤演变而来，可见子宫肌瘤的治疗是非常重要的。济南华侨医院妇科专家提醒，患有子宫肌瘤，不管是良性以及恶性，都应及早治疗，以免良性变恶性。为了帮助更多的患者科学合理的治疗，成立妇科专家组，根据患者近期的检查报告和体质给予分析，作出病症分型，找出病因，制定合理的治疗用药指导。

如何判断子宫肌瘤是否恶变？

子宫肌瘤是一种良性的妇科肿瘤，女性患了子宫肌瘤后会有阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等，很多女性都担心子宫肌瘤会恶变，那么，下面小编就来介绍一下，希望对女性有帮助。子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。中医认为，子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。子宫肌瘤的危害是很大的，不及时治疗恐怕会发生恶变，那么，子宫肌瘤是否会恶变与肌瘤大小、位置、数目、发及有无变性等有关。若肌瘤较大则在腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。妇科检查时，肌壁间肌瘤子宫常增大表面不规则、单个或多个结节状突起；浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连，活动；粘膜下肌瘤子宫多为均匀性增大，有时宫颈口扩张，肌瘤位于宫颈口内或脱出在阴道内。子宫肌瘤可以合并子宫体癌：子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前，应做诊刮。温馨提示：以上就是关于如何判断子宫肌瘤是否恶变的介绍，女性朋友在日常生活中，要多了解子宫肌瘤的预防方法，在出现疑似症状后要及时就医，查明病因，在专业医师指导下辨症施治，同时保持健康的生活习惯与乐观心态，争取早日康复。

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