子宫肌瘤核除术是什么意思（子宫肌瘤核除手术是什么意思）本月已更新

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试管流程：

• 1、子宫肌瘤剔除术的手术步骤
• 2、子宫肌瘤核出术用开刀吗
• 3、挖子宫肌瘤是什么样的手术？要开刀吗？
• 4、什么是宫颈子宫肌瘤切除术？
• 5、子宫肌瘤手术有哪些？

子宫肌瘤剔除术的手术步骤

1.切口　下腹正中切口或耻骨联合上横切口。

2.探查　了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。

3.阻断子宫血供　行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血。如手术时间较长，每10～15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。

4.壁间肌瘤剔除　在肌瘤表面血管较少的部位，视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口（），深至肌瘤包膜，沿包膜表面钝性分离（），至基底部血管较多时，可钳夹后切出肿瘤，缝扎残端（）。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层（）。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合（）。对多发肌瘤，应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤，切口应尽量远离宫角部，以免术后瘢痕影响输卵管通畅。

5.浆膜下肌瘤切除　此类肌瘤常带蒂，可贴近子宫壁夹住瘤蒂，切除肌瘤（）。瘤蒂较宽时，可在基底部做一梭形切口（），切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。

6.粘膜下肌瘤切除　若肌瘤明显突入宫腔，需进入宫腔内切除肿瘤，缝合肌层时，应避开粘膜层，以免内膜植入肌层，人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤，可经阴道进行切除。

7.宫颈肌瘤剔除　应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤，先打开膀胱反折腹膜（0），锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘，切开宫颈前壁组织至肿瘤表面，沿肿瘤包膜钝性分离至基底部，钳夹、切除肌瘤，残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层，并缝合膀胱腹膜反折。

若为宫颈后壁肌瘤，应先打开宫颈-直肠间隙反折腹膜，推开直肠，再剔除肌瘤。

对宫颈巨大肌瘤，可先打开阔韧带后叶，找到输尿管，必要时切开输尿管隧道，游离输尿管，再作肌瘤剔除。

8.关腹　分层缝合腹壁各层。

子宫肌瘤核出术用开刀吗

不一定非得切除，你可以在网上查查那个叫什么海扶刀的，在CCTV播报过，好像不用开刀

挖子宫肌瘤是什么样的手术？要开刀吗？

既是手术当然要开刀啦。

所谓子宫肌瘤挖除术，就是将子宫上的肌瘤挖除，保留子宫，即保留生育功能。但有再长肌瘤的风险，因为你现在子宫长肌瘤至少证明你是那种体质或有长肌瘤的条件，故只要子宫在，就有可能再长。

再者子宫肌瘤多为良性的，多数中老年妇女都会长，不必害怕。

什么是宫颈子宫肌瘤切除术？

宫颈子宫肌瘤既往均采用宫颈锥切或宫颈切除术，需硬膜外麻醉。采用电切术，在局麻下即可进行，且术野清晰，创伤小，操作方便，术后宫颈光滑，不损伤宫颈功能。电切术中的电热作用还可破坏残余病灶，减少术后复发和感染。但由于宫颈主要由结缔组织构成，平滑肌组织少，收缩力差，故止血困难，电切不可过深。若术中出血明显，可电凝止血。

术前宫腔镜、B 超联合检查，可准确判断子宫肌瘤的大小、位置及其与宫腔的关系，同时取内膜送病检以排除恶性病变，为宫腔电切手术适应证的筛选提供可靠依据。

适应证：宫腔深度小于10cm，子宫体积小于孕10 周，子宫肌瘤直径小于6cm 的所有黏膜下子宫肌瘤及宫颈子宫肌瘤。

禁忌证：心、肝、肾等重要脏器功能处失代偿期；生殖系统感染的急性期；宫颈狭窄、瘢痕不能扩张者。

术中腹部 B 超监测，可清晰显示宫腔方向、宫腔占位性病变及子宫壁厚度，以提示切除范围及深度，防止漏切和子宫穿孔。

完全位于宫颈阴道部的壁间子宫颈肌瘤，患者要求保留子宫者，可以经阴道行宫颈子宫肌瘤挖除术。较大的宫颈肌瘤，以经腹剔除子宫肌瘤为宜。

宫颈子宫肌瘤生长部位很低，嵌于骨盆深处，使视野不清，周围器官变位，尤其可使输尿管走向异常。盆底组织疏松，紧邻血管、输尿管，止血不易，最常见的并发症为盆腔血肿，输尿管损伤。防止手术并发症尤为重要。

子宫肌瘤手术有哪些？

子宫肌瘤的手术治疗有三种，一个是剖腹手术，另一个就是腹腔镜手术，还有一个就是阴道手术。如果患者是育龄的，还没生孩子，一般会主张留住子宫，就是把肌瘤切除掉，留下子宫。

如果患者的年龄接近更年期，或者是已经闭经的，已经婚育的女人，可以给她子宫全切术，这样也可以一定程度上避免子宫肌瘤的复发。但是子宫肌瘤的手术治疗也有弊端，因为子宫从我们民族医学的理论来说，可以说是一种排毒的器官，切除掉子宫的女人，会比正常女人少一个排毒口。所以临床上在我们民族医疗的临床上，不太主张子宫肌瘤的手术治疗，保守治疗为好。

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