本篇文章给大家谈谈不孕不育案例,以及不育不孕患者对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
试管流程:
- 1、“善有善报”江苏不孕妈妈捐骨髓救白血病患儿,2月后怀上啦!如何评价?
- 2、北京同仁堂中医治不孕不育成功案例
- 3、女性不孕有哪些表现
- 4、你身边有没有不孕不育,怀孕不发育的情况发生?
- 5、为何男性不育越来越多?有希望治愈吗?逐一分析病因,大多能恢复
“善有善报”江苏不孕妈妈捐骨髓救白血病患儿,2月后怀上啦!如何评价?
这确实就是善有善报了,所以说做人还是要心存善念,因为你不知道上天给你的礼物什么时候到!现在社会环境很复杂,鱼目混杂,但是世界上总是好人比坏人多,面对社会中有需要帮助的人,如果我们有能力,在他们困难时候拉一把,不计较报酬的话,在某个时刻这样的福报也会回到你的身边。
像这位江苏不孕妈妈一样,其实她捐献骨髓的时候,也没有需要对方家长给予多大的恩惠。虽然她自己也有自己困难,作为一个不孕妈妈,确实在生活中是一类也需要别人同情的人,可她依旧保持善良,在别人需要帮助时候,自己及时出手。而上天所给的礼物,也是她期待已久的,所以这是一种福报,虽然我们看不见,却可以感受到。
很多年轻人出到社会中,人生总是容易感觉到迷茫。总觉得为何糟糕的事情总是降落在自己身上,哪怕自己很善良,可帮助别人了也是不讨好,还惹对方说闲话,逐渐他们也变得麻木不仁,哪怕就是看见对方需要帮助,他们也不再仁义及时去伸出援手,这样的人在生活比比皆是。而像江苏不孕妈妈这样乐观还不计回报的人,实在太少,所以才会有此福报,在两个月后顺利怀孕了。社会总在教育我们如何长教训,如何避免被坑,但其实我们每个人内心都有一把称,其实不需全部听从别人,只需按照自己即可。那么怎么样的人生,才是不迷茫的人生呢?
1、保持善良
一个人如果丢掉了善良,就相当于丢掉了幸福。正因为一个人有善良,才可以感受到别人的善良。当别人给予时候,他们会懂得感谢,也会懂得以后要报恩。所以一个人保持善良,可以让他们可以感觉到生活中的每一处细小的幸福,同时还可以遇到更多有幸的事情。
2、不过与注重得失
人生本身就是一个得失较量的过程,人会有所得到,也会有所失去。人们之所以烦恼众多,执念众多,主要是想要得到太多,紧紧抓住一些不属于自己的东西。但其实人生就是一场得失较量,当你不过于追求得失,这样的人生反而更宽敞。倘若这个不孕妈妈抱着自己得不到,也不想要别人得到好过的这种想法生活,那么她是不愿意去捐献骨髓帮助他人的,这时候她又怎么会遇到2个月之后,能幸运怀上的好事呢?
3、保持乐观
一个人除了需要追求物质上的享受外,精神更应该富养。好的精神,是保持积极乐观,平静的一种生活态度,而不是处处暴怒,处处不满意。
人生是一场修行,当一个人有更多正能量,并且愿意帮助他人,那么他的福报就会越来越多。
北京同仁堂中医治不孕不育成功案例
中医治疗不孕不育要根据原因而定。中医药对月经不调、内分泌性紊乱、排卵障碍、免疫性因素、精子活动力不足等功能性疾病导致的不孕不育有较好的疗效。祖国医学治疗不孕不育常从肝、脾、肾着手,辨证论治,治病求本,历代名医积累了丰富的临床经验并传给后人。不少病人由于体内激素水平低下,不能使用促排卵治疗,或是怀孕之后多次流产,中医予补肾治疗有较好效果。但对于子宫肌瘤、输卵管阻塞等器质性疾病导致的不孕疗效甚微,需要结合现代医学进行治疗。中医药治疗还有调整体质的作用,增强免疫力,提高性功能,能够增加受孕的几率。成都这边有四川省生殖专科医院
女性不孕有哪些表现
女性不孕有哪些表现
女性不孕有哪些表现,现在患有不孕不育的病者也有不少,很多都是因为现代压力大导致的,不孕也有症状表现,一旦发现可能属于不孕就需要立马去医院,以下分享女性不孕有哪些表现。
女性不孕有哪些表现1
一、烘热出汗
分析:卵巢功能衰退后出现烘热,出汗,心悸等更年期综合症,中医认为肾气衰是其根本。
注意:烘热,出汗、心悸有可能是甲亢引起、因此要做检查排甲亢可能。
二、黑眼圈
分析:中医理论中黑色代表肾,眼圈黑就表示有肾虚,而且不仅肾虚,许多其他的器有病,日积夜累就会引响到肾的正常工作,体虚则脾乏这也会慢慢形成黑眼圈。
注意:不能熬夜
三、不孕
分析:肾阳不足,不能摄精成孕。常伴有月经色淡,腰酸痛楚、头晕、怕冷、疲 惫、乏力等症状。
注意:如果是先天性生缺陷者,药物不能奏效。
四、黄褐斑
分析:肾气不足,不能滋润肌肤,常在颧部出现蝶形的消淡黄、黄褐或淡黑色斑块,边界清楚,而且经常伴有月经不调。
注意:避免日光曝晒,保持心情愉快。
五、中医认为肾气充盛才能使气血和调
冲脉任脉功能正常才能使月经周期正常循环,因此肾气不足是月经不调的一个重要原因。肾虚引起者常伴有头晕体虚、腰腿发软,小腹胀痛等症状。
注意:如月经量少而且色淡,则可常食红枣。冬天可用人参粉,阿胶做成膏滋服用。
六、腰酸痛
分析:中医认为“腰为肾之府”,肾虚则可反应为腰酸痛,其特点为劳累后隐隐作痛。注意:可常做一些按摩,针灸。
七、骨质疏松
分析:肾主骨,肾虚易出现骨质疏松,此在更年期后的中老年妇女中尤其常见。
注意:平时可我食含钙量高的食物,如骨头汤等。
八、怕冷
分析:肾阳为全身阳气的根本,生命活动全靠阳气鼓动,如肾阳不足,不能温煦身体,就会出现怕冷。
注意:冬天可多吃狗肉、羊肉、当归进行进补。
九、夜尿清长
分析:肾主水,肾阳不足,就会出现夜尿色清且量多,同时会伴有肢冷,乏力等。
注意:要检查肾功能,以防出现肾功能衰竭。
十、口干唇燥
分析:中医认为肾为水之本,肾虚会导致体内水份分布不平衡,因此肾虚会出现口干唇燥。同时常伴有血糖升高等症状。
注意:要经常检查血糖。
女性不孕有哪些表现2
体重的微妙变化
很多女性在备孕很长时间都无果后,发现自己的体重会有一定的变化。比如有一些女性会出现,体重迅速的上升的情况。这类问题,很多的人,都会忽略,以为自己近期饮食方面的原因。其实,体重的微妙变化,很有可能是因为女性体内的雌性激素变少,而反之雄性激素迅速增多所导致,所以过快增长的体重一定要十分慎重对待。
乳房变化
女性不孕不育,第二方面体现,就在于乳房。女性乳房的变化,是不孕不育的最重要体现。其表现在于,非哺乳期乳房会出现一些乳汁溢出,乳房出现肿痛尤其在月经期间,肿痛情况更加明显,乳房轻按会出现明显的肿块。这些问题,都是女性内在身体发生问题的表现。我们要及时的到正规医院,进行全方面的检查,避免小毛病出现的大问题。
小腹疼痛、坠胀
小腹无缘无故的经常有疼痛感,其腰部,也会有不同程度的坠胀。这些小问题,很有可能是我们的身体内部,出现炎症所致,女性朋友们可以通过正常的妇科检查,轻松检查出各类问题,通过医师开具的洗液、口服药物,只需要将炎症消除,就可以避免不育不孕的问题。
阴道分泌异常
阴道分泌白带异常,也是表示我们的身体出现了一些问题。比如,白带过多、有异味、色泽异常、白带中有血丝,阴道还会出现骚痒、疼痛。这些很有可能是我们的附件、阴道出现了炎症。妇科炎症一些要得到及时的治疗,这样才能不会影响到我们女性的正常怀孕。
月经异常
女性不孕不育,最初的体现,就在我们的月经情况上。如果你发现你的月经出现异常,月经的周期改变,或者提早,或者延迟,这些情况都要十分重视。同时,经量的变化,也是表现,比如,经量过多、过少,都是异常的表现。同时,闭经、痛经、阴道的出血,我们的女性朋友们,都需要十分注意。
白带异常
女性要经常注意自己白带的情况,因为有些疾病是会影响到女性白带出现问题,甚至是影响受孕。比如阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,附件炎以及各种性传播的疾病等,所以女性朋友自己平时的时候一定要多加注意。
经前症状
通常来大姨妈之前,有很大的女性都是会出现一些症状,比如胸部胀痛,浮肿,发热,长痘痘,情绪抑郁甚至是暴躁等,一般都会觉的这是很正常的生理现象,是来月经前的征兆。但其实这是因为女性体内内分泌失调或者是黄体功能的不全等原因所导致的,从而也就使得不孕的风险加大。
女性该如何预防不孕不育
1、忌吸烟喝酒
吸烟喝酒基本是每个男人都会的事情,平时出门应酬老朋友见面,都会遇见。但是现今社会中女性吸烟喝酒的也开始频繁。但大家要了解,经常吸烟喝酒会降低精子和卵子的质量,质量不好就不易结合,女性就很难受孕,也就造成不孕不育了。
2、避免人流手术
重视第一胎孕育随着性观念的逐步开放,导致婚前性行为增多。由于没有家庭责任的约束,很多年轻人在婚前怀孕,都不会选择让孩子出生,而是通过人工流产手术拿掉宝宝,甚至有些女性经过反复的人流手术后,不孕也就成了一个最大的后遗症。减少手术,重视第一胎的人流,对预防不孕不育是有积极意义的。
3、放松心情
放下紧张情绪,保持心情开朗快节奏的生活方式,导致男女心理压力大,尤其是男性的精子质量和数量会受到直接影响。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望,但往往盼子太心切。如果男女双方长期处于忧郁、烦恼、紧张等精神状态下,精子和卵子的质量都会受到影响,从而降低受孕成功率,所以保持和控制情绪也是孕龄家庭夫妻双方特别需要注意的。
4、远离妇科病
妇科疾病趁早治疗,很多疾病可以引起不孕,如果这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就可以避免发展成不孕症。
5、经常体检,有病早治疗
现在婚前都会做婚检,那么孕前也会做孕前体检,女性朋友应按时体检,要随时了解自己的身体状况,做到有病治疗。若是因妇科疾病引起的不孕,女性朋友可以先治疗后怀孕,生出优异健康的宝宝。
6、规律的起居习惯 健康饮食生活
很多朋友忙于工作经常加班,早餐午餐都是随便解决,怎么快怎么吃。其实这样也是不正确的,女性朋友应有规律的起居习惯,不要经常熬夜,多锻炼身体。饮食也应有规律,健康的饮食生活是身体健康的基本,应多吃富有营养的蔬菜水果,不是总是草草解决自己的饮食,适当补充人体机能所需的营养成分。
女性不孕有哪些表现3
导致女性不育的病例:
病例一:脏毛巾引起的宫颈炎
换句话说,程程从未怀过一个没有自己注意的孩子。因为他的工作,程程经常出差。她出差时很粗心。她洗澡时喜欢用小旅馆里的毛巾,不注意毛巾是否干净。不久之后,程程发现自己得了宫颈炎,检测结果是衣原体感染所致。医生告诉她要认真对待这种疾病,但程程没有认真对待。如果症状稍有缓解,她就不会再吃药了。不料宫颈炎久治不愈,最终导致输卵管炎。
分析:支原体和衣原体感染能引起炎症。在女性生殖道中,衣原体最容易侵入的部位是宫颈,它会引起局部炎症,进而向上扩散,引起子宫内膜炎输卵管炎,导致分泌物增多,宫颈粘液、阴道粘液发生变化,使精子的存活和运动有一定的障碍。据报道,在17例由盆腔感染和输卵管阻塞引起的不孕症中,衣原体感染发现11例。由此可见,衣原体感染是导致女性不孕的原因之一。此外,衣原体和支原体感染也会导致精子畸形,从而导致精子发育和运动障碍。精子形态也会发生变化,从而影响精子的运动,导致精子活力不强。
对策:衣原体感染不仅可以通过性生活传播,还可以通过手、毛巾、衣服、浴器等接触。因此,在日常生活中,男女都要注意卫生,不要混用家居用品。如果一方感染了衣原体,最好在治愈前不要发生性行为,以免感染另一方而导致不孕。
案例二:减肥、贪吃、扰乱排卵
小梅一直在努力减肥。他尝试了各种减肥方法。
婚后3年,小梅虽然没有采取避孕措施,但没有怀孕。
这对年轻夫妇的大脑被打断了。小梅的好朋友小金和她正好相反。素有美食家之称的小金从不放过美食的机会,胃口也不受限制。对于生孩子,她常常吹嘘“越胖,越能生得好”。与小梅的骨感美相比,小金是“超级版杨玉环”。不过,结婚三年的金正恩却从未怀孕。对此,小金的丈夫表示,是肥胖造成了这场灾难。
分析:营养不良和脂肪过少确实会使女性月经不调人甚至闭经,这会影响女性的排卵规律,而过度减肥可能会影响怀孕率。另一方面,高脂肪食物会增加体重。近年来,关于肥胖人群不孕的研究很多。一般认为不孕的主要原因是排卵障碍,表现为无排卵、排卵延迟和无排卵。肥胖妇女的不孕有中心因素(精神和情感障碍,下丘脑机能障碍)和卵巢因素。由这些因素引起的排卵障碍占不孕症的.相当比例。这表明肥胖也会导致女性月经失调和排卵障碍。
对策:通过饮食改变人体pH值,创造适宜精卵结合的环境。你可以吃一些酸性食物或富含钙和镁的食物,如无盐奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶、花生、核桃、杏仁、谷物和谷物、水产品等。含钾和钠较多的碱性食物包括苏打饼干、不含奶油的糕点、各种果汁、栗子和谷物中的根茎,如白土豆还有土豆。专家建议,女性最好将体重控制在标准体重的正负10%以内,这样怀孕的几率就会增加。
案例3频繁人工流产离开“后遗症”
一些外企有不成文的规定,怀孕的女员工将失去目前的职位,可能会被解雇。白叶结婚五年后不敢生孩子。他在人工流产三次不正当地使用避孕方法。在人工流产呆了一段时间后,他不注意个人卫生,生殖道也有炎症,但他从未去医院看病。他刚在药房买了一些消炎药。去年,白叶34岁。为了生孩子,她辞掉了工作,但她一直受不了。
分析:人工流产最初是一种治疗避孕失败的药物。
频繁的人工流产感染会增加感染的风险,引起生殖道炎症和子宫内膜损伤。当我们真的想要孩子的时候,我们不能拥有他们。
对策:正常流产不会导致不孕。如果人流的频率更频繁、更不科学,就会出现两种情况:1。内分泌失调,月经期不允许或延长,或缩短,或以色。2。输卵管阻塞了。因此,在你不想怀孕之前,你应该做好避孕工作。如果你意外怀孕,你应该选择正规医院大学做流产。此外,流产后应注意外阴及个人卫生,术后1个月内严禁性生活。流产后还应注意营养,增强体质,减少患病机会。一旦阴道或子宫受到感染,应积极治疗并迅速控制。
案例4:影响雌激素分泌的精神紧张
罗丽最近很不高兴。每天忙完工作累了,她不想回家。她一到家,就得面对婆婆和丈夫没完没了的唠叨。他们总是唠叨罗丽不能生孩子。事实上,罗丽自己也想生孩子,但她怀孕已经两年了。她觉得自己快要崩溃了。
分析:研究表明,女性长期的紧张、焦虑、恐惧和不安,不仅会引起自主神经功能障碍,还会影响性激素的分泌,导致生殖功能障碍。在无排卵性月经,月经稀发,罕见的排卵,闭经和功能性子宫出血。还可引起输卵管痉挛、宫颈粘液增多,不利于精子的渗透。研究还发现,相当一部分患有神经症的女性有不同程度的月经失调,降低了正常怀孕率。
对策:一些女性可能会因为老人或丈夫对孩子的渴望而背负着巨大的压力。这些心理因素通过神经内分泌的改变影响卵巢功能,导致不孕。因此,最简单的办法就是和老人分开生活一段时间,缓解心理压力,或者把一切都留给丈夫,到风景区旅游十天半,放松紧张的神经,调节内分泌。在轻松的环境中,在悠闲的心态中,也许宝宝会不请自来。
你身边有没有不孕不育,怀孕不发育的情况发生?
孩子是家庭中爱的焦点,也是维系家庭关系的纽带和润滑剂,每一对夫妇否渴望拥有自己的孩子,陪伴他一点点长大,见证一个生命从萌芽到成熟的全过程,这将是一段怎样刻骨铭心的经历,但人生不如意事,十之八九,许多夫妻结婚多年也未能怀上一个孩子,到底是哪些因素导致了这种遗憾的出现呢?
生命的诞生看似自然而然,可过程却极为复杂,从女性体内排出正常的卵子,男性健康的精子与卵子在输卵管中结合成受精卵,受精卵顺利的进入子宫腔并能在子宫内安全着床,任何一个环节出现差错,都无法完成受孕。
对于女性而言导致不孕的因素主要有这些
♐首先,作为产生卵子的卵巢如果发育不良或者存在炎症或肿瘤等病症,会严重影响卵子质量,导致不孕。
♐再者,如果患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病,会对进入的精子质量造成影响,导致受孕困难。如果子宫发育不良、子宫膜出现异位或者多次人流导致子宫膜过于单薄,都会让受精卵无法着床,导致不孕。
♐此外,抽烟、酗酒、吸毒、精神压力过大等因素也是造成不孕的重要因素。
生命的诞生,不但需要健康的卵子,健康的精子也一样必不可少,当男性的精子数量稀少、精子畸形率高活动力差、射精障碍或输精管阻塞等病症都会造成女性不孕。
随着生活节奏加快,生活习惯的不健康,男性的精子质量越来越差,为了能怀上健康强壮的宝宝,男性朋友改变的已经势在必行。
保持充足的睡眠,每天进行适量的体育锻炼。
平时注意营养均衡,少吃加入过多食品添加剂的不健康食物。
改掉爱穿紧身裤装、爱泡桑拿等影响精子质量的不良生活习惯。
同时还要注意个人卫生,避免各种男科疾病的上身。
只有保证拥有强壮的精子,才能确保能诞生健康生命。
对于女性而言,造成不孕的因素较为复杂,如果是病理方面的原因,一定要前往专业的医院找出更远进行医治。坏习惯易致不孕,点击蓝字了解更多:这些女人易不孕?再这么做,恐怕这辈子都难再怀孕
除此之外,在平时注意个人卫生,避免妇科疾病的出现,同时养成健康的生活习惯,确保内分泌保持在稳定水平。
此外,女性也要学会保护自己,避免多次人流情况,这会对子宫内膜造成不可逆的严重伤害。
不孕的原因纷繁复杂,无论是男方还是女方的原因,有病积极治疗,无病注意保养和健康,总有一天一定能拥有自己的一个孩子。
为何男性不育越来越多?有希望治愈吗?逐一分析病因,大多能恢复
受到中国传统思想的影响,新婚夫妻两尽快孕育新生命,才能为小家庭带来新的生命力。但很多夫妻都表示,备孕并没有想象中那么简单。很长时间里不断地承受期待和失望的情绪,让人心中有些沮丧。好不容易在医院一查才发现,男性存在不育症。
这样的消息让男性觉得很突然,也非常打击自尊心。根据数据显示,在很多发达国家,育龄期夫妻的不孕不育率达到了15%左右,而 发展中国家约为9%至30% 。在育龄期能够顺利地孕育一个新生命,并不是人们想象中那么简单。而在这些不孕不育的案例中,和男性不育有关的 高达30%至50% 。
男性不育症并非一种疾病,而是由一系列的因素导致的生殖系统问题。随着 社会 的不断发展,越来越多的男性被查出不孕不育症,问题或许和以下4种因素有关,提前了解也能更早预防。
首先, 遗传因素的 影响是诱发不育症的主要原因之一。男性可能因为 先天隐睾 、 遗传性疾病 而无法生成精子,比如精子支持细胞综合征患者就可能无法产生精子,可能导致不育。
第二个诱因是 环境污染 。在一些环境污染比较严重的地区,重金属可能残留在食物和饮用水中。经常接触这样的重金属食物,也可能因此对男性生殖系统造成损伤,从而导致男性的精子产生和输送受到损伤,影响生殖能力。
第三个诱因为 职业因素 。司机、厨师、电焊工人等职业的男性可能因为阴囊部位经常受到高温的影响,而导致精液质量受到损伤。而且相比之下司机长时间坐着,也可能导致下肢血液循环不畅,更容易影响不育。
最后一个诱因,也是很多人都忽视的 生活习惯差 。平时喜欢抽烟喝酒、经常性的熬夜、体重肥胖等都可能导致男性的精子质量差、精子浓度低。如果你也存在类似的情况,也应该及时纠正这些坏习惯,保护 健康 。
在回答这个问题之前,首先要找到自己是因为什么原因导致的不育。如果是前面提到的第一种原因,那么多半是无法治愈的。无法正常地通过人体产生精子,也就很难孕育新的生命。
但是其他原因诱发的不育症,或许都有希望能恢复,对照自己的情况来看一看。
睾丸 受到一些因素影响导致病变,最后转变为无精症的时候,是有办法治愈的。通过针对性的疾病治疗, 扭转睾丸受伤的情况 ,有望实现治愈不育的问题。比如因为风湿或者类风湿关节炎服用药物的人群,可能因为药物损伤睾丸合成精子的能力。想要改善,只需要 及时停药 即可。
不良生活习惯导致 内分泌失常 的时候,也可能损伤睾丸合成精子。通过 健康 的生活方式,能够调整人体内的雄激素、卵泡刺激素等合成,让睾丸受到良性的刺激。可以进行激素检查,积极地接受治疗,相信也能改善精子的合成和输送,给生殖系统带来积极的影响。
精索静脉曲张 的患者,可能在检查 多普勒超声 的时候,表现出异常。这也是男性不育症比较常见的一种筛查手段。确诊这种疾病后,很多男性心生绝望,心想自己应该没办法有自己的孩子了。但并非所有的精索静脉曲张都会导致无精。而且大部分患者还能够 通过手术恢复生精功能 ,在术后恢复好,仍然可以正常的生育。
还有,男性存在睾丸疾病、输卵管疾病、前列腺疾病的时候,如果一直不接受规范化的治疗,也可能导致生殖系统受到损伤,从而增加发生不育症的风险,对未来的生育能力产生影响。
如果你和伴侣停止一些避孕措施后,在规律的夫妻生活情况下,超过1年没有怀孕,或许就应该前往医院检查一下,男性查一查精液。当精液检查3次以上都处在异常,或者没有发现精子,就会被判断为不育症。
但面对这种情况,男性不要着急,更不能讳疾忌医。明确不育症发生的具体病因,相信能够在针对疾病诱因采取具体的治疗手段后,大多数患者都能够恢复生育能力。
如果你一直为了面子、讳疾忌医等拒绝接受检查,反而可能错过治疗的最佳时机,更容易出现进一步的睾丸受损,对生殖系统也是一大威胁。
参考资料:
1、王晓威. 慢性前列腺炎所致男性不育机制的研究进展[J]. 《中国性科学》, 2011.
2、鲍丙豪, 王彬, 王继升,等. 基于知识图谱的中医药治疗男性不育症研究状况及趋势分析[J]. 《世界中西医结合杂志》, 2021, 16(8):7.
3、每天冲泡枸杞茶,厦门一男子竟喝得疼痛难忍!医生:别乱 养生 !·厦门晚报·2021- 01-29
不孕不育案例的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于不育不孕患者、不孕不育案例的信息别忘了在本站进行查找喔。
1.本文由泰国康民医院中国办事处生育力保育中心整理的文章,包括原创、翻译、改编、转载等内容,版权一律归原作者以及出版单位所有;
2.如果作者已经单独授权或者因为其他原因不同意本站转载的文章,我们将在收到来信的第一时间进行删除(请提供您的版权相关证明);
3.本站涉及病症、医学诊疗、药物内容时仅供参考,不可作为医治和用药依据,具体请在执业医生或药师指导下操作和使用。