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试管流程:
试管婴儿取卵手术是如何进行的?
试管婴儿是一项高科技的辅助生殖技术,虽不能对疾病有治疗作用,但是可以很好地避开各种疾病对生育下一代的危害,使女性顺利受孕。早期的试管婴儿技术从促排卵用药开始就要承受疼痛,注射用针会产生局部硬块,久久不消褪。到后期的取卵和移植,有过经历的女性普遍称是“非常痛苦的过程。”
试管婴儿取卵的过程是微创
随着医学技术的发展,现在的试管婴儿除了取卵的过程是微创的外,其他所有步骤都是无痛的,不需要缝合也不会出血,取卵是在B超监测下进行,经阴道用细穿刺针穿刺取得卵泡液,这是整个试管婴儿过程中非常重要的一个操作环节,也是无痛的。
整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成
“取卵”是试管婴儿助孕周期中必经的环节之一,科学、无痛地将成熟的卵子取出是保障试管婴儿周期顺利进行的关键。整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成。
影像下的试管婴儿手术
为了使女性一次排出多个成熟的卵子,试管专家会对其使用促排卵药物。在用药期间,专家会结合患者自身状况调整药量,以达到最精准的效果。
卵泡生长示意图
第一步:控制性促排卵。采用控制性促排卵来增强与改善卵巢功能,在合适的时间获得多个健康卵子,可有效保证获得多个胚胎的可能性。
第二步:监测卵泡。为达到最佳取卵效果,在促排卵阶段要对卵泡的发育进行多次监测,详细记录卵巢中发育的卵泡个数、大小。
第三步:取卵。根据对促排卵药物的反应情况,最终在合适的时间注射破卵针(HCG或Lupron),确保获得多个成熟的卵子后安排取卵手术。
无痛取卵手术中
无痛取卵手术简介
取卵手术会用到麻醉注射,注射通常用金属针头,现在常用套管针,细的塑料针头会留在静脉内,所以手臂可以自由活动。塑料针头不易发生不良反应,更加安全。
取卵时有专门的麻醉师对其进行麻醉,麻醉剂的用量是根据患者体重、身高和对药物的反应程度而定的,不会有任何伤害。大约只需3秒即进入到轻度睡眠状态,整个取卵手术在10分钟左右完成。取卵过程中会有专门的仪器监控心电图、呼吸、心跳、氧气的供给等,这是非常安全的。
值得一提的是,过早或过晚取卵都会影响卵子的取出率和取出卵的质量,因此,女性朋友一定要按照医生的嘱咐,按时来院,以免卵子自行排出。
试管婴儿怎么做的全过程?
做试管婴儿到底都需要哪些步骤呢
1. 人工排卵
正常来讲女性每个月只能排出一颗卵子,但是如果卵子不合格是不能做试管婴儿的,这时候医生就会采取一定的措施帮助排卵,一般需要提前服用排卵药,然后当卵泡生长成熟后,医生开始给妈妈打针,帮助卵泡成熟。这一整个过程,带来的副作用都非常的多,比如腹痛,恶心等。
2. 取卵子
当卵泡成熟之后,医生会用取卵针刺穿卵泡取出卵子,虽然这个过程会注射麻药,但是有的人也会微微的感觉到有点疼,但是这一步听起来会非常的可怕。
3. 胚胎移植
在体外受精成功之后,就要进行胚胎移植了,这一步失败率非常的高,准妈妈们的内心也会非常的煎熬,因为前面已经经历了那么多,如果在这里功亏一篑,对妈妈的内心就是巨大的打击。
4. 胚胎移植后补充激素
就算胚胎移植成功,但也并不是真正的成功,还要进行补充激素,因为妈妈们体内的黄体不足,基本上是采用注射的方式,这一步最为煎熬,也最容易失败,到底怀孕成功与否,要在胚胎移植14天后才能得知结果。
人工取卵过程是怎么样的?需要多长时间?手术费用是多少?
人工取卵除了做试管婴儿会使用到,在做人工授精的时候也会涉及到取卵,那么人工取卵过程是怎么样的呢?
1、登记体检,无论是人工授精还是试管婴儿,都得需要登记、体检,然后制定治疗方案,所以人工取卵过程的第一步就是登记体检了;
2、促排取卵,人工取卵需要促卵泡成熟,要通过促排针达到效果,让卵泡早日成熟,然后才会在卵巢内讲卵泡液吸出来;
3、获取卵母细胞,在吸出卵泡液后会立即通过试管送往实验室,通过显微镜从卵泡液中将卵子细胞分离出来,整个过程需要在暗环境中进行;
4、给卵子脱水:卵子脱水需要借助高度浓缩的脱水冷冻保护溶液,只需将卵子放进去,就可得到卵子脱水的目的;
5、在卵子脱水后,如果是鲜胚移植,就会拿去和精子配对授精,形成受精卵,如果是需要冷冻卵子的,则需要专用容器中(该容器中含有液氧),也就是常称的玻璃化冷冻法;
6、排序编号,当卵子放入液氮中冷冻后,该卵子就可得到长期保存了,而该容器也会得到特殊编号;
7、解冻卵子,当需要该卵子的时候,就会通过该卵子的编号找到该卵子,然后进行人工复温,清理掉卵子中的化学物质,就可在体外受精。
取卵手术很快的,大概10分钟左右就可完成取卵,取卵过程中不会出现疼痛的感觉,医生会进行局部麻醉,最多就是出现像蚂蚁叮咬的感觉。
取卵手术费用得加上出排卵药物费用,大概在5000~10000元,因为促排卵药物使用有进口和国内的,进口药物比较贵,而且也会根据地区、医院的不同收费也不一样。
试管婴儿流程步骤
试管婴儿详细过程 第一阶段:准备阶段
1. 拟作试管婴儿的患者,月经干净后不同房,到医院完善各种检查: 女方检查项目:
(1) 子宫输卵管碘油造影,必要时作腹腔镜或宫腔镜(均在月经干净3-7天,检查前
禁同房);
(2) 不孕不育免疫检查:包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体; (3) 染色体(有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目);
(4) 月经见红第2-3天空腹抽血查基础内分泌,包括E2、P、FSH、LH、T、PRL; (5) Torch:包括风疹病毒、弓形虫、疱疹病毒、巨细胞病毒筛查; (6) 宫颈分泌物CT、UU即(衣原体、支原体)筛查; (7) 白带常规;
(8) 传染病检查: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查;
(9) 血、尿常规,凝血功能(PT、APTT),肝肾功能,空腹血糖,心电图、胸部X光检查;
注:性激素全套、肝肾功能,空腹血糖为空腹血。
男方检查项目:: (1) 精液常规分析,抗精子抗体,精子顶体反应、形态学检查(检查前禁同房2-7天); (2) 染色体(严重少弱精、无精症患者,夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目);
(3) 传染病: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查。 (4) 血型。
(5) 前列腺液CT,UU,淋球菌。
2. 以上检查结果若有问题,需进行治疗康复后才能进入下一阶段。
3. 准备双方证件(包括身份证、结婚证、有效期内的计划生育证明,如准生证),并
准备复印件交医院保存。留下电话号码,随时保持联系。 第二阶段:促排卵阶段
1. 历时约20天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。
2. 治疗方案分为长、短两种,长方案从月经前一周开始用药,短方案从月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书, 医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。
3. 使用长方案的患者,在用药后月经一旦来潮,或用药后10天仍未来月经,请及时与医生联系。
4. 用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平,医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。
5. 一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药,并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。
6. 丈夫遵医嘱适时手淫排精一次(一般在预计取卵前2-7天)。 第三阶段:取卵及移植
1. 注射HCG后36小时左右经阴道取卵,取卵当日请准时到达医院,超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵,导致取到的卵子减少甚至无卵可取。取卵可能会有疼痛等不适,一般会使用适量的镇静、止痛药物。事先最好洗澡,但不得使用香水、唇膏等化妆品。 2. 取卵当日丈夫取精液,请带上双方身份证、结婚证、有效生育证明到医院,医生要进行核对,丈夫事先最好洗澡或清洗生殖器。
3. 如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎,则于取卵后第3天将胚胎送回子宫腔。进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植。移植当日适量饮水充盈膀胱,术后卧床休息2小时,限制活动24小时,避免性生活半月。移植术后肌注黄体酮/或HCG保胎。 4. 移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性,即受孕成功,于移植后4~5周行B超检查了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周;若查血HCG阴性,即胚胎未着床,停药等待月经来潮。 5. 注意事项:
实施该技术的过程中及以后,有以下几种情况可能发生,请详细了解:
(1) 目前临床妊娠率约为40%左右,无论成功与否,费用恕不退回。请做好思想准备;
(2) 因卵巢对超排卵药物的反应差(双侧的卵泡总数少于3个)而要取消该周期; (3) 因为盆腔粘连、卵巢活动度大或者空卵泡等原因取不到卵子;
(4) 卵子不能受精或受精后不分裂、胚胎质量差而无胚胎植入;
(5) 卵泡多时易发生卵巢过度刺激综合征,主要表现为腹胀,严重者可出现腹水,胸水,必要时需要住院治疗,同时取消周期;
(6) 妊娠后与自然受孕一样有发生流产、宫外孕、早产、胎儿畸形等异常情况的可能;
(7) 若发生多胎妊娠(3胎及以上),则需要行选择性减胎术;
(8) 本周期有剩余胚胎可以进行冷冻保存,冷冻胚胎解冻后移植的成功率约为20%。穿卵术中及术后有极少数人可能发生出血、过敏、感染、休克等。
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