肌壁子宫肌瘤剔除术（子宫后壁的肌瘤能剔除吗）本月已更新

今天给各位分享肌壁子宫肌瘤剔除术的知识，其中也会对子宫后壁的肌瘤能剔除吗进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、做完子宫肌瘤切除手术后要注意什么
• 2、子宫肌瘤剔除术的手术步骤
• 3、子宫肌瘤怎么治最好？
• 4、子宫肌瘤手术怎么做
• 5、子宫肌瘤手术有几种方法 剥离术怎样做

做完子宫肌瘤切除手术后要注意什么

一、手术后的照护方式1.鼓励多翻身或床旁活动，以促进体内气体排出，预防胀气。2.伤口保持清洁乾燥若有渗液立即告知护理人员更换纱布。3.若感觉伤口疼痛，可告知护理人员可依医嘱给予止痛剂。4.排气后可采清淡饮食，如：白粥、青菜，勿进食产气食物预防胀气，如：牛奶、豆类。5.手术后第2天即可拔除尿管，并应於5小时内自解小便。6.饮食建议排气后可采高蛋白、高铁、高纤维食物，如：樱桃、葡萄、鱼汤、蔬菜等，预防便秘及促进伤口愈合。7.可下床活动应避免使用腹压，如：弯腰、蹲下、爬楼梯、骑机车、骑脚车而使伤口疼痛。8.如厕后应由前往后擦，以避免感染。

二、手术后居家照护及注意事项1.子宫切除者，不会再有月经2.手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活3.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。4.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血5.如厕后，由前往后擦拭以避免感染6.每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物，若有以上症状请尽速回诊7.多吃蔬果及高纤类之食物，每天摄取2000-3000cc水份，预防便秘8.若有双侧卵巢切除者，易有骨质疏松症的发生，应多增加钙质及荷尔蒙摄取，如：动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折9.於6周内勿采阴道灌洗及盆浴10.多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物，如：鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。11.饮食无特别禁忌，但刺激性及易产气食物尽量少吃。

三、回诊：1.回诊追踪治疗：於出院后依您主治医师预约返诊时间追踪。2.手术后6周伤口(包括阴道伤口)会完全愈合，若有异常情形，如：发烧、腹部剧痛、阴道异常分泌物、恶臭、不正常出血，频尿、尿滞留等，应立即回院检查。

子宫肌瘤剔除术的手术步骤

1.切口　下腹正中切口或耻骨联合上横切口。

2.探查　了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。

3.阻断子宫血供　行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血。如手术时间较长，每10～15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。

4.壁间肌瘤剔除　在肌瘤表面血管较少的部位，视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口（），深至肌瘤包膜，沿包膜表面钝性分离（），至基底部血管较多时，可钳夹后切出肿瘤，缝扎残端（）。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层（）。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合（）。对多发肌瘤，应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤，切口应尽量远离宫角部，以免术后瘢痕影响输卵管通畅。

5.浆膜下肌瘤切除　此类肌瘤常带蒂，可贴近子宫壁夹住瘤蒂，切除肌瘤（）。瘤蒂较宽时，可在基底部做一梭形切口（），切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。

6.粘膜下肌瘤切除　若肌瘤明显突入宫腔，需进入宫腔内切除肿瘤，缝合肌层时，应避开粘膜层，以免内膜植入肌层，人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤，可经阴道进行切除。

7.宫颈肌瘤剔除　应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤，先打开膀胱反折腹膜（0），锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘，切开宫颈前壁组织至肿瘤表面，沿肿瘤包膜钝性分离至基底部，钳夹、切除肌瘤，残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层，并缝合膀胱腹膜反折。

若为宫颈后壁肌瘤，应先打开宫颈-直肠间隙反折腹膜，推开直肠，再剔除肌瘤。

对宫颈巨大肌瘤，可先打开阔韧带后叶，找到输尿管，必要时切开输尿管隧道，游离输尿管，再作肌瘤剔除。

8.关腹　分层缝合腹壁各层。

子宫肌瘤怎么治最好？

当今医学界，针对子宫腺肌症，腺肌瘤的治疗有两种。一种是手术治疗方法，一种是非手术治疗方法。为了缓解子宫腺肌病的痛苦，有些患者会服用避孕药，或者是达菲林、孕三、米非司酮之类的闭经药，但是，上述治疗方法都没有办法解决腺肌瘤，效果不确切，复发率很高。对于局限性的腺肌瘤，一般手术将肌腺瘤切除即可。

对于弥漫性的腺肌症要么考虑切除子宫，要么做保宫S形手术。切除子宫也是大小医院目前通行的做法，子宫拿掉了，再也不会痛了，但是切除子宫有很多弊端。

子宫切除后人会提前进入更年期，出现体力和精力下降，容易疲劳，抵抗力下降，易患高血压、心脏病、骨质疏松等，皮肤失去光泽、松弛、易出现斑点和色素沉着；出现阴道干燥、性欲下降，严重影响夫妻生活；情绪波动易怒，生活质量严重下降。

那在什么情况下需要做手术治疗呢？

一，如果出现了月经量大，贫血，痛经，肛门坠胀，或者尿频尿急等症状。又比较影响正常的生活，建议还是要手术处理。

二，如果子宫肌瘤太大，或者长的太快（有恶变的可能），或位置压迫直肠，膀胱，输卵管等其他器官，引起不适也需要进行手术处理

三，有生育要求，并且肌瘤影响孕育的情况下，需要处理肌瘤后在进行试孕子宫肌瘤患者以下情况可以暂不处理：

1，没有任何不适，月经量正常，周期正常。可以先不做处理

2，没有生育要求，肌瘤较小。可以暂不处理

3，年龄较大，马上绝经了，可以暂不处理每年需要健康体检一次，发现有异常情况，请及时就诊，寻求专业医师的指导。

保宫S形手术适应症：弥漫性子宫腺肌病，腺肌瘤，子宫内膜异位症患者。保宫S形手术后正常来月经，但不会再痛经；子宫恢复正常大小；改变术前月经量大的情况，纠正患者贫血的情况；术后如果没有巧囊。不用再服药，打针，也不用再上曼月乐。手术后能保留患者生育能力，术后需避孕2年，2年后评估子宫恢复情况再考虑是否备孕。

当然，无论是大手术还是小手术，只要动刀都会有一定的损伤。尤其是这种在女性子宫内的手术，如果不护理好的话，很容易留下病根，一定要做好术后护理。

1、补充营养：

多补充水分以补充手术时体液的丧失，要摄取高蛋白质的食物，加速伤口的愈合，并避免食用激性的食物，以免引起伤口发炎。

2、合理的休息：

术后要多进行卧床休息，但是不要同一张姿势躺着不动，要适当的翻身，以防肠粘连。术后3天可以起床排便。一周后可在室内适当活动。在手术结束后的第二周后就可以恢复正常的休息，子宫肌瘤手术八周后，再依个人体力与体质，逐渐加重运动量，这样可以减少因暂时性骨盆腔支撑减少所造成的不适。

3、处理阴道出血：

在进行手术的时候，为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术，通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用)，因而术后会有少量的阴道出血，这是正常的，如果倘若阴道出血超过二个礼拜，就要去问医生，看看是不是正常现象。

4、伤口处理：

伤口一般在肚脐附近，需要注意的是保持好那里的卫生，不要沾水，等伤口大约在十天完全愈合后，才可以淋浴或沾水。

5、术后调养：

要保持大便通畅，不应该做重的体力劳动，不能过量活动，尤其是增加腹压的活动(如提重物、下蹲等)，半年内必须好好休息。术后1～2个月到医院检查，以了解伤口愈合情况。手术不影响性生活，一般术后4～6个月可以恢复性生活。

一定要注意术后的护理与调养，因为子宫肌瘤手术之后生殖系统的免疫力会整体下降，如果在这个时候没有护理得当的话就很容易引起感染，在日常生活中多吃一些补气、补血的食物有助于身体的恢复。

子宫肌瘤手术怎么做

子宫肌瘤手术怎么做

子宫肌瘤手术怎么做，子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，在日常生活中，很多人患有子宫肌瘤都会通过手术的方式进行治疗，但是有些人对于子宫肌瘤手术不太了解，下面我分享子宫肌瘤手术怎么做，一起来看下吧。

子宫肌瘤手术怎么做1

子宫肌瘤手术怎么做？

目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种，各类手术又有不同的手术方法。

1、子宫全切有通过阴道切除（阴式）、通过腹部切除（腹式）及腹腔镜下（腹腔镜）切除三种。

2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。

3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。

这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等，综合分析后选择。

子宫肌瘤多大需要手术？

子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。

子宫肌瘤手术怎么做2

子宫肌瘤不治会怎样

1、贫血

子宫肌瘤会直接导致女性月经不调，主要有经量增多以及经期延长，长期得不到治疗会使得患者得继发性贫血，严重的患者还会出现面色苍白以及全身无力的症状，甚至稍微活动一下就会出现心慌气短的现象，严重影响患者的日常生活。

2、子宫出血

子宫肌瘤患者还会出现子宫出血的症状，这种情况多出现在粘膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤的患者身上，而且这种出血多数都是周期性的，通过增多经量以及延长经期得以表现。

3、疼痛

多数情况下子宫肌瘤是不会导致疼痛的，但是也有部分患者会出现腰酸背痛以及下腹坠痛的现象，而且子宫肌瘤当中的浆膜下子宫肌瘤如果出现蒂扭转的话会出现进行腹痛。

4、流产、不孕

子宫肌瘤如果不加以控制，长大之后会影响到子宫腔的`形状，如果子宫肌瘤出现在子宫角部还会压迫到输卵管入口，因此会影响到受精卵着床，最终影响怀孕，有时候即便怀孕也会导致流产。

子宫肌瘤的治疗方法

第一、保守治疗

这种方法主要是针对病情不太严重的患者，一般会通过药物治疗的方式来进行，不过选择这种方法是有一定先决条件的，符合某些条件的人群才可以使用，主要包括肿瘤不超过六周妊娠大小的患者，已经绝经而且子宫肌瘤没有明显症状的患者或者已经快要绝经的女性，可以采用保守方法来减少出血量。另外，不耐受手术的患者可以选择保守治疗方法进行。

第二、手术治疗

目前医疗上治疗子宫肌瘤基本上还是选择手术的方法进行，手术方式分为两种，一种是切除子宫，另一种是保留子宫，需要切除子宫的患者一般肌瘤体积是比较大的症状也比较重， 采用保守治疗方法治疗无效或者存在一定恶变倾向；而保留子宫的话手术又可以分为传统开腹手术以及微创、无创三种方式，其中微创手术有着不开腹、出血少、恢复快的优点。此外，无创手术更加受到青睐，是通过高温来破坏子宫肌瘤的，也就是通过改变肌瘤的生长环境来杀死肿瘤细胞。

子宫肌瘤手术有几种方法 剥离术怎样做

子宫肌瘤的手术方法主要有两种：子宫切除和子宫肌瘤剜除术，可传统剖腹手术也可腹腔镜下施行。粘膜下或肌壁间肌瘤一般取子宫次全切除术，浆膜下肌瘤可保留子宫，作子宫肌瘤剜除术。保留子宫的浆膜下肌瘤剜除术术式简单，仅需切除部分子宫浆膜，剜除肌瘤，完善止血后严密缝合子宫浆膜术口即可。

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