人工授精前列腺(前列腺炎可以做人工授精吗)本月已更新

时间:2022-12-14 19:49:08浏览量:124

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试管流程:

人工授精痛吗

对于不孕患者来说,受孕是一种期望。人工授精为越来越多的不孕患者带去了新的希望,一些患者对于人工授精不是十分了解, 人工授精痛吗 ?

人工授精是一种不需要开刀,无损伤性的治疗方法,一般说无痛苦,有少数妇女授精后会感到下腹部胀满感,或有子宫收缩样疼痛,约持续30分钟至1小时即可缓解,属于正常现象。

人工授精的操作方法可分为

1、阴道内人工授精。

因为此法不需暴露宫颈口,较易掌握。病人取截石位,臀部垫一枕头,将采集的精液等待完全液化后,全部注入阴道后用一塑料塞堵住阴道口,仰卧20~30分钟。在医生指导下,此法可由夫妇间自己来操作完成。

2、宫颈周围和宫颈管内人工授精。

病人取截石位,将已液化或经处理的精液0.2~0.5毫升,小心注入宫颈管内1厘米处。再用钝头塑料塞堵住宫颈外口,剩余的精液注在前穹窿。完成操作后病人仰卧20~30分钟。

3、宫颈帽人工授精。

上述阴道内或宫颈管内人工授精,大部分精液可能溢出阴道外,少量存留的精液也多被阴道内酸性环境所破坏,并且病人尚需仰卧一段时间,使用宫颈帽则可克服这些缺点,但由于病人宫颈外径不同,很难选择大小适中的宫颈帽,常易脱位。有人试用真空负压宫颈帽可仅之与宫颈紧密相合。宫颈帽留置阴道内8~16小时,届时病人自己取出。

4、宫腔内人工授精。

宫腔内人工授精是一种非生理过程。将精子连同精浆一起注入宫腔,可引起一系列问题。首先,精子可迅速通过输卵管进入腹腔,减少了与卵子相遇的机会;其次,可能增加了感染因素,因此,阴道内宜用乳酸林格氏液冲洗,使用器械要严密消毒,并且,人工授精期间全身需应用抗生素;再者,由于精浆中含有的前列腺素的作用,可使子宫痉挛,出现腹痛。因而,精液必须经过处理,注入的精液量应限于0.3毫升以内。此外,由于精液中的前列腺素来源于精囊腺,有人主张用第一段射出的精液作宫腔内人工授精,可以减少腹痛发生。

人工授精痛吗

人工授精是一种不需要开刀,无损伤性的治疗方法,一般说无痛苦,有少数妇女授精后会感到下腹部胀满感,或有子宫收缩样疼痛,约持续30分钟至1小时即可缓解,属于正常现象。人工授精是一项精度要求高、实验室环境要求高、经验要求高的手术,无资质的开展的手术毕定有程序或者实力的硬缺陷,成功率低。因此,人工授精应注重的选择。

随着不孕疾病的逐渐增多,致病因素的多样性,在治疗方面还是比较棘手的,因此越来越多的女性都去医院做人工授精手术,进行助孕。对于人工授精大部分患者都比较关心手术时是否疼痛,生殖中心专家对此进行了介绍。专家表示,人工授精的条件一般是男性弱精,女方条件较好,如有成熟卵泡,输卵管通畅的情况下才有可能会成功。人工授精适用于男性不育,包括少精、弱精、死精、无精、严重尿道下裂、逆行射精以及阳痿等,是将处理过的精液通过导管放入女性生殖道内。人工受精的前提是女方必须经过系统检查证明无不育因素存在,在月经第5天开始超排卵,以提高受孕率。

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人工授精有哪几种方法?人工授精有什么条件?

人工授精是治疗不孕的一种医学手段,那么哪些人才具备做人工授精的条件呢?人工授精有什么要求?人工授精有哪几种方法?一起来了解下吧~

人工授精有哪几种方法

人工授精的方法很多,大家要注意选择的方式,在日常生活当中,要想做这种手术,就应该注意其中的一些事项,男女双方都要保持正常,而且,要注意一些疾病的出现,而且要注意了解限制条件,那么,做人工授精的方式都有哪几种?

1、阴道内人工授精

用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20分钟。

2、颈管内人工授精

用扩张器暴露宫颈,将0.2~0.3ML精液注入颈管内,剩余精液注入前后穹窿,平卧20分钟。

3、宫腔内人工授精

①原精液少量注入宫腔:将0.3ML的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,减少了受孕机会,故一般不用此法。

②洗涤精液行宫腔内人工授精:经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体,获得优选浓缩高活力的精子悬液,可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法:窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧20~30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于3个治疗周期。

4、使用子宫颈帽授精

先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24小时后可自己取出。

5、腹腔内人工授精

治疗前除了做不育检测外,还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。诱发排卵在卵泡直径达18~20MM时肌肉注射HCG后24~38小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实针刺位置正确,也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1~23×10.6,24~48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测妊娠情况,术后应用抗生素。

6、卵泡内直接授精

促超排卵。当卵泡直径大于18MM时,在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺,分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

大家需要尽早了解,并且要注意全面的进行调养身体,避免造成更多困扰,同时在日常生活中,要注意护理方式,全面的进行调养身体,避免造成更多危害,带来不利的影响,并且也要注意根据医生建议全面的进行调理身体。

人工授精的精液来源

(1)夫精人工授精(AIH)是采用自己丈夫的精液进行人工授精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用;

(2)供精人工授精(AID)即用其他男子提供的精液进行人工授精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者;

(3)混精人工授精即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工授精。实际上此法并无优点,相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理(特别是少精子症者),认为可能自己的精子可以在人工授精中获得成功,现不主张应用此方法。

人工授精的精液使用方法

(1)冻精人工授精:即将精液经超低温冷冻保存起来,需要时随时取出复温后使用。该方法的优点是一次精液可分装为若干份,分几次使用,也可将严重少弱精症的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经过冷冻处理的精子或多或少总要受些损伤,因此授精成功率不如新鲜的高;

(2)鲜精人工授精:即将取得的精液于1小时就使用。授精成功率较冻精稍高,由于受到时间、地点、环境等因素的影响,来源和保密极为不便。

做人工授精的必备条件有哪些

人工授精只是一种简单的助孕技术,可以有效的帮助那些不能自然生育的女性怀孕,但是该技术并不是人人都能做,只有符合人工授精的条件才能进行,那么。做人工授精的必备条件有哪些呢?

专家表示,做人工授精的女性输卵管必须要一侧保持畅通。因为卵巢排出卵子后,首先要被输卵管摄入,并在输卵管中和精子相遇成为受精卵,受精卵再由输卵管适时地运送到子宫腔。一旦出现堵塞,也是不可采用人工授精技术来助孕的。而且人工授精是有一定的适应症的,只有符合适应症的患者才能做该技术。

在做人工授精之前,不孕不育夫妇都要做相关的检查,其检查项目包括女方月经来潮第三天检查内分泌六项、不孕抗体七项和监测卵泡发育,男方需检查精液常规,夫妇双方常规的检查以及女方月经干净3-7天需要检查阴道分泌物、宫颈细胞学检查、不孕抗体七项、子宫输卵管造影。

最后,做人工授精的必备条件还有三证,不孕不育夫妇要准备好双方的身份证、结婚证以及准生证,三证不可缺一。

另外,患者一定要选择一家正规的人工授精医院,这样才能确保人工授精的成功率。

人工授精的方法有哪几种?

人工授精前夫妇双方都需经过系统全面的检查,通过宫颈黏液评分、B 超及快速检测尿中LH 浓度,预测排卵,确定人工授精时间。

在排卵前后24 小时内各授精一次。

(1)阴道内人工授精。用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20 分钟。

(2)颈管内人工授精。用扩张器暴露宫颈,将0.2 ~ 0.3ml 精液注入颈管内,剩余精液注入前后穹窿,平卧20 分钟。

(3)宫腔内人工授精。主要有两种,一种是原精液少量注入宫腔,将小于0.3ml 的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,减少了受孕机会,故一般不用此法。另一种是洗涤精液行宫腔内人工授精,经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体,获得优选浓缩高活力的精子悬液,可提高受孕率。窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧20 ~ 30 分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于3 个治疗周期。

(4)使用子宫颈帽授精。先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24 小时后可自己取出。

(5)腹腔内人工授精。治疗前除了做不育检测外,还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。在卵泡直径达18 ~ 20mm 时,肌内注射HCG 后24 ~ 38 小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实针刺位置正确,也可在腹部B 超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1 ~ 23×106,24 ~ 48 小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B 超监测妊娠情况,术后应用抗生素。

(6)卵泡内直接授精。促超排卵。当卵泡直径大于18mm 时,在阴道B 超引导下经阴道对2 个卵泡进行穿刺,分别注入约2 万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

什么是人工授精?

人工授精分类:根据所用精液不同的来源,可将人工授精分为二类:

1.夫精人工授精:用丈夫精液进行的人工授精。

2.供精人工授精:用他人的精液进行的人工授精,称他精人工授或供精人工授精。

根据人工授精贮存时间的长短可分为二类:

1.鲜精人工授精,是指精液离体后尽快进行处理,并进行人工授精。优点是较简便,成功率较高 ,缺点是有传染疾病的可能。主要用于夫精人工授精。

2.冻精人工授精,是指精液离体后采用一种特殊的办法进行超低温冷冻保存(一般保存在-170℃ 液氮罐中),当需要时将冷冻精液复温后进行人工授精。缺点是成功率较低,需要较复杂的仪器设备 ;优点是安全。

按授精部位的不同,分为6种:

1.阴道内人工授精;

2.宫颈内人工授精;

3.宫腔内人工受精;

4.腹腔内人工授精;

5.卵泡内人工授精;

6.经阴道输卵内人工授精。

人工授精

1。男方取精:患者夫妇按医生预约的时间到医院,男方需携带身份证和结婚证原件,经医生核对后,手淫取精。

2。人工授精:医生在实验室中将男方精液处理完毕,女方按医院要求进入手术室进行人工授精,手术一般10分钟即可完成,术后在观察室中卧床休息30分钟。

第六步生殖中心就诊,复查

患者按医生预约的时间到医院B超监测是否排卵,若排卵,部分患者会给予黄体支持治疗。少数病人可能出现不排卵黄素化,则此周期助孕无效。

人工受精费用

人工授精的费用根据不孕患者的不同情况而定,和医院的性质有一定的关系,不过总共费用一般都在几千元左右,在费用上,一般患者都可以承受。

授精分类

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男子每次射精的量为2至6毫升。若精液量少于1.0毫升或每毫升精液精子计数小于2千万的称为少精症。各种内分泌功能障碍、免疫功能异常、生殖器官感染,如睾丸炎、前列腺炎等均可导致少精症。

取精子

少精症为男性不孕的主要原因之一,大部分少精症的治疗都比较困难,需行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术。先对少精者稀少的精子进行处理,在体外再直接洗涤精子并置于培养箱中孵育备用。用显微注射器吸入精子刺进卵细胞浆内将精子注入,再将已注射后的卵子移入培养箱中培养直至胚胎移植。又称为第2代试管婴儿,每次成功率约为20%左右。

适应症

同源人工受精(AIH)

取卵子

丈夫有尿道上裂、尿道下裂、顽固性不射精、严重早泄、逆向射精,或心理、生理因素造成的阳痿。

异源人工受精(AID)

丈夫有严重的遗传缺陷或Rh因子不合,可引起流产、早产及新生儿畸形或严重的胎儿溶血症。对赠精者必须做全面检查,包括血乙肝表面抗原、血型,并除外其他传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致成妊娠5例以后即不能再用。以避免其后代互相通婚的可能性。

副作用

1、会发生早期的流产。因为宫腔内的精液已经远远越过了宫颈粘液,因此在选择过程中会造成一定的变化,从而引发早期流产的现象。

2、可能会引发女性的出血或是损伤。

3、会引发女性对精子的敏感程度更为强烈。

4、人工授精会造成女性在心理上有一定的压力和紧张感,因为进行人工授精的患者本来就是迫切想要孩子的,这样就会使得精神的紧张压迫神经系统,从而造成排卵规律受到了影响。

精液来源

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原配丈夫的精液

主要是丈夫精液中精子数量少,需多次收集精液,冷冻保藏,累积到相当数量后一次注入妻子的生殖道。对于“逆行射精”的患者,用特殊的方法收集精液,给妻子作人工授精,也有生育可能。

混合精液

供者精液与原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精症的丈夫。由于有原配丈夫精液,可以在夫妇的心理上有所安慰。不过,我国各大医院均不开展混合精液人工授精。

精子悬液

将精子标本特殊处理,使之体积减少,活动精子数量增高,炎症细胞、抗精抗体等抑制生育力物质以及前列腺素含量下降,以适合特殊授精需要。

受精过程

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人工受精的过程

首先,需对接受人工受精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工受精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的受精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出

人工受精操作示意图(2张)

在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工受精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工受精的成败一般以12个周期为界。

采集顺序

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(1)排卵日当天,女性的身体保持清洁,前往医院。丈夫的精液可以在家中采集带往医院,若没有事先采集,丈夫也要一同前往医院。

(2)丈夫的精液未采集时,就要在医院采取。如果丈夫存在少精、弱精的情况,需要将活力低、畸形的精子过滤除去,将优质精子保留,与妻子卵子结合。

(3)采集了丈夫的精液后,妻子和接受妊娠时的定期检查一样,仰躺在内诊台上。

(4)医生使用内诊用的器具扩大阴道。然后用人工授精注射器吸取精液,由子宫颈管慢慢地将精液注入子宫内(目前医院在进行人工授精时,会先采取一系列方法,再注入子宫,以减少感染及子宫抽痛的副作用,很少有人直接将精液注入子宫)。

以上就是人工授精的顺序,精液注入子宫内只需2-3分钟,当然不会感觉痛苦。

成功因素

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日常生活中,人工受精的成功率与其个人的体质是有一定关系的。一般情况下,用精液人工受精可以根据精子数以及其中活动率是有不同差异的,通常情况下,如果精液正常,成功率可达50%~70%,因此,日常生活中,更应该根据自身的特征到正规的医院进行检查和治疗。

人工授精的成功率取决于以下几个因素:

第一、不育的原因是非常重要的,有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性,其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。

第二、女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低。

第三、排卵的可预见性也很重要。月经越规律,怀孕的成功率越高。

第四、子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率,但既往曾怀孕者成功率较高。

总而言之,在每月进行的人工授精中 ,每一周期的怀孕成功率大约在10%到15%。

注意事项

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一、必须对捐精的人做全面的身体检查,其中乙肝表面抗原、血型等是最为重要的,防止会有什么不良的遗传疾病。除此之外,也要对捐精者的外貌、智力进行考察。当然如果捐精者已经捐精超过5次以上,那么就能不再接受该精子,这样是避免以后会出现通婚的情况。

二、在接受人工授精前也要对女性的身体进行检查,如果女性患有全身疾病或是感染性疾病,例如严重的生殖器官发育不良、或是宫颈疾病的话,那么是不能进行人工授精的。

三、患者在接受了人工授精之后要避免不要让精液流出来。通常情况下,人工授精的时间只需要3分钟就可以完成,但是患者不能立马起床走动,而是要紧闭双腿,并稍稍提高,这样才能避免精液的流出。

① 女方全身性疾病或传染病;

② 女方有严重生殖器官发育不全或畸形;

③ 严重子宫颈糜烂;

④ 输卵管欠通畅;

⑤ 女方无排卵。

就诊步骤

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第一步门诊就诊,确认是否需要夫精人工授精(AIH)

做人工受精夫妇到医院门诊就诊,确定哪些人适合做AIH、哪些人不适合做AIH,男方和女方是否适合做人工受精的情形如下。

第二步门诊就诊,由主诊医生指导进行AIH准备

人工受精之前包括男方和女方的检查;夫妇双方需准备的材料,如双方身份证,结婚证,有效生育证明(如准生证);人工受精之前的注意事项

第三步医院就诊,安排进行AIH助孕治疗

签署治疗知情文件,在进行治疗前,夫妇双方必须携带原件及复印件各一份,共同到医院签署相关同意书及其他文件,同时医生也会告知相关注意事项及治疗方案。拟定排卵周期方案及进行AIH助孕治疗注意事项。

第四步医院就诊,诱发排卵

自然周期:一般不用药物诱发排卵;促排卵周期:在卵泡直径达到18mm,且尿LH阴性时,注射HCG诱发排卵

慢性前列腺炎能做人工授精吗

专家介绍,慢性前列腺炎是继发性不育的一种,比起睾丸因素、内分泌因素等原因引起的不育治疗起来要容易得多。如果采用中西结合方法治疗,近八成的患者精液质量可以明显改善,规范的抗感感染、抗氧化治疗效果也不错。而且,这种患者的精液质量通常不会太差,以精子活力下降、精液不液化以及免疫性不育为主。那慢性前列腺炎能做人工授精吗?

专家指出,研究表明慢性前列腺炎引起的不育约占不育患者的5.1-25.7%左右,无菌性前列腺炎患者的精子质量明显下降,而这些改变基本上都与精浆异常有关。但是也有一些专家认为前列腺炎患者的精子质量改变并不明显,而生育率则与正常人没有区别。这说明虽然前列腺炎可以影响精子质量,但是并不一定会导致生育能力的下降,只有小部分患者可能因为前列腺炎引起不育。

这一点也很容易从数据上看出来:不育症的患病率仅为10%,其中因为男性因素者约占一半,而慢性前列腺炎的发病率则在25%左右,因此,即使男性不育完全是由于慢性前列腺炎所引起的,也只有1/5的前列腺炎患者会发生男性不育。专家表示精子在体外进行处理后进行人工授精,每个周期成功率在20-25%左右。

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标签:人工授精前列腺

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