子宫肌瘤不难辨认吧(子宫肌瘤是咋样的)本月已更新

时间:2022-12-18 13:00:19浏览量:93

今天给各位分享子宫肌瘤不难辨认吧的知识,其中也会对子宫肌瘤是咋样的进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

试管流程:

如何分辨子宫肌瘤是良性还是恶性

分辨子宫肌瘤 是良性还是恶性是保证治疗效果的必修课。 子宫肌瘤大小不等,小的仅有几毫米,大的达几十厘米,单个或多个肌瘤同时存在。日常生活中,分辨子宫肌瘤主要方法在于关心自己生理周期,如出现月经不调,经量增多,经期延长,不规则阴道出血,下腹痛,白带增多等异常现象或者摸到自己下腹部包块,应立即到医院进一步检查。做到早发现,早诊断,早治疗,以提高妇女生活质量。 子宫肌瘤一旦出现疼痛,多由肌瘤并发症引起急性下腹部疼痛,如:红色变性、感染、扭转等现象就是分辨子宫肌瘤为恶性的基本症状,最好前往医院及时进行手术治疗。 相信通过阅读上文,各位读者应该能够简单的分辨子宫肌瘤是良性还是恶心,专家建议分辨子宫肌瘤还是要通过医生的专业诊断,无论是良性还是恶性都必须及早进行治疗。 详情可登录子宫肌瘤疾病专题

子宫肌瘤是怎么回事?

【病症概述】子宫肌瘤也称为“子宫纤维瘤”、“子宫纤维肌瘤”、“子宫平滑肌瘤”。它是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,主要由平滑肌和结缔组织构成,确切病因不清,多认为可能与长期和过度的雌激素有关。肌瘤多生长在子宫体部,少数生长于子宫颈都。当肌瘤增大或瘤体内发生栓塞时,易发生变性。多见于30~50岁妇女。中医学称之为“瘙瘕”。

【临床特征】临床症状与肌瘤生长的部位、大小有关。月经改变为最常见的症状,较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤多出现月经量多,经期延长和周期缩短,可伴有不同程度的贫血,黏膜下肌瘤时有不规则阴道出血,或白带异常。肌瘤增大时,可出现尿频、尿急或排尿困难等压迫症状,甚至能在下腹部自行扪及肿物。浆膜下肌瘤扭转或有肌瘤变性,可出现急性腹痛。部分患者可因肌瘤生长部位妨碍孕卵着床或影响精子的通行。还可导致不孕或流产。

【医生诊断】1具有典型症状,或部分患者无症状。

2妇科检查:子宫增大,表面有不规则凸起,质硬,大肌瘤腹部即可触及肿块,当黏膜下肌瘤突出于阴道内,可见紫红色光滑的环形肿物,若肌瘤变性时,子宫变软,有压痛。

3B超:是诊断子宫肌瘤最常用的检查方法,根据回声图像,可显示子宫大小,宫内情况,肌瘤的数目、大小、部位及退行变性等。

4官腔探测或诊刮:可了解宫腔深度及形态。

5子宫输卵管碘油造影:可显示子宫大小、官腔形态及肌瘤附着部位。

6内窥镜检查:官腔镜可窥视腔内的黏膜下肌瘤,腹腔镜可直视子宫外形及肌瘤情况。

7鉴别诊断(1)妊娠子宫:根据停经史,妊娠反应,子宫增大变软,尿妊娠试验阳性等,与子宫肌瘤不难鉴别。若肌瘤合并妊娠时,可行B超协助诊断。

(2)卵巢肿瘤:一般二者不难鉴别,但实质性卵巢肿瘤可能被误诊为浆膜下肌瘤。反之浆膜下肌瘤囊性变时也易误诊为卵巢囊肿。当卵巢囊肿与子宫有粘连时。则更难鉴别,但B超和腹腔镜可确诊。

(3)子宫腺肌病:临床上也有月经量多、经期延长和子宫增大,但临床症状以痛经、进行性加重为主,检查时子宫呈均匀性增大,很少超过妊娠两个月大小,具有经前子宫增大、经后缩小的特征,B超能帮助诊断。当肌瘤与肌腺病同时存在,则不易鉴别,常需术后病理证实。

【西医诊疗】(1)随访观察:如子宫肌瘤无症状,并小于3个月妊娠大小,月经正常,可每3~4个月复查1次。

(2)激素治疗:患者年近绝经期,因某种原因不适于手术治疗者,经内膜病检排除恶变后,可用雄激素治疗。甲基睾丸素,每次5~10毫克,每日1次;或丙酸睾丸酮,每次25毫克,每周肌注2~3次。每月剂量不超过300毫克。

(3)根据不同病情,选用手术治疗:刮宫术、腹式子宫肌瘤摘除术、经阴道子宫肌瘤摘除术、子宫切除术。

【中医用方】(1)气滞血淤:胞中症块,月经量多,经期延长,经色紫暗,有血块,小腹胀痛,血块下后痛减,经前乳房胀痛,情志抑郁或心烦易怒,舌质紫暗、苔薄白,脉弦涩。

方法:行气活血,消症散结。

用药:当归、红花、三棱、莪术、乌药、川芎、桃仁、制香附各10克,赤芍、荔枝核、夏枯草各15克,生牡蛎30克,炙甘草6克。

参考中成药:五香丸。

(2)气虚血淤:胞中积块,月经先期量多,或淋漓不净,色淡、有血块,小腹坠痛,气短乏力,食少便溏,面色咣白,舌质淡暗、边有淤斑,脉虚细涩。

方法:益气补中,化淤消症。

用药:炙黄芪、夏枯草、白术、党参、山药、山慈菇、昆布各15克,三棱、莪术、枳壳各10克。

参考中成药:妇科伺生丹。

(3)痰淤互结:胞中积块,小腹胀痛,带下量多,色白质稠,月经量多有块,婚久不孕,胸脘痞满,形体肥胖,舌质紧黠、苔腻,脉沉滑。

方法:理气化痰,祛痰消症。

用药:茯苓、苍白术、夏枯草、海藻各15克,半夏、陈皮、制香附、川芎、槟榔各10克,莪术12克,木香6克。

参考中成药:桂枝茯苓丸合二陈丸。

【预防和调养】1调节情志,精神舒畅,保持气血平和。

2清洁外阴,因子宫肌瘤常有经期延长,故应保持外阴清洁,防止感染。

3合理应用性激素类药物,防止长期过量应用雌激素。

4注意性生活的程度和频度把握。

怎么知道子宫肌瘤是良性或恶性

子宫肌瘤是一种良性肿瘤,但也有一定的几率会发生病变,所以对于子宫肌瘤患者来说,一定要知道如何诊断自己的肿瘤是良性还是恶性的。为了让大家对子宫肌瘤有更详细的了解,下面就告诉大家 怎么知道子宫肌瘤是良性或恶性 ?

怎么知道子宫肌瘤是良性或恶性

大多数的子宫肌瘤症状是不明显的,作为一名普通患者难以分辨子宫肌瘤,从而延误治。它是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,其中含有少量的纤维结缔组织。子宫肌瘤有良性与恶性之分,如何分辨子宫肌瘤是良性还是恶性是保证治疗效果的必修课。

子宫肌瘤大小不等,通过其生长的速度可诊断其是良性的还是恶性的。小的仅有几毫米,大的达几十厘米,单个或多个肌瘤同时存在。日常生活中,分辨子宫肌瘤主要方法在于关心自己生理周期,如出现月经不调,经量增多,经期延长,不规则阴道出血,下腹痛,白带增多等异常现象或者摸到自己下腹部包块,应立即到医院进一步检查。做到早发现,早诊断,早治疗,以提高妇女生活质量。

提醒患者朋友要了解,一旦自己身体出现了痛疼的情况,就应该引起注意,这很有可能是由于肌瘤并发症引起的急性下腹痛疼,如:红色变性、感染、扭转等现象就是分辨子宫肌瘤为恶性的基本症状,最好前往医院及时进行手术治疗。

子宫肌瘤的检查方法

1、超声检查

为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤,并为区别肌瘤是否有变性提供参考,又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

2、诊断性刮宫

通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向,感觉宫腔形态,了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变,诊断性刮宫具有重要价值。

3、宫腔镜检查

在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物,有助于黏膜下肌瘤的诊断。

4、腹腔镜检查

当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时,可行腹腔镜检查,直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。

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子宫肌瘤有什么其他辅助检查?

(1)B 型超声检查。B 超检查问世以来,对盆腔肿块的鉴别大有帮助。B 超检查无损伤,可重复,现已广泛应用于临床,成为子宫肌瘤的主要辅助诊断方法。协助鉴别盆腔肿物之来源如子宫肌瘤与卵巢实性肿瘤、巧克力囊肿以及附件炎性肿块的鉴别;对增大的子宫不能肯定为肌瘤,需要排除妊娠或妊娠有关的疾病如葡萄胎或肌瘤合并妊娠;肌瘤切除术前明确肌瘤所在部位、大小及数目,作为术时参考以及术后随诊检查的依据;对突出宫颈口的较大黏膜下肌瘤,了解其蒂根部位以及子宫其他部位有无肌瘤;肌瘤合并妊娠了解胎儿情况;肌瘤红色变性病情变化的随诊等。

(2)子宫输卵管造影。子宫输卵管造影是一个古老的检查方法,可以显示宫腔有无变形、占位性病变同时可显示输卵管是否通畅,若不通畅亦可显示其阻塞部位,主要用于不孕患者。单纯为排除子宫黏膜下肌瘤或了解肌瘤在子宫腔内的部位,则采用B 超检查或宫腔镜检查,已较少采用子宫输卵管造影。

(3)宫腔镜检查。子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往会漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变部位并能准确地取材活检,对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。

(4)腹腔镜检查。随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用,目前腹腔镜不仅作为检查手段,而且常与手术同时进行,并日益受到重视。

子宫肌瘤临床可以检查清楚,一般不需要作腹腔镜检查。有些盆腔肿块有手术指征者可直接剖腹探查。偶有子宫旁发现的实性小肿块难以确定其来源与性质,而其处理方法又不同,尤其B 超检查也难以确定时可作腹腔镜检查,明确诊断以便治疗,如小型浆膜下肌瘤、卵巢肿瘤、结核性附件包块等。腹腔镜应仔细地观察盆腔肌瘤大小、位置、与周围脏器的关系,需手术者便可立即进行手术治疗。因此,在决定做腹腔镜检查时须作好有可能随即手术的一切准备。

(5)其他影像学检查。子宫肌瘤通过上述手段可以明确诊断。

一般很少采用其他影像学检查,如电子计算机X 线断层照相(CT)或磁共振显像(MRI),若有需要可用CT 或MRI 做进一步检查。

MRI 对诊断子宫肌瘤尤为得力,无论是黏膜下、浆膜下或肌壁间肌瘤都能显示出边界清楚的肿瘤,并能确定其所在部位及数目,对小肌瘤(0.5 ~ 1.0cm)也可辨认清楚,肌瘤退行变如玻璃样变、钙化均可显示。超声检查和CT 可因子宫位置和形态的影响而难以确诊。

MRI 价格昂贵,尚难以推广。

怎么知道自己患有子宫肌瘤

患有子宫肌瘤的症状:1出现腹痛,下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。因为有时候,疼痛就是子宫肌瘤的自我暴露,是因为肿瘤压迫组织,牵拉,发生蒂扭转、破裂或变性等,都会引起腹部疼痛。2白带异常,正常白带是少量略显黏稠的透明色,蛋清样分泌物,以便排卵期前后四五天比较多,没有异味。而患子宫肌瘤后出现血性白带,白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。3月经量增多,如伴有长期月经量增多,应警惕子宫肌瘤。多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤,表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。4腹部有包块,清晨,空腹、排便后平卧于床,弯双膝,放松腹部,用双手在下腹部按触,岁呼吸由轻浅到重深,一般从对侧下腹部往上按,如果有肿物的话,可能被发现的,但是也要预防摸到结肠,如果里面有粪便的话就可能被误认为是包块,但是这时候一般是呈条索状的,但是女性如果发现有包块的话还是应该要引起重视,最好是检查清楚。

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