子宫颈癌病理（子宫颈癌病理类型）本月已更新

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试管流程：

• 1、宫颈癌的按病理类型分是什么样的
• 2、试述宫颈癌的病理特点。
• 3、子宫颈癌的病理有哪些特点？

宫颈癌的按病理类型分是什么样的

从病理组织学上看来，宫颈癌大体可分三类：

(1)鳞状细胞癌：约有90%～95%的宫颈癌属于此型，常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区。

(2)腺癌：约有2%～5%，此种类型的癌多发于子宫颈管部，子宫颈腺癌的形态可分为腺样、乳头状及髓样。

(3)腺角化癌：若腺癌有鳞状上皮化生，则称为腺角化癌。

试述宫颈癌的病理特点。

子宫颈癌的病理：子宫颈癌可分为鳞状上皮癌和腺癌。①鳞状上皮癌占90%～95%，多发生在宫颈外口的鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮交界处；②腺癌占5%～10%，来源于宫颈管柱状上皮或颈管腺上皮。

子宫颈癌的病理有哪些特点？

糜烂型：病变处黏膜潮红，粗糙或呈细颗粒状，质脆易出血。粗略看类似于子宫颈糜烂。本型组织学上多属原位癌或早期浸润癌。本病需作活组织检查，以确定诊断。

内生浸润型：此型多见。癌组织主要向子宫颈深部浸润生长，使子宫颈前唇或后唇增大变硬，可有结节状突起。此型可在相当长时期内无症状，故常被忽略，不易早期发现。晚期癌组织可大块坏死脱落，形成较大的溃疡或空洞。

外生菜花型：癌组织主要向子宫颈表面生长，在其前唇或后唇近子宫颈外口处形成乳头状或菜花状突起，表面常有表浅溃疡。如能早期诊断和治疗，其预后要优于内生浸润型。

子宫颈鳞状细胞癌：约占子宫颈癌的90%，大多发生于子宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处。通常由局部上皮的非典型增生进一步癌变所致。

非典型增生，是指鳞状上皮明显增生，尤其是其底部的细胞活跃增生，细胞层次增多，排列紊乱，细胞有一定的异型性。非典型增生可分为轻、中、重3级，轻级：上皮基底层细胞增生活跃，层次增多，具有轻度异型性的细胞局限于上皮层下部1／3；中级：非典型增生的细胞占上皮层下部1／3～2／3；重级：非典型增生细胞累及上皮全层2／3以上，仅角化层下保留一些正常上皮细胞，细胞异型性较明显。非典型增生经治疗后，多数病例病变消失而痊愈，一些病例可持续存在，少数病例发展为癌。一般重级非典型增生有癌变的倾向，所以将其归于高度危险病症之列。

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