辅助生殖帅(辅助生殖博士)本月已更新

时间:2022-12-26 11:21:10浏览量:133

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试管流程:

喀什治疗射精障碍?

(一)对因治疗

内分泌失调或药物所致的射精障碍可补充激素或停服影响射精药物,其他先天性或后天性内生殖器异常可行整形手术治疗。

(二)性与心理治疗

1.性治疗

(1)性感集中训练:通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激的手段来体验和享受性的快感,解除患者对性生活的焦虑和恐惧,建立和恢复性的自然反应。

(2)调整性生活方式:如改变性生活环境、时间,调整性生活频率,改变体位,通过手Y诱导或控制射精等方法。

2.心理治疗

适用于各种心理原因引起的不射精,通过消除不良心理影响及错误观念、协调夫妻关系、缓解精神创伤后均能取得显著效果。对于部分性知识缺乏而引起不射精的患者,可通过性知识教育,使男女双方了解生殖系统的解剖生理和性生理过程,了解性生活的技巧,从而达到治疗的目的。

(三)药物治疗

口服药物治疗一般不推荐作为不射精症或者射精延迟的首选治疗,其疗效目前在国际上尚存在争议。

1.α1肾上腺素受体激动剂 麻黄碱15~60mg,性生活前1小时服用;或伪麻黄碱60~120mg,性生活前120~150分钟服用,用于兴奋中枢神经系统并促使肌肉张力增加。新斯的明及左旋多巴也可通过刺激下丘脑前叶多巴胺系统,而激活射精相关系统。

2.育亨宾Amano等报道应用治疗了33例不射精患者,有效率为59.1%,特别是对于功能性不射精者有效率达64.3%。

3.中医治疗对功能性不射精症也有较好疗效,有报道以黄芪、红参、菟丝子等组方通精汤有显著效果。

(四)物理治疗

主要适用于辅助生殖及功能性不射精者,目前有机械振动刺激或电按摩刺激2种方法。电按摩器是由电流引起仪器头部振动,在接触刺激龟头及冠状沟区后,在5~6分钟内发生射精及情欲高潮,这种人工诱发的射精可使患者意识到射精的感觉,有助于建立正常的射精反射。对于功能性不射精患者,经1次电振动治疗即有半数可恢复正常,对器质性损伤患者也有一定效果,但高位脊髓损伤患者可能出现血压升高等并发症。

(五)辅助生殖

对任何难治性不射精症或射精延迟者,可通过物理刺激诱导射精或者通过附睾、睾丸穿刺取精后进行辅助生殖。

(六)逆行射精的治疗

逆行射精的治疗也可先尝试性心理和药物治疗,药物治疗类似不射精症。此外,手术治疗如膀胱颈重建或膀胱颈旁吊带植入术对逆行射精有一定治疗效果。对难治性逆行射精患者的生育问题,可以在射精前予以膀胱内灌注无菌精子培养基,采集精液前可用盐酸伪麻黄碱、枸橼酸钾、小苏打等碱化尿液以提高精子质量等方法亦见报道,但循证医学证据不足。

(七)早泄的治疗

严重早泄或超前射精(未插入Y道即射精)可影响生育,因此影响生育的早泄治疗主要是以能够插入Y道射精为目的。性心理及行为治疗对早泄治疗有效,但需要较长时间以及配偶配合。药物治疗是治疗原发性早泄的基础,通过每日服用五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林、帕罗西汀,或者按需服用达泊西汀,以提高射精控制能力,延缓射精时间。局麻药提供了SSRIs以外的可选方法,如利多卡因凝胶或达克罗宁胶浆剂,可用于降低阴茎敏感度,延长射精时间。

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(内容源自网络,整理:刘帅团队)

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@男科医生刘帅

大家如何看待男人去学妇科、当妇科医生这件事?

大多数人分不清妇科和产科..虽然两者经常在一起,但现在大趋势是两者逐渐分开了。其实产科男医生很少。产科以育龄妇女为主,男医生确实不是很方便。而且男医生没有生孩子的经验,不如女医生那样容易产生共情。

再加上普遍来说,产科收入、话语权等方面都不如妇科,风险还更大,所以男性愿意干产科的很少,一般到后来都转型妇科了。妇科情况完全不一样。妇科以中老年妇女为主,男医生不仅不占劣势,甚至还占优势,尤其男医生长得比较帅或者比较憨厚,优势会更大(谁说女性就不看脸了?)。女医生、尤其的年轻的女医生,面对中老年妇女时,反而会被认为不成熟,信任感还会更低,而且社会普遍认为女性的操作能力不如男性。而年轻女医生在病房里被叫做护士,也是很经常的事情。在加上男性的体力、操作等方面的优势,男妇科大夫反而容易成功。PS:1.我这只是陈述事实。理想状态下,不应该有性别偏见,不论对男性还是女性、患者还是医生。然而,现实不是理想。

2. 如果有人对妇产科有兴趣,想做这一块,问我选妇科还是产科?当然是选辅助生殖啊!

有谁做过人工受精的?我想做求帮助了解?

不知楼主,搞清楚“人工受精”与“人工授精”的“受”、“授”一字之差没有;

人工授精 指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内,以取代性交使女性妊娠的方法。“宫腔内人工授精”并不一定能提高受孕率。精液注入宫腔后不仅能引起激烈应激反应以致子宫痉挛性收缩,产生剧烈腹痛、恶心,甚至低血压等反应,从而导致受孕失败。还有可能激活免疫反应,造成免疫性不孕症,更加不易怀孕。

人工受精与胚胎移植即试管婴儿。试管婴儿是人工受精的通俗说法。通常的流程是:药物诱发排卵→ B超监测 → 取卵→ 体外受精→ 胚胎移植 → 移植后处理;

自然受孕或人工授精的前提是至少有一侧输卵管是通畅的;只要有符合您的精源或精子,在您排卵时,随时可做的;

人工授精的费用随地方及医院的不同而不同,费用从几百到几千甚至上万不等。其中包括夫妇双方的检查、排卵的监测、人工授精的操作等费用。有的甚至包括精液的洗涤及促排卵等费用。当然,越早成功,花费就越少,但患者应当有治疗几疗程而不成功的精神及经济准备,尤其在男方精液异常时。具体的费用和准备还是咨询您所就医的医院为好。

人工受精的条件,没有那么严格的,无论输卵管通畅与否,均可实行;

前期的检查准备,进周前,通常大约需要三四个月时间,如果排队到您的跟前,那就可以顺利做试管了;

一般情况下黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外人工受精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等,其中,前期检查,男的和女的共计5000元左右,促排卵打针吃药1万~1.5万(国产药1万元以内),个人身体情况不同,用药不同,费用也就不同,取卵子加培养1万,移植5000,总计3万……

据文献研究统计,集中在可孕高峰日前后同房,可使75%的妇女在2.76个月经周期内受孕,这样我们就能大体算出,无生育障碍的夫妇月平均受孕成功率为27%。青年夫妇正常的房事频率为三四天一次,在理论上,这样的频率可以使无生育障碍的夫妇在预定的日子里受孕成功,但实际成功率要低得多。因此,当我们提倡在最佳生育年龄、最佳身体状况、最佳生育季节完成受孕,可提高生育质量的时候,如何提高一次受孕成功率就显得格外重要了。在医学技术高速发展的当今,正规权威文献上的记载是人工授精的成功率仅为17% 试管婴儿也就是人工受精(请注意“授”“受”一字之差)的平均成功率才37%

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您们的怀孕生育能力依然存在!女方只要没有绝经,不论年龄大小,月经不调,结扎与否,男方不管精子数量多少、活力如何,只要有精子就有办法让您们怀孕生育的!

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您们到大城市医院去看病,不管有没有问题,那里的大夫都让您做各种检查,齐齐过,恨不得把她医院内所有的医疗设备都使用一遍,让您多掏点钱……那些大夫就根本不用脑子思考该不该做这项检查!哎!也许就没有时间思考…请您就您的人生经历分析思考,因为几十年改革趋势所逼,国内医院的普遍现状是:大医院凭检查收费,小医院凭卖药挣钱!每次就医都给您弄几大编织袋中草药,让您扛回家吃!哪管您能不能怀孕啊…

我们医疗走的是另一条路-------凭技术实力立足社会,确确实实解决患者的实际问题,做事精益求精,尽力做到治一例好一例,不做量的。否则,那是白忙活了。吹牛解决不了实际问题,还浪费大家的精力、财力、物力与时间,谁干?

来我们这里不用排队等的。因为不管什么情况,原则上排卵者优先,排卵时机不等人啊,所以……

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试管婴儿和正常受孕婴儿有什么不同?

试管婴儿技术使许多不孕的夫妇有了自己的小孩,这无疑是生命科学领域中的重大创举。试管宝宝和正常受孕的宝宝一样也是通过十月怀胎,正常分娩的,对通过试管婴儿技术所生小儿在体格,智能,精神,心理等方面,大量的研究表明:他们与自然受孕所生的宝宝不但无显著的差别,而且因为试管宝宝是经过实验室挑选的男方的精子和女方的卵子,母亲在怀孕的过程中会更加小心注意,在某种程度上甚至比正常受孕的宝宝还要更加聪明健康。

有没有去过泰国乐樱医院做试管的姐妹,医院医疗技术怎么样?

泰国LaVida乐樱辅助生殖及基因中心拥有独立NGS实验室及遗传基因专家,引进国际先进实验室设备,可以同时对23对染色体进行遗传基因精准帅查,像什么地中海贫血、血友病、白化病等单基因遗传病都可以检测,帮助试管病患获得健康的胚胎。

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