人工授精哪(人工授精哪家好)本月已更新

时间:2022-11-07 00:56:08浏览量:137

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试管流程:

人工授精的三种方法,你知道是哪三种吗?

人工授精技术指以非性交方式将精子置于女性生殖道内(多数为阴道内和宫腔内),以期待精子与卵子结合,使精卵结合达到妊娠生育的一种辅助生殖医学技术。根据精子来源,人工授精包括供精人工授精以及夫精人工授精两种。

人工授精中的供精人工授精

供精人工授精(AID)是指使用别人的精液作人工授精,所使用的精液来源于符合条件的志愿者。主要适用于:1.男方患无精症或严重少精症而久治不愈者;2.近亲结婚不宜生育者;3.输精管结扎术后,不可逆不育者;4.男方患有遗传病或智力、体格状况严重低下者;5.免疫性不孕、不育或男方生殖力低下而要求强烈者;6.RH因素不合者。

人工授精中的夫精人工授精

夫精人工授精(AIH)是指用丈夫的精液,经过处理后注入妻子阴道、宫颈管,使其受孕的方法。夫精人工授精主要适用于:1.男方精液正常,但性交有障碍,如阳痿、早泄、逆行射精、截瘫、阴茎畸形等,不能使精子正常射入女性生殖道内;2.精子数量较少、精子畸形率高及精液不液化等;3.女方阴道、宫颈畸形,精液不能正常进入生殖道内者。

人工授精方法

人工授精方法:直接阴道内授精(IVI)、宫颈内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)、直接腹腔内人工授精(DIPI)、直接卵泡内授精(DIFI)、经阴道输卵管内授精(TITI)。

宫腔内人工授精(IUI)是指体内授精,在体外处理,使精子优化、获能,然后由医师注入妻子子宫内,帮助不育夫妇生育的一种技术。宫腔内人工授精主要是针对男性方面不育因素,如丈夫抗精子抗体阳性,轻度少弱精,精液液化不良等,也用于女方宫颈因素不孕。分为两种方案,一种自然月经周期人工授精,适用于输卵管通畅、月经周期及排卵正常的妇女;另一种是促排卵药物加IUI,可以帮助不排卵患者排卵。

人工授精的三种方式,你了解哪种?

所谓协助性人工授精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工授精术也是人工授精的一种。

人工授精的三种方式

第一种用丈夫的精子进行人工授精。丈夫精子数量少,可多次收集冰冻冷藏,待累积到相当数量后,一次人工授精给自己的妻子。

第二种用混合精子进行人工授精。由于丈夫的**量较少,可将其他供精者的卵子与自己丈夫的精子混合后,进行人工授精。由于丈夫精子的加入,似乎有一种心理上的安慰。施行这种人工授精,更要有社会和法律方面的保护,以及严格的法律手续。

第三种用其他男子提供的精子进行人工授精。这主要用于丈夫是个无精者,或丈夫患有遗传病,以防后代再有遗传病。施行这种人工授精,更要有社会和法律方面的保护,以及严格的法律手续。

提高人工授精成功的原因

1、合适的年龄和通畅的输卵管。成功的受孕有赖于良好的生育力,超过35岁的女性患者,其生育能力可以说是直线下降,即使是通过辅助生殖科技助孕,也改变不了大趋势,年龄越大,人工授精的成功率就越低。另外,人工授精的前提就是输卵管的通畅,这就需要患者与医生积极的配合,记录好病史、做好术前的检查,必要时需行输卵管造影来确定是否有人工授精的必要。

2、优质精子。男性精子的质量是与人工授精成功率成正比的。人工授精过程中,男性精子会在实验室中进行一定的优化处理,但并不能从本质上改变精子质量,只是优中选优的过程。如果男性精液质量正常、只是因为性功能障碍等原因导致无法性交而不育的情况,进行人工授精的成功率明显比精液质量有问题的患者要高。因此,在进行人工授精之前要做好检查,医生会根据患者的情况确定是否能做人工授精,同时,在做助孕之前也要做好日常生活的保养,以确保精子的质量。

3、找准人工授精的时机。提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间:排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。通常生殖科医生会通过B超来监测卵泡以及子宫内膜的发育情况,并结合激素水平,帮助判断女性排卵日期,并安排在女性排卵前后进行一次人工授精手术。

人工授精女方需求满足什么条件

保证身体健康、月经正常:女性要保证身体健康,无传染病、遗传性疾病或智慧障碍等问题,月经正常,有排卵。生殖道健康:女性要保证无慢性生殖道炎症,及生殖器官发育健康,无任何影响受孕的疾病。

宫腔内环境良好:患有子宫器质性疾病或子宫内膜功能异常等,都可能对妊娠产生影响。输卵管畅通无阻:输卵管一定要有一侧畅通。

人工授精作为一种高科技的助孕科技,有着严厉的顺应症及身体条件请求,不孕不育夫妇在进入人工授精周期之前是需求全面停止身体检查的,既是明白人工授精的顺应症,也是对人工授精的胜利率的保证。

什么是人工授精?

人工授精分类:根据所用精液不同的来源,可将人工授精分为二类:

1.夫精人工授精:用丈夫精液进行的人工授精。

2.供精人工授精:用他人的精液进行的人工授精,称他精人工授或供精人工授精。

根据人工授精贮存时间的长短可分为二类:

1.鲜精人工授精,是指精液离体后尽快进行处理,并进行人工授精。优点是较简便,成功率较高 ,缺点是有传染疾病的可能。主要用于夫精人工授精。

2.冻精人工授精,是指精液离体后采用一种特殊的办法进行超低温冷冻保存(一般保存在-170℃ 液氮罐中),当需要时将冷冻精液复温后进行人工授精。缺点是成功率较低,需要较复杂的仪器设备 ;优点是安全。

按授精部位的不同,分为6种:

1.阴道内人工授精;

2.宫颈内人工授精;

3.宫腔内人工受精;

4.腹腔内人工授精;

5.卵泡内人工授精;

6.经阴道输卵内人工授精。

人工授精

1。男方取精:患者夫妇按医生预约的时间到医院,男方需携带身份证和结婚证原件,经医生核对后,手淫取精。

2。人工授精:医生在实验室中将男方精液处理完毕,女方按医院要求进入手术室进行人工授精,手术一般10分钟即可完成,术后在观察室中卧床休息30分钟。

第六步生殖中心就诊,复查

患者按医生预约的时间到医院B超监测是否排卵,若排卵,部分患者会给予黄体支持治疗。少数病人可能出现不排卵黄素化,则此周期助孕无效。

人工受精费用

人工授精的费用根据不孕患者的不同情况而定,和医院的性质有一定的关系,不过总共费用一般都在几千元左右,在费用上,一般患者都可以承受。

授精分类

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男子每次射精的量为2至6毫升。若精液量少于1.0毫升或每毫升精液精子计数小于2千万的称为少精症。各种内分泌功能障碍、免疫功能异常、生殖器官感染,如睾丸炎、前列腺炎等均可导致少精症。

取精子

少精症为男性不孕的主要原因之一,大部分少精症的治疗都比较困难,需行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术。先对少精者稀少的精子进行处理,在体外再直接洗涤精子并置于培养箱中孵育备用。用显微注射器吸入精子刺进卵细胞浆内将精子注入,再将已注射后的卵子移入培养箱中培养直至胚胎移植。又称为第2代试管婴儿,每次成功率约为20%左右。

适应症

同源人工受精(AIH)

取卵子

丈夫有尿道上裂、尿道下裂、顽固性不射精、严重早泄、逆向射精,或心理、生理因素造成的阳痿。

异源人工受精(AID)

丈夫有严重的遗传缺陷或Rh因子不合,可引起流产、早产及新生儿畸形或严重的胎儿溶血症。对赠精者必须做全面检查,包括血乙肝表面抗原、血型,并除外其他传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致成妊娠5例以后即不能再用。以避免其后代互相通婚的可能性。

副作用

1、会发生早期的流产。因为宫腔内的精液已经远远越过了宫颈粘液,因此在选择过程中会造成一定的变化,从而引发早期流产的现象。

2、可能会引发女性的出血或是损伤。

3、会引发女性对精子的敏感程度更为强烈。

4、人工授精会造成女性在心理上有一定的压力和紧张感,因为进行人工授精的患者本来就是迫切想要孩子的,这样就会使得精神的紧张压迫神经系统,从而造成排卵规律受到了影响。

精液来源

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原配丈夫的精液

主要是丈夫精液中精子数量少,需多次收集精液,冷冻保藏,累积到相当数量后一次注入妻子的生殖道。对于“逆行射精”的患者,用特殊的方法收集精液,给妻子作人工授精,也有生育可能。

混合精液

供者精液与原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精症的丈夫。由于有原配丈夫精液,可以在夫妇的心理上有所安慰。不过,我国各大医院均不开展混合精液人工授精。

精子悬液

将精子标本特殊处理,使之体积减少,活动精子数量增高,炎症细胞、抗精抗体等抑制生育力物质以及前列腺素含量下降,以适合特殊授精需要。

受精过程

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人工受精的过程

首先,需对接受人工受精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工受精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的受精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出

人工受精操作示意图(2张)

在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工受精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工受精的成败一般以12个周期为界。

采集顺序

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(1)排卵日当天,女性的身体保持清洁,前往医院。丈夫的精液可以在家中采集带往医院,若没有事先采集,丈夫也要一同前往医院。

(2)丈夫的精液未采集时,就要在医院采取。如果丈夫存在少精、弱精的情况,需要将活力低、畸形的精子过滤除去,将优质精子保留,与妻子卵子结合。

(3)采集了丈夫的精液后,妻子和接受妊娠时的定期检查一样,仰躺在内诊台上。

(4)医生使用内诊用的器具扩大阴道。然后用人工授精注射器吸取精液,由子宫颈管慢慢地将精液注入子宫内(目前医院在进行人工授精时,会先采取一系列方法,再注入子宫,以减少感染及子宫抽痛的副作用,很少有人直接将精液注入子宫)。

以上就是人工授精的顺序,精液注入子宫内只需2-3分钟,当然不会感觉痛苦。

成功因素

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日常生活中,人工受精的成功率与其个人的体质是有一定关系的。一般情况下,用精液人工受精可以根据精子数以及其中活动率是有不同差异的,通常情况下,如果精液正常,成功率可达50%~70%,因此,日常生活中,更应该根据自身的特征到正规的医院进行检查和治疗。

人工授精的成功率取决于以下几个因素:

第一、不育的原因是非常重要的,有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性,其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。

第二、女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低。

第三、排卵的可预见性也很重要。月经越规律,怀孕的成功率越高。

第四、子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率,但既往曾怀孕者成功率较高。

总而言之,在每月进行的人工授精中 ,每一周期的怀孕成功率大约在10%到15%。

注意事项

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一、必须对捐精的人做全面的身体检查,其中乙肝表面抗原、血型等是最为重要的,防止会有什么不良的遗传疾病。除此之外,也要对捐精者的外貌、智力进行考察。当然如果捐精者已经捐精超过5次以上,那么就能不再接受该精子,这样是避免以后会出现通婚的情况。

二、在接受人工授精前也要对女性的身体进行检查,如果女性患有全身疾病或是感染性疾病,例如严重的生殖器官发育不良、或是宫颈疾病的话,那么是不能进行人工授精的。

三、患者在接受了人工授精之后要避免不要让精液流出来。通常情况下,人工授精的时间只需要3分钟就可以完成,但是患者不能立马起床走动,而是要紧闭双腿,并稍稍提高,这样才能避免精液的流出。

① 女方全身性疾病或传染病;

② 女方有严重生殖器官发育不全或畸形;

③ 严重子宫颈糜烂;

④ 输卵管欠通畅;

⑤ 女方无排卵。

就诊步骤

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第一步门诊就诊,确认是否需要夫精人工授精(AIH)

做人工受精夫妇到医院门诊就诊,确定哪些人适合做AIH、哪些人不适合做AIH,男方和女方是否适合做人工受精的情形如下。

第二步门诊就诊,由主诊医生指导进行AIH准备

人工受精之前包括男方和女方的检查;夫妇双方需准备的材料,如双方身份证,结婚证,有效生育证明(如准生证);人工受精之前的注意事项

第三步医院就诊,安排进行AIH助孕治疗

签署治疗知情文件,在进行治疗前,夫妇双方必须携带原件及复印件各一份,共同到医院签署相关同意书及其他文件,同时医生也会告知相关注意事项及治疗方案。拟定排卵周期方案及进行AIH助孕治疗注意事项。

第四步医院就诊,诱发排卵

自然周期:一般不用药物诱发排卵;促排卵周期:在卵泡直径达到18mm,且尿LH阴性时,注射HCG诱发排卵

人工授精的方法有哪几种?

人工授精前夫妇双方都需经过系统全面的检查,通过宫颈黏液评分、B 超及快速检测尿中LH 浓度,预测排卵,确定人工授精时间。

在排卵前后24 小时内各授精一次。

(1)阴道内人工授精。用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20 分钟。

(2)颈管内人工授精。用扩张器暴露宫颈,将0.2 ~ 0.3ml 精液注入颈管内,剩余精液注入前后穹窿,平卧20 分钟。

(3)宫腔内人工授精。主要有两种,一种是原精液少量注入宫腔,将小于0.3ml 的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,减少了受孕机会,故一般不用此法。另一种是洗涤精液行宫腔内人工授精,经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体,获得优选浓缩高活力的精子悬液,可提高受孕率。窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧20 ~ 30 分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于3 个治疗周期。

(4)使用子宫颈帽授精。先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24 小时后可自己取出。

(5)腹腔内人工授精。治疗前除了做不育检测外,还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。在卵泡直径达18 ~ 20mm 时,肌内注射HCG 后24 ~ 38 小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实针刺位置正确,也可在腹部B 超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1 ~ 23×106,24 ~ 48 小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B 超监测妊娠情况,术后应用抗生素。

(6)卵泡内直接授精。促超排卵。当卵泡直径大于18mm 时,在阴道B 超引导下经阴道对2 个卵泡进行穿刺,分别注入约2 万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

人工授精的三种方式,你了解分别是哪些吗?

随着医疗技术的发展,过往好多导致夫妇双方不能生育下一代的因素迎刃而解。人工授精就是其中一种医疗技术。

人工授精(AI)是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术(ART)。

按照精子的来源不同,人工授精可分为来自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和来自精子库精子的供精人工授精(AID)。

按照不同授精部位,如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管的授精,分别称为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。我们一般建议行子宫腔内人工授精,就是将优化的精子直接注射到女方子宫腔内。

国家对于辅助生殖技术有着严格的规定,不是想做就能够做的,只有达到规定的标准,具有资质的医疗机构才能为其进行辅助生殖技术相关操作。为此,国家相继颁布了《人类辅助生殖技术管理办法》、《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关规范、基本标准和伦理原则的通知》、《卫生部人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则》等系列法规。

那么,哪些人可以做人工授精呢?

一、夫精人工授精(naAIH)的指征

1、男方存在勃起功能障碍、早泄、逆行射精等不能把精子送入女方阴道内的疾病;

2、男方存在轻中度的少精、弱精、畸形精子、精液不液化等精液方面的异常;

3、男方精液中抗精子抗体阳性。

二、供精人工授精(AID)的指征

1、不可逆的无精子症、严重的少精子症、弱精子症、畸精症;

2、输精管复通失败;

3、射精障碍;

4、适应症1/2/3中,除不可逆的无精子症外,其他需行供精人工受精的患者,要告知患者,可以通过第二代试管婴儿生育自己有血亲关系的后代;

5、男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;

6、母儿血型不合,不能得到存活新生儿。

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