输卵管异位妊娠最常见的发生部位(输卵管异位妊娠的好发部位)本月已更新

时间:2023-01-05 20:35:07浏览量:150

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试管流程:

异位妊娠最常见的部位

女性怀孕除有宫内孕外,还有宫外孕,也就是异位妊娠。异位妊娠当然就是妊娠的位置不在正常位置,而是发生偏移, 异位妊娠最常见的部位 是哪儿?

异位妊娠最常见的部位

异位妊娠最常见的发病部位是输卵管,占所有病例的95%。除常见的输卵管妊娠外,宫外孕还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠、复合妊娠等。近年来,随着剖宫产率的升高,子宫前壁峡部剖宫产瘢痕处的妊娠(Cesareanscarpregnancy)也逐渐增加,应予以重视。

输卵管妊娠

是妇产科常见急腹症之一,其流产或破裂时,可致腹腔内大出血,如诊治延误,可危及孕妇生命。其发病部位以输卵管壶腹部最多见,约占60%左右,其次为输卵管峡部和伞部,输卵管间质部妊娠较少见。

剖宫产瘢痕妊娠

受精卵种植在子宫前壁峡部、既往剖宫产的瘢痕处且在此处生长发育者称为剖宫产瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy, CSP),是一种特殊类型的异位妊娠,过去有人称之为子宫峡部妊娠或子宫肌壁间妊娠,近年来发病率明显上升。其发病原因不清,推测与剖宫产后子宫下段内膜 愈合缺陷有关,妊娠囊深深种植在剖宫产瘢痕部位,妊娠早期即可发生子宫破裂或大出血,妊娠晚期胎盘植入明显增加,处理不及时会危及孕产妇生命。其B超诊断 标准为:宫腔内未见妊娠囊,宫颈管内无妊娠囊,妊娠囊生长在子宫峡部前壁,膀胱和妊娠囊之间肌壁薄弱。根据妊娠囊与子宫肌层的关系,CSP可分为两种类 型,一种是妊娠囊种植在剖宫产切口瘢痕处,整体向宫腔内生长,这种类型可继续妊娠至中期或晚期,甚至足月分娩,但发生胎盘植入及严重大出血等并发症的可能 性极大;另一种是妊娠囊完全种植在瘢痕缺损处,向膀胱及腹腔生长,孕早期即发生出血甚至子宫破裂,危险性亦极大,文献报道多为这种类型。诊断时应与宫颈妊 娠、子宫峡部妊娠、宫内孕流产、滋养叶疾患等鉴别。处理原则应个体化,以抢救患者生命、保留生育功能、减少合并症为原则,应视具体情况而定,治疗方法包 括:子宫动脉栓塞后清宫、B超引导下清宫及氨甲喋呤药物保守治疗、腹腔镜或开腹子宫局部切开病灶清除及修补术、子宫切除术等。

宫外孕的症状

1、下腹疼痛

宫外孕最明显的一个症状就是疼痛,根据调查显示,高达95%的宫外孕患者都经历过无来由的疼痛,如果孕妇出现了无端的剧痛需要马上送医,以免出现输卵管破裂的严重后果。这是宫外孕患者的输卵管妊娠破坏时,主要的症状表现。多是发性下腹一侧有撕裂疼痛或是有阵发的疼痛,还会有恶心呕吐出现。

2、阴道出血

这个症状并不是非常具有代表性,由于孕期内的妇女偶尔会有出血的情况,所以往往会得不到高度的重视。但是,宫外孕造成的出血还是相较于正常范围内的出血是有所不同的,它的出血量较少,并且血液的颜色通常较深,有点类似于月经初期或者是快要走时的状态。宫外孕患者出血,主要是因为子宫内膜剥离,或是其输卵管出血,经宫腔向外排放引起的。

3、停经

在早孕检查时,其时阳性。但是在进行B超检查时,在女性的宫内,是看不到孕囊的。这需要结合其他检查,才能确诊,对于患者停经6到8周,但是也有患者没有无明显停经吏,有的阴道出血被误认为是月经。

4、恶心、呕吐

恶心和呕吐是很多与孕妇在妊娠期间都有的症状,但是如果呕吐较为严重,并且同时伴有明显的肛门下坠,就需要值得重视了,极有可能是宫外孕给出的预兆。

5、晕厥与休克

如果宫外孕已经发生,并且导致输卵管破裂的话就会让孕妇出现晕厥甚至是休克的情况,这时还会伴有大出血的现象,如果不及时送医将会非常危险。

6、其他

异位妊娠患者还会出现尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。

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宫外孕最常见的发病部位是输卵管,造成宫外孕的原因有什么

造成宫外孕的原因有这几个:1、输卵管炎症导致输卵管发生粘连或者阻塞,是引起宫外孕最常见的原因。2、多次腹腔内手术史,也会导致输卵管发生粘连,从而引起宫外孕。3、输卵管发育畸形,如输卵管过长。4、输卵管的蠕动功能减弱,不能将受精卵按时输送到子宫腔内。

输卵管妊娠最易发生破裂的部位是

输卵管解剖学分为四个部分。输卵管妊娠最易发生破裂的部位应该是峡部。部分输卵管妊娠发生在峡部,破裂的时间可能会比较早,多不会超过50天;输卵管壶腹部发生妊娠的几率最高,虽然它比较膨大, ,输卵管壁比较薄,上面有丰富的血管,一旦长到一定的程度,会发生血管的破裂,造成输卵管妊娠破裂,临床就会导致出血、腹痛表现。输卵管妊娠壶腹部的破裂

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