不孕不育医保(不孕不育医保为什么不能报销)本月已更新

时间:2023-01-14 08:21:09浏览量:124

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试管流程:

不孕不育能报销医保吗

法律分析:不孕不育医疗保险不能报销。虽然不同的医疗保险所能报销的范围可能有所差异,但是通常也只能对被保险人因为疾病或者意外而实际发生的合理且必要的医疗费用进行报销,而对于生育相关的医疗费用,包括分娩、剖腹产、宫外孕、不孕不育等,以及因为生育而发生的并发症,都作为免责条款,不予报销。

在投保医疗保险的时候,投保人/被保险人还需要仔细查阅保险合同条款,对保障内容、免责内容等条款细则都弄清楚,切勿盲目投保。

1、想用医保报销,挂号的时候一定要用自己的医保卡挂号,医保卡的持卡人一定是自己;

2、拿着刚才的挂号单去看病科室看病,医生会开药,病人可以拿着医生的药方缴费单去缴费;

3、到医院的缴费窗口,等工作人员结算相应的费用,然后自己付账,把社保卡递给工作人员,工作人员会用社保卡帮你报销医疗费用,很多药品在国家报销范围内,有的不在医保报销范围内,必须自费。

法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。

不孕不育纳入医保吗

不孕不育一般不纳入医保。

国家规定各种不孕(育)症治疗不纳入基本医疗保险支付费用范围,治疗女性不孕不育的费用能否报销,得看其问题根源以及手术类型,不孕不育不在医保范围内,但在治疗过程中若发现有因妇科疾病引起疾病需要治疗,则可以报销七成。对于男性弱精引起的不孕不育,治疗所需费用一般为5000元-10000元,医保不能报销.

法律依据

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

不孕不育2022年能纳入医保吗

2022年大部分不孕不育治疗费用还未纳入了新农合医保报销范围,但像溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品已经开始由医保进行支付,能在一定程度上减轻不孕不育患者的经济压力。进行宫腔镜、腹腔镜等手术治疗,如果涉及住院,新农合医保也是可以给予报销的,而新农合宫腔镜手术报销比例一般在50%左右。

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目前,不孕不育症及辅助生殖技术需要自费治疗。但是国家已有计划将不孕不育诊治相关费用按比例纳入医保范畴,截止目前国家医疗保障局已将溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围,提升了不孕不育患者的保障水平。部分地区政府为了鼓励生育,也将很多不孕不育相关治疗费用纳入了地方医保,相信在不久的将来国家就会将不孕不育治疗费用纳入新农合医保报销范围。

不孕不育医保能报销吗

法律分析:不孕不育医保并不能够报销,因为它这种疾病并不属于医保报销的范围。不孕不育医保并不能够报销。因为引发不孕不育的原因是比较多的,可能是由于输卵管问题导致的,也可能是由于炎症问题引起的。所以最好提前咨询一下,查明自身的具体原因,找到不孕不育的原因,以后再进行积极的药物或者手术的方法治疗,起到比较好的效果。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

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