海刀手术治疗子宫肌瘤(海扶超声刀治疗子宫肌瘤)本月已更新

时间:2023-01-25 05:35:08浏览量:118

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试管流程:

海扶刀治疗子宫肌瘤,子宫肌瘤如何治疗

来之

湖北省人民医院

妇科

张蔚

主任医师回答:

你是多发性子宫肌瘤,最大的肌瘤5cm多,子宫形态失常,可能不能用腹腔镜,如果要保子宫的话需要开服手术。如果宫颈没有病变可以不做leep刀。建议你门诊进一步检查。

张蔚教授每周一上午、周二下午专家门诊

在西安 ,做海扶刀治疗子宫肌瘤的手术,居民医保能报销吗?

能报销。 因为地区差异、医院的差异等,报销费 用的范 i围都是不一样的,具体可 在所在诊疗医院咨询。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

子宫肌瘤的治疗方法有哪些?

子宫肌瘤的治疗需根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑。

无症状的肌瘤患者一般无需治疗,但每3~6个月需进行一次肌瘤检查,当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行治疗。

药物治疗:

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗主要用于以下情况:

存在月经过多、贫血

和压迫症状,但不愿手术者;

在手术前,服用药物纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积;

肌瘤患者孕前,用药缩小肌瘤体积,做妊娠准备;

多发性子宫肌瘤剔除术后,服用一定药物预防肌瘤近期复发;

不能手术治疗者。

患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

手术治疗:

以下情况医生可能建议手术治疗:

因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;

因肌瘤造成不孕、反复流产;

肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;

肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;

严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;

绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。

妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗:

肌瘤生长迅速,怀疑恶变;

肌瘤红色变性坏死,保守治疗无效;

发生肌瘤蒂扭转、继发感染,保守治疗无效;

肌瘤增大压迫邻近器官,出现严重症状。

肌瘤切除术:

对于适用于希望保留生育功能患者,多开腹或腹腔镜下进行切除。

黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。

子宫切除术

适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。

肌瘤数目多、肌瘤直径大(>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者,需进行开腹手术。

其他治疗措施

子宫动脉栓塞术(UAE)

通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,延缓肌瘤的生长,缓解症状。

不建议有生育要求的患者应用。

高能聚焦超声(HIIFU)

也叫海扶刀,在超声或MRI引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,导致其坏死,逐渐吸收和瘢痕化,是一种无创治疗,适用于要求保留子宫的患者。但有肌瘤残留、复发风险。

类似的治疗方法还有微波消融等。

海扶刀可以适于治疗哪几种妇科病

目前已将海扶刀治疗技术成功用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、腺肌瘤和部分有明确定位的肿瘤,其最大优势在于无创伤(不开刀、不出血、无疤痕、治疗时间短),可保留子宫,并明显缓解病人症状,特别可以使月经期痛经得到缓解或消失、经量减少、经期缩短。目前年治愈达300余例。

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标签:海刀手术治疗子宫肌瘤

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