子宫瘤手术怎样做(子宫肿瘤怎么手术)本月已更新

时间:2023-02-08 04:14:09浏览量:134

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试管流程:

治疗子宫肌瘤的方法有哪些

治疗子宫肌瘤的方法有哪些

妇科疾病中最为常见就是子宫肌瘤了,不过此病的危害性不是很严重,很多女性都认为是良性肿瘤,就算是发现了疾病也不重视,子宫肌瘤还是需要接受治疗的。下面是我为大家带来的治疗子宫肌瘤的方法的知识,欢迎阅读。

1.随诊观察

如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。

2.药物治疗

(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。

在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等,可起到一定程度的辅助止血作用。

3.手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

(1)肌瘤切除术

将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

(2)子宫切除术

症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

(3)子宫动脉栓塞术

通过放射介入的'方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。

4.聚焦超声治疗

通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

看到以上的文章介绍,我们都了解了子宫肌瘤的治疗方法,虽然治疗此病的方法有很多,最好的措施还是提前做好预防,没有患有子宫肌瘤疾病的女性朋友,就要时刻警惕起来,避免被其所纠缠,到最后遭罪的还是自己。

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子宫肌瘤怎么治疗

 一、随访观察:肌瘤较小,无症状,无并发症亦无变性者,围绝经期、无临床症状者,均可定期随访观察,一般3~6个月1次,根据复查情况再决定处理原则。

二、药物治疗:以激素疗法为主。一般是适用于一些肌瘤尚小,症状不明显,近绝经期或全身身体情况较差不能耐受手术的患者。要注意合理应用性激素类药物,防止长期过量应用雌激素。

三、手术治疗:下述情况下需手术来处理:

1.

子宫如孕十周大小。

2.

子宫肌瘤合并不孕症。

3.

肌瘤短期内生长迅速,不能除外有恶变。

4.

宫颈部位的肌瘤。

5.

有不适症状,影响患者的生活,如贫血、尿频、腹胀等等。

子宫肌瘤的手术主要指肌瘤切除术及子宫切除术(包括全切和次全切)。肌瘤切除术主要适应于希望保留生育功能的患者;子宫切除术适应于不要求保留生育功能或疑有恶变者。

随着微创手术在临床的广泛运用,大多数的子宫肌瘤手术都可以借助腹腔镜、宫腔镜来完成

子宫肌瘤怎么手术

子宫肌瘤手术治疗有多种治疗方法,需要根据患者的具体情况来选择。

(1)子宫切除术:子宫肌瘤达到手术指征,并且患者不要求保留生育功能,或者是怀疑有恶变,可行子宫切除术。将整个子宫全部切除,未绝经的女性可以保留双侧附件,绝经后可考虑同时切除双侧附件。

(2)肌瘤剔除术:对于希望保留生育功能的患者,或者虽然没有生育要求,但是不愿意切除子宫的话,可以采用肌瘤剔除术进行治疗,目前常用的是腹腔镜手术。

专家建议您:对于不着急要孩子的患者来讲,您可根据自己的实际情况从上述手术疗法中进行选择。但若您着急要孩子,手术疗法是不合适的,对子宫损伤大,不利于怀孕,最好的方法是试管助孕,短时间内实现怀孕。9-6-0祝您好孕!

切除子宫肌瘤有哪些方法?

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,我们知道,长了肌瘤不一定做手术,做手术也不一定切除子宫。那么切除子宫肌瘤有哪些方法呢?子宫肌瘤的手术方式包括刮宫术、肌瘤剔除术、经阴道粘膜下肌瘤摘除术及子宫切除术。到底用哪一种方法,要根据患者不同的年龄、病情和生育要求等权衡利弊,来全面考虑。

1.刮宫术主要用于以下情况:①月经过多,怀疑由内膜增生和息肉所致;②明确有无粘膜下肌瘤;③除外内膜恶性变。如果病人近绝经期,刮宫不仅可帮助诊断,对月经过多也是一种治疗办法,至少是一种迅速止血的措施。

2.腹式肌瘤剔除术:因子宫肌瘤是不孕症的可能原因之一,所以,只有实行肌瘤剔除术,将“罪魁祸首”问斩,才是某些年轻患者惟一的生育之路。根据经验,大多数肌瘤均能一一挖除而免于切除子宫,而经过剔除肌瘤、保存子宫以后,大约有半数妇女可望获得成功的妊娠,这是个令人鼓舞的数字。子宫肌瘤剔除手术之前要做一些检查,因为在有些情况下做这种手术是没有意义的,比如男方有不育的因素,或是本人已40岁以上,即使挖去了肌瘤也难以怀孕:还要了解肌瘤有无恶变;况且肌瘤剔除术本身又存在一些问题,在手术以前应该有充分的了解。首先是剔除后肌瘤的复发率较高,大约20%会再有肌瘤生长,其中又有一半需要再次手术切除子宫。当然,若是第一次手术就切掉子宫就“一劳永逸”了。复发的原因有可能是因为肌瘤常是多发,手术时未能发现的微小瘤灶,以后在激素作用下又逐渐长大;也可能是旧的肌瘤挖走了,新的又长出来。其次是肌瘤剔除后在子宫上留下伤口,而且常常不止一个。以后怀孕了,要特别当心子宫破裂,是产科监护的重点对象之一。如果剔除的创伤比较大,采取剖宫产分娩方式更为安全。肌瘤剔除手术以后应该避孕一年,以免伤口未长结实又受牵拉,造成子宫破裂的严重后果。但是避孕期限也不能过长,一方面受孕多在手术后3年之内,另一方面肌瘤复发又多在手术后3年以上,所以最好是避孕一年,争取在复发前怀孕。已经有子女的肌瘤病人,还是切除子宫为妥。如果没有生育问题,肌瘤剔除术不能代替子宫切除术。

3.阴道内有蒂肌瘤摘除术:适用于突出在宫颈口或阴道内的粘膜下子宫肌瘤。

4.子宫切除术:适用于经产妇、肌瘤大、症状明显、诊断不明确,有恶性变可能的。可行子宫次全切除术和子宫全切术。目前多主张行子宫全切术。全子宫切除手术途径亦有经腹和经阴道两种。如遇到宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤使子宫及其韧带变形,手术较困难时,如无生育要求可先行肌瘤剔除术,再行子宫全切术。卵巢的保留与否要根据年龄等情况来决定。

如何治子宫肌瘤?

1.药物治疗

子宫肌瘤不大于5cm的,可以采取药物的方式进行保守治疗,如果肌瘤生长的比较大,但是生长缓慢,并且没有任何不良反应,也可以采取药物的方式进行治疗。药物治疗的优点是安全性高,毒副作用比较小,但是缺点是药物治疗比较慢,没有办法完全消除子宫肌瘤。

2.子宫切除术

对于这个手术,很多女性都不接受,其实,也不是每一个子宫肌瘤患者都要进行切除,这主要是针对子宫肌瘤大小大于三个月妊娠期的大小,或者是子宫肌瘤症状比较明显,肌瘤生长比较快速的,并且有可能恶变的情况,尤其是对于年龄较大且没有生育要求的女性,这个手术比较合适。

3.子宫肌瘤剥除术

这种方法比较适合于35岁以下没有生育过的女性,因为这样的女性还有生育要求,所以必须保留子宫,仅仅需要剥离肿瘤,不损害子宫的正常组织,手术后还需要采用药物进行辅助治疗,避免子宫出现粘连,给未来生育带来障碍。

4.消融刀微创手术

这种手术方式需要子宫肌瘤保持在三个以下,子宫肌瘤不超过8cm,一般来说这种手术方式适合的肿瘤位置还是比较多的,比如肌壁间、粘膜下、压腔、部分外突等位置的肌瘤可以做。

关于子宫瘤手术怎样做和子宫肿瘤怎么手术的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

标签:子宫瘤手术怎样做

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