子宫切除手术最佳时间（子宫切除手术什么时候做合适）本月已更新

本篇文章给大家谈谈子宫切除手术最佳时间，以及子宫切除手术什么时候做合适对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫切除术多久能工作
• 2、子宫切除要休息多久？注意什么？
• 3、母猫绝育是切哪里
• 4、子宫切除术的手术步骤
• 5、宫腔镜手术切除息肉后注意事项

子宫切除术多久能工作

术后1个月后。

适应证

1.子宫肌瘤、子宫功能性出血、子宫腺肌瘤，宫颈检查正常，患者要求保留宫颈。

2.因各种原因需切除子宫，但切除宫颈有困难者。

麻醉方法

1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

2.气管内插管全身麻醉。

术前准备

术前行宫颈涂片、诊断性刮宫，以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。

手术范围

手术切除子宫体部。

手术步骤和技术要点

1.切口　同子宫肌瘤剔除术。

2.探查　了解子宫大小、活动度及子宫颈情况等。

3.切断圆韧带　钳夹两侧宫角，向腹腔外牵拉。距宫角1cm处钳夹切断圆韧带，缝扎远端

4.处理附件　于宫角钳夹切断卵巢固有韧带及输卵管间质部，“8”字缝扎断端。

5.暴露子宫下段　沿子宫两侧打开阔韧带前叶及膀胱反折腹膜。提起膀胱反折腹膜，在膀胱筋膜与子宫颈筋膜间的疏松组织间隙，向下分离膀胱，达子宫峡部，再沿子宫两侧剪开阔韧带后叶至子宫峡部。

6.处理子宫血管　于子宫峡部水平紧贴子宫侧壁钳夹切断子宫动、静脉及宫旁组织，残端缝扎。

7.切除子宫体　拉开膀胱，暴露子宫峡部，在峡部做一环形切口，贯穿宫颈管粘膜层，切出子宫。宫颈残端消毒后，用可吸收线“8”字缝合。

8.重建盆腹膜　缝合盆腔盆腹膜，将双侧附件断端、圆韧带断端、宫颈残端包埋其中。

9.关腹　分层缝合腹壁各层。

常见失误分析

1.出血　在处理子宫圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管时，断端缝扎不紧或线结滑脱导致出血，故双重结扎为妥。在切断子宫动静脉时，应尽量分离子宫动静脉周围组织，认清血管，并紧贴子宫进行钳夹，牢固结扎。下推膀胱时，要分清层次，太浅或太深均会导致出血。

2.邻近脏器损伤　由于次全子宫切除手术常用于子宫与盆腔脏器粘连明显，特别是膀胱、直肠与宫颈粘连较致密时，解剖层次欠清，易出现膀胱、直肠、输尿管损伤。一旦出现应立即修补。

腹腔镜下子宫次全切术

做子宫次全切术的原因

有几种原因要切除子宫，包括：

（1）严重的慢性感染（盆腔感染性性病）

（2）严重的子宫内膜感染

（3）子宫肌瘤

（4）子宫纤维瘤，子宫内膜癌

（5）宫颈癌、卵巢癌

（6）严重子宫出血（子宫破裂、产后大出血）

子宫切除术是常见的妇科手术，手术可分为子宫全切除、子宫部分切除术和扩大子宫切除术。子宫部分切除术只切除子宫的上部，留下完整的子宫基底部和宫颈。子宫全切术是把子宫连同宫颈都切除。扩大子宫切除术则切除子宫、双侧输卵管和卵巢，还有阴道的上部组织。 子宫切除可经腹部或阴道进行，前者称为经腹部子宫切除术，后者称为经阴道子宫切除术。

由于女性生殖道的结构特点，有多种方法可用来将病变的子宫切除。传统的手术方法是经腹或经阴道将子宫切除。腹腔镜下全子宫切除术指经过腹腔镜将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断，将子宫切除后自阴道取出，然后经腹腔镜下再次缝合阴道断端。腹腔镜子宫切除术除了子宫全切除术外，还有几种不同的术式，包括腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）、腹腔镜次全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术。

腔镜技术使医学进入微创的手术时代，这个微创的手术时代可以归结为几句话，就是最小的损伤，最小的炎性反应和最佳的切口愈合，最小的组织瘢痕和最佳的治疗效果。

优势特点

腹腔镜子宫切除术开始于1989年。随着各种手术器械的发展，这一术式广泛开展起来。尽管LAVH因为在腹腔镜下的操作相对较少而容易进行，但是对一些困难病例，如子宫内膜异位症及盆腔粘连等疾病使子宫不易拉下，则LAVH的阴道手术部分非常困难。对此类患者，腹腔镜全子宫切除术则因为完全在腹腔镜下进行而相对容易。与腹式全子宫切除和阴式全子宫切除相比，腹腔镜手术的视野更加清晰，对于合并子宫内膜异位症和盆腔粘连的患者，腹腔镜子宫切除既避免了阴式手术的困难，也避免了开腹手术的创伤，扩大了微创手术的范围，就显得更有优势。

在进行腹腔镜全子宫切除的同时，还可进行其他疾病的腹腔镜手术治疗，如子宫内膜异位症病灶切除、卵巢肿瘤切除、阴道断端悬吊、腹腔镜下盆底缺陷修补、膀胱颈耻骨梳韧带悬吊等。同时也可进行腹腔镜下淋巴结清扫术以治疗子宫内膜癌及子宫颈癌。

与开腹子宫全切除相比，由于其切口小，术后合并症较低，术后需镇痛的机会较少，并可更快地恢复正常工作及生活。腹腔镜切口小这一特点对肥胖患者更有利，在术时视野清晰，避免腹部大切口所引起愈合不良的问题。

全子宫切除术的患者术后1周以内一般以卧床休息为主，但要避免长时间卧床;患者可根据自身恢复情况适当下床活动，因为术后早期活动可以促进胃肠功能的尽早恢复，减少肠粘连等术后并发症的发生。术后1周的患者可适当进行户外活动，注意劳逸结合。全子宫切除术后的患者除了腹部切口需要恢复以外，还应防止阴道顶端切口缝线脱落而引起阴道出血，术后1个月内要避免负重，避免下蹲动作和过早进行体力劳动。

选择原则

腹腔镜、阴式及开腹全子宫切除术，前两者均具有微创的特点，都要比开腹全子宫切除术恢复快得多，而术后恢复情况在腹腔镜手术与阴式手术之间没有差别。尽管如此，腹腔镜全子宫切除仍具有阴式子宫切除无法比拟的优势，主要是对盆腔情况可清楚了解，术野清晰，可同时处理并存于盆腔的病变。对于复杂病例，选择腹腔镜手术要比阴式手术安全得多。因此，对简单全子宫切除，阴式手术或腹腔镜手术均可作为首选术式。而合并盆腔粘连、子宫内膜异位症等病变而需切除子宫时，腹腔镜全子宫切除则应作为首选术式。然而，腹腔镜及阴式子宫切除这两种术式仍有其局限性，即不能完成巨大子宫或盆腔严重粘连者的子宫切除，对这类患者，应术前已有充分估计选择开腹手术，或术中遇到困难而中转开腹。

子宫切除要休息多久？注意什么？

作为一个女性，如果切除子宫的话，不管是身体还是心理，都受到很大的伤害。为了大家的健康，做完子宫切除手术的时候一定要多加休息，至少也要休息一个月，如果有条件的话也可以休息更长的时间。适当的休息还要及时去医院做一个复查，特别是刚回到家里的时候，千万不可以做剧烈活动，应该适当的户外散步，但是不宜过劳累。

加强营养

做了切除子宫的手术，还要加强营养，手术的患者往往会有轻度的贫血现象，应该及时补充营养，比如肉类，新鲜的水果和蔬菜，必要的时候还要口服补血的药物。术后两个礼拜阴道会有少量的分泌物，不必太过于紧张，只要卧床休息就可以了。如果超过月经量伴有血块的现象，就要及时去医院做一个相关的检查。

注意事项

手术之后要保持大便通畅，半年之内是不可以做体力劳动的，比如腹压的活动，如下蹲提重物，都是会受到禁忌。两个月后去医院做一个相关的复查工作，了解伤口有没有完全愈合，还要保留卵巢，做一次妇科检查。作为女性来说子宫切除是不会影响到性生活的，一般三个月之内医生就会告诉患者可以恢复性生活。一定要保持一个开朗愉快乐观的心情，这样才可以让女性在后期的时候不会衰老。

女性通常是靠卵巢的分泌，才能保证女性身体激素也是孕育胎儿很重要的器官，当患者没有生育需求的时候也要保留卵巢，这样仍然可以保持女性正常的生活并且也不会加速的衰老。希望女性们平日里还是要爱惜自己的身体，当出现疾病的时候应该及时的治疗，千万不要拖延，不然很容易让病情更加严重。注意自己的个人卫生，有一个良好的卫生习惯，也会降低这些疾病的风险。

母猫绝育是切哪里

猫咪有双侧卵巢、双侧子宫角，绝育做手术一般要采取正中腹白线，在母猫的脐孔下1-2cm处往下切口，切口长度一般在1-2cm左右，将双侧的卵巢及子宫一同摘除，缝合大概是2针。

猫咪绝育的方式，有输卵管结扎，卵巢切除，还有子宫卵巢同时切除。如果只是单纯的输卵管结扎，猫咪还是会发情，也允许交配;如果只是单纯切除卵巢，也有可能会出现发情的行为;只有当卵巢子宫同时切除，才有可能杜绝发情行为。但并不是绝对的，当其他的腺体出现异常的时候也有可能会出现发情的行为。

其次，你需要确定主人描述的行为，是不是发情，可通过行为认识，阴道分泌物涂片，雌激素等判断。其一，卵巢细胞脱落增殖，这在猫咪上虽不常见，却偶有发生，绝育手术的时候脱落的卵巢细胞会在腹腔增殖一个类似卵巢结构的组织，能分泌雌激素，从而引起发情行为。如何能够确定呢，这需要做腹腔b超检查，以及腹腔探查，病理组织切片才能确诊。

其二，肾上腺异常(如肾上腺皮质瘤)，肾上腺的异常需要做acth刺激试验，腹腔b超，病理切片进行确诊。

其三，其他腺体的异常(如垂体)。

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子宫切除术的手术步骤

（一）切口 取下腹正中切口，从脐下至耻骨联合上缘。

（二）缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查，了解病变范围。

以有齿止血钳夹子宫两角，用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2～3cm处缝扎圆韧带，在稍离开盆壁处（以避开输尿管）双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过，透光下可看到很清楚，须全部缝扎紧。

（三）切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折

提起子宫及缝扎线，剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带，子宫方面的血流已在宫角处被阻断，故切断韧带时仅有少量回血，一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶，向前游离，剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧（图253）。

（四）游离子宫体

用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离，显露部分宫颈，再稍分离其两旁组织，可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方，剪切时多不出血，但应稍离开宫体切断，避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此，宫体即完全游离，两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。

（五）游离子宫颈

适当用手向头侧牵提子宫，用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下，同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索，可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动，即为输尿管。只要平面准确，推下膀胱多无困难，出血也不多。如有困难，多与进入的平面过深有关，也可能因炎症粘连所致，应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织，对避免损伤输尿管有积极意义。

（六）切除子宫

在子宫直肠窝填入纱布垫一块，以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫，切开阴道前穹窿，钳夹并提起阴道前壁，从切口塞入一小块纱布，以防止阴道内积液流出，污染盆腔（图261）。然后钳夹宫颈前唇向上提，沿阴道穹窿剪开，切除子宫（图262）。环切阴道穹窿时，随时注意将宫颈提起，使既利于剪切，而又不与周围接触，防止污染（图263）。每切开一段即将阴道断端夹住，以减少出血，并用以牵引，便于切除子宫后缝合。

凡与阴道接触过的器械，用后立即置于污染盆内。

（七）缝合阴道断端及盆腔腹膜

切去子宫后，用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端，然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后，仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常，先连续缝合盆腔腹膜，然后常规关闭腹腔。术毕从阴道内抽去纱布。

另外，关于术后性生活问题，有些妇女因为某些妇科疾病需要做子宫切除手术时，往往产生很多顾虑，其中之一就是担心手术后影响性生活。其实这种想法是多余的。一般子宫切除是从阴道穹窿处切断，阴道顶端缝合形成一个肓端，手术后的阴道仍保留原来的结构，除非恶性肿瘤需切除较长的阴道，手术后阴道缩短外，一般的子宫切除并不影响阴道长度，也不影响阴道的功能，所以手术后对性生活是没有影响的。就是阴道切除较长，如果夫妇双方能互相体谅，互相配合，仍然可以进行满意的性生活。

如果不想这么大的创伤，有条件的可以考虑做腹腔镜辅助下的阴式全子宫切除术！

宫腔镜手术切除息肉后注意事项

女性有子宫息肉的病症是越来越多，子宫息肉是需要及时切除的，医院一般都会用宫腔镜手术切除息肉，在术后我们很多方面都需要注意，不然还会引发病情复发，那么宫腔镜手术切除息肉后注意事项有哪些呢?

宫腔镜手术切除息肉后注意事项

子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈粘膜的息肉，轻轻触动就会出血.您现在属于术后的恢复的阶段，需要配合抗炎措施的采取，注意生活方面的卫生.子宫内膜息肉是一种良性病变，但它可发展为腺瘤样增生，甚至癌变，子宫内膜息肉的原因主要是因为子宫内膜受雌激素持续作用发生基底层内膜局限性增生，慢慢向上生长突出子宫内膜表面的病理现象。用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，严重的情况就要扩张宫颈摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变及时进行处理。

1、一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

2、月经后或术前3天禁止性生活。

3、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。

4、术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

5、术后禁止性生活、盆浴1个月。

6、术后至少休息1周。

术后一定要有抗炎治疗过程。这一步听从医嘱即可，一般医生会给病人开一定时间的抗生素、消炎针、点滴等。宫腔镜诊刮术后的姐妹们要按时按量用药。术后消炎措施不到位，容易引起子宫内膜粘连、感染等更复杂的疾病。禁止性生活两周以上。由于宫腔镜是有阴道进入子宫在子宫里进行检查和手术的。

而手术过程中会是宫颈撑开，形成开放式的环境保持外阴清洁。术后会有一周左右的流血期。此时需要服用一定剂量的止血药，医生一般都会给开，在流血期间要注意外阴的卫生，一定要用温水淋浴。千万不要盆浴，因为盆浴会引起细菌感染。注意休息。这种手术好多医院都是门诊手术，当天出院的。建议休息一周时间。在休息期间适当的活动也是有必要的。如果一直卧床也容易引起粘连。千万不要在恢复期食用生冷辛辣刺激性食物。如果在术后恢复期进行性生活，很容易由外界带入细菌，引发术后感染。

一般子宫内膜息肉摘除后应注意休息一周，保持外阴清洁卫生，一个月内禁性生活。饮食方面要注意营养丰富均衡，及时生冷和辛辣食物。术后主要是预防感染，没有不适症状不需要中医调理的。避免复发比较困难，也是因人而异的。息肉的发生主要与炎症和雌激素刺激有关。对子宫内膜息肉手术后注意事项是有一定的了解的。子宫内膜息肉是炎症刺激下导致的，一般为良性,应行息肉摘除术很小的手术。但无论大小，手术后都要做病理检查，因为宫颈息肉有0.2%～0.4%的恶变率，虽然很低，也不要因麻痹大意而漏诊。另外，息肉虽然摘除，但宫颈的炎症并未彻底消除，因此息肉还有可能复发，患者需要定期复查。

宫腔镜取息肉休息多久

宫腔镜取子宫内膜息肉时，是一种电切的手术，这种手术对创伤很小的，对病人的影响很轻的，一般休息一个星期就可以正常上班。

如果流血超过一周，不干净要防止手术后引起的子宫内膜的炎症，需要吃消炎药物和促进子宫收缩的药物。如果是七天以后有不舒服的感觉或者出现腹痛，分泌物增多，应及时到医院检查。如果七天以后没有任何的感觉，就可以正常活动，正常上班。

宫颈息肉是妇女很常见的疾病之一，此病不仅会影响到女性的身体健康，而且还会在一定程度上影响女性顺利怀孕，因此大家一定要重视此病，发现自己宫颈内长了息肉就要及时去医院做摘除手术，只有将息肉及时摘除掉，才可以避免息肉逐渐的长大，因此及时将息肉摘除掉是非常重要的，临床上摘除息肉的方法有很多种，宫腔镜治疗方法是非常不错的，大家可以选择这种方法进行治疗。

宫腔镜手术摘除息肉之后会给患者的子宫造成损伤，而且还会影响到患者的身体健康，因此大家手术之后需要多休息，手术之后最少需要休息一个星期，而且一个月内不要有性生活，因为性生活会影响子宫的恢复，平时要经常清洗自己的私处，保证自己私处清洁和卫生，这样有利于子宫恢复，如果患者感觉到身体不舒服，可以多休息几天，条件允许的情况下最好是休息一个月。

关于子宫切除手术最佳时间和子宫切除手术什么时候做合适的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。