超长方案为什么尽量移鲜胚(超长方案鲜胚移植成功率高吗)本月已更新

时间:2023-02-10 06:42:07浏览量:118

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试管流程:

做试管移植鲜胚好还是囊胚好?

当然是囊胚好点,不过要是囊胚多的情况下可以先囊胚,要是不多就先鲜胚。

做试管婴儿取卵以后,移植鲜胚好还是移植冻胚好?

做试管婴儿取卵以后常有人询问,移植鲜胚好还是移植冻胚好?回答这个问题,原则上是一句话:要看病人当时的具体情况。通常,试管婴儿取卵以后,如果有足够的适合移植的胚胎,有良好的子宫环境,无其它有碍于胚胎着床和生长发育的不良因素存在,那么,通常应该在取卵3-5天后进行鲜胚移植。

目前,以这种程序完成一个完整的试管婴儿周期的人还是占大多数。这种情况下,没有必要将新鲜胚胎冷冻以后再移植。因为,正常的优质胚胎不会因冷冻过而提高成功率。

但是,也并非每个病人的胚胎都可以在本周期内完成移植。有不少阻碍胚胎着床或不利于胚胎生长发育的因素存在时是不宜移植鲜胚的,而适宜将胚胎全部冷冻保存,待调整好身体各部的机能状态后再进行移植为好。

下面,介绍一下几种冷冻胚胎的适应症:

一、子宫内膜问题

在平时进行内膜检测过程中 ,医生常会说到内膜太薄、太厚、不均质,有强光团,或内膜形态不好,三线不清、内膜线中断等,以上这些情况不利于胚胎着床和发育,不适宜移植新鲜胚胎,而建议做一下宫腔镜检查,排除子宫内膜息肉、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎症、内膜过度增生以及双角子宫、单角子宫、子宫纵膈等等的病变,并进行相应的治疗。

等内膜的病变去除,宫腔形态恢复以后再予以移植为好。

二、盆腔环境问题

当盆腔存在慢性炎症、输卵管积水、巧克力囊肿等等病变时。炎性分泌物、积水、积液以及囊液中存在一些对胚胎有毒性的有害因子,不利于胚胎着床和生长。因此,有以上明显的病变存在时,最好也冷冻胚胎,在腹腔镜下,祛除盆腔的病灶、治愈慢性炎症以后再移植为好。

三、其他妇科疾病

当发现有雌激素依赖性肿瘤或怀疑有癌前病变等等需要观察治疗的病变,如卵巢、子宫、子宫颈、子宫内膜的病变,或者有可能要进行相关手术治疗时,为了在生育年龄期间保存卵子或胚胎,就需要先促排卵做胚胎后,冷冻保存全部胚胎,待适当时候再移植。

四、卵巢过度刺激(OHSS)

一些年轻或者是卵巢储备功能非常好的患者,还有多囊卵巢综合症患者---在促排卵过程当中,由于多个卵泡同时发育生长,个别的病人会发生腹涨、腹水等卵巢过度刺激的症状。为了避免OHSS的发生,建议取卵以后冷冻全部胚胎,待卵巢恢复正常,腹水消退以后,选择另外的周期进行移植为好。

五、高龄和卵巢储备功能低下

卵巢功能低下的病人,通常卵巢内卵母细胞的储备极度匮乏,用自然周期和微刺激方案助孕,每次获得的卵子和形成的胚胎都很少,不够进行一次移植,就需要冷冻每一次的胚胎,并积攒一定的数量以后再进行移植。

六、需要做PGD或PGS的患者

本人和家族中有某种遗传病或某种遗传病的携带者时,或者本人曾有过不良的妊娠或生产史的患者,做试管婴儿时需要做PGD(植入前的遗传病筛查)或PGS(植入前的染色体筛查),在胚胎活检(活取细胞)以后,需要冷冻起来,等待结果出来以后选择另外的月经周期再移植。

第七、意外情况

身体其他部位发生急性病变或突发其他意外情况时,也要取消原定的鲜胚移植周期,而改成冷冻全部胚胎。

可能还有一些其他不可预料的、临时情况需要取消鲜胚移植而改成冷冻胚胎。当你需要冷冻胚胎时,不必担心冷冻会影响胚胎质量和解冻以后的移植成功率。目前,玻璃化冷冻技术能使胚胎解冻以后的复苏率达到将近100%。只要胚胎本身的质量好,解冻移植后的成功率是不低于鲜胚移植的成功率的。

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试管婴儿超长方案好吗

有些女性由于长期的处于压力之下,导致身体的激素分泌受到影响,不能正常的排卵,无法正常的受孕,在选择试管婴儿实现当母亲的心愿时,就想要移植的胚胎能正常的在子宫内发育,所以她们可能会选择超长方案,试管婴儿超长方案好吗?

试管婴儿超长方案好吗

1.在开始促排治疗之前需要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一个月或多个月,等到身体各项指标达到促排的标准之后在开始促排。由于促排时间比起传统长方案更长些,所以就被称作超长方案了。简言之就是在促排卵之前,要先用长效药物进行治疗和降调,用药周期比较长。

2.超长方案是试管婴儿过程中降调节方案的一种主要针对于部分严重的子宫内膜异位症或腺肌症的者和部分其他的卵巢基础激素水平偏高的者目的是对自身生殖内分泌系统的一个抑制作用增加后期用药敏感性。

3.超长方案的成功率是公认的,比短方案成功率还要高,所以试管婴儿超长方案优势中成功率也是需要注意的,并将患者体内LH值压的更加彻底,与子宫内膜厚度同步的更好,所以想要鲜胚移植的女性,试管婴儿超长方案中是一个不错的选择。

4.在试管婴儿备孕时,建议准妈妈放松身心,这样有助于卵巢环境的改善。 方案没有好坏之分,只有合适不合适,长方案是最常用的方案。在临床上如何选择合适自己的方案还是要综合多种因素考虑,需要遵循医嘱,而不是擅自选择方案。

试管婴儿能选择生男生女吗

1.在临床上是可以做到选择男性胚胎还是女性胚胎的,但是这种情况只是针对有家族性别遗传病的人群。也就是说,有遗传性疾病需要做移植前诊断者,如果这个家族的遗传病只传男孩,则会选择女性胚胎。但是,这样的情况比较少见。

2.在进行试管婴儿时,有染色体异常或遗传性疾病的人才可以做这种性别选择,否则是违法的。第三代试管婴儿技术允许在国家的生殖伦理范围内,让那些性连锁遗传病患者选择生男还是生女。

3.所谓性连锁遗传病,在患病系中常表现为女性携带,男性患病。常见疾病有血友病、假性肥大性肌营养不良症、红绿色盲等。像血友病这类性连锁遗传性疾病,只传男不传女,我们可以通过新技术让患者下一代生育女孩,避免遗传缺陷。

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