上海子宫肌瘤医生（上海看子宫肌瘤哪个医生好）本月已更新

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试管流程：

• 1、上海红房子吴琴姣看病水平高吗
• 2、5公分以上的子宫肌瘤保守治疗有哪些疗效确切的药物或方法？
• 3、上海赵爱民厉害还是杭州的周菲菲厉害
• 4、上海看病好的老中医潘寅生在哪坐诊

上海红房子吴琴姣看病水平高吗

上海红房子吴琴姣看病水平高。吴琴姣，女，副主任医师，擅长不孕不育、月经失调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、内异症、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等疾病的治疗，医患评价很好。

5公分以上的子宫肌瘤保守治疗有哪些疗效确切的药物或方法？

你好，5cm以上的肌瘤并不是都需要手术，有的可以保守治疗。

保守治疗最常用的就是定期复查

5cm的肌瘤，如果没有不舒服，月经正常，没有生育要求；b超或者核磁共振没有提示恶性的可能，可以暂时不开刀，尤其是近绝经或绝经后的女性。绝经后雌激素下降，很多肌瘤不再生长或者萎缩。

但是，如果是年轻女性，雌激素正常的情况下，肌瘤肯定会继续生长，只是速度不同而已。所以，即使没有不舒服症状，也不能无限制地让肌瘤长下去，到了十几厘米，手术难度大，出血也多。

所以，可以每年1-2次做b超，肌瘤长到6-7cm建议不要再等下去。

肌瘤的药物保守治疗：没有特效药

目前来说，肌瘤没有特效药，也等同于没有药可以用。

虽然米非司酮或者GnRHa之类的药物可以在用药期间控制肌瘤生长，或者某些中成药据说也有这样的效果，但是，只要不能彻底让肌瘤消失，这药就是无用的，因为停药了肯定反弹。总不能十几二十年一直用药。

保守手术还有待进一步验证

子宫肌瘤保守手术包括海扶刀、超声消融、微波等治疗，这些方式某些时候有较好的效果。但也有一些问题，因为准入标准不严格，医生水平参差不齐，损伤事件常有发生，手术不彻底等。

还有一个最大的问题，无法弄到病理，就有漏诊恶性的风险。所以，我曾有想法，可否先细针穿刺，病理提示良性者，才考虑这些手术。

所以大多数医院没有开展这些手术，仅个别医院有，或是民营医院开展。

还有子宫动脉栓塞可以选择，只是2-3年后侧枝血管重新建立，肌瘤该怎么长又怎么长。

手术治疗也不都需要切子宫

有手术指征情况下，完全可以保留子宫，做肌瘤剥除手术，腹腔镜、开腹、单孔、阴式等手术路径根据具体情况选择。

只有肌瘤严重多发，无法剥除干净，年龄大近绝经或绝经后；怀疑恶性；合并子宫其他问题。这些情况下，倾向切除子宫。

希望这些对你有帮助。

作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）

部分5公分以上的子宫肌瘤患者还是可以通过保守治疗法治愈的，但是患者对于保守治疗法还不是很了解，接下来就为大家介绍一下保守治疗法具体有哪些，患者可以根据自己的实际情况选择合适的治疗法。

第一、 超声消融法，是把超声波的能量聚焦到子宫肌瘤上，超声波产生的能量是很强的，能够是子宫肌瘤变小，也是是目前较好的疗法。不用开刀，少了手术和麻醉的风险，见效快，可立马通过B超观察到肌瘤的变化，副作用小，产生的辐射人体可以自行代谢。不过费用也较高，不过性价比也是比较高的。

第二、 药物治疗，利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长，在结合维生素降低子宫肌层的对雌性激素的敏感程度，调节内分泌，肌瘤就会慢慢变小，不过这类疗法对于大部分人年轻女性来说并不能彻底消除肌瘤，一些中年绝经女性肌瘤完全消除的可能性大些，但并不是一定能消除。

第三、 中医疗法，中医讲究的是通气血，利用活血化瘀的药材以及通气血的针灸调理气血，使肌瘤慢慢消除，但是中医疗法的疗效比较慢，在治疗子宫肌瘤的临床上一般不单独进行，一般是手术后选择帮助调理，以及预防复发。

三种疗法治疗效果比较好的是超声消融法，如果发现无法抑制肿瘤的生长或是出现复发，还是需要配合微创手术治疗。

指导专家：李青，主任医师，沈阳市红十字会医院妇产科。

对妇产科常见病、多发病有丰富的诊治经验。

首先，5cm与否，并不是需要手术的标准，提出这样的问题，潜台词就是5cm的子宫肌瘤就需要手术了，这样的话连现在的教科书都可以删掉了，更不要说我们临床中早就没有这么做了。只有有症状或者评估可能影响生育的子宫肌瘤才需要考虑治疗，再次强调。

然后前面有个回答，原文是“药物治疗，利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长

……”宫瘤消这个药的成分列表随手百度了一下：牡蛎、香附（制）、土鳖虫、三棱、莪术、白花蛇舌草、仙鹤草、牡丹皮、党参、白术、吴茱萸。

不知道怎么到了我们这个带V的账号里，就成了西药了，给自己伪装成西药然后好正大光明的给病人开么？

关于子宫肌瘤的非手术治疗，其实方法很多，包括子宫动脉栓塞，高强度聚焦超声，微波消融，射频消融等等方式，这些方法在国际上都是有确切的研究证据的，每个方法都是有自己的适用范围的，没有严格的谁更好的说法，需要根据病人的实际情况来选择，一个医生只有十八般武艺都会，才不会遇到什么病人都只选择自己擅长的那一种，从病人的角度出发选择方法，才能够给病人带来更大的获益。

女性如果患有子宫肌瘤，月经会出现不规律的情况，比如月经期间血淋漓不尽的流出，从而引起贫血等症状。

在患有子宫肌瘤的时候，如果是偏小的话，一般不需要做手术，偏小的子宫肌瘤不会对患者造成什么的影响。但是五公分以上的子宫肌瘤已经算比较大的了，所以应该尽早去医院进行手术切除。

检查出五公分以上的子宫肌瘤就说明患者的病情比较严重，如果没有尽早进行相应的治疗，可能会引起其他的并发症。

尽早的对子宫肌瘤进行切除，一般不会对患者的生育能力造成影响。手术治疗之前要了解禁忌症，手术之后要做好相应的保养工作。

子宫肌瘤切除手术之后要注意什么？

1：患者在做完手术之后尽量不要让自己劳累，学会让自己放松心情很重要。

2：饮食习惯要以清淡为主，同时注意营养的均衡，患者在做完手术之后多摄入一些营养性的物质，可以使身体恢复加快。

3：同时不要做太剧烈的运动，可以适当的走动散心。在做完子宫肌瘤切除手术之后，也要定期的复查。

5公分以上的子宫肌瘤也不是说必须就得手术。如果肌瘤没有造成明显的生活影响，月经没有过多，基本正常。而且平时也没什么不舒服，也没有生孩子的要求了，尤其是年龄在40岁以后，接近围绝经期或者绝经期的女性，可以先做好复查，等到绝经了以后，雌激素水平下降，肌瘤自然就萎缩了。

保守治疗还有药物治疗，但是效果并不理想，常用的有米非司酮，GnRHa之类。但是这些药只能是暂时控制，而不能够彻底治疗。停药以后又会反弹了。

如果说肌瘤还在继续长，那么到了7厘米以上，或者说出现了症状，造成了月经过多，或者贫血，影响到了日常生活，还是考虑手术祛除的好。

我多发子宫肌瘤。做了两次腹腔镜。第一次最大的5cm，遗漏了两个小的，四年后，小的长大了，最大的7cm.继续腹腔镜。保留子宫。因为要保留生育能力。问题是，现在还有一个2cm的，小的有多少就不知道了。保守治疗据说药品都没有多大用。。我也打了GN那种针不知道有效果没有

子宫肌瘤做微创手术就可以了，从住院到出院一个星期搞定。虽然我没做过子宫肌瘤，但是你要是问我为什么会这么清楚，那就听我从头说起吧。

2020年元旦那天，我是在医院度过的，没错，我的身体出现毛病了，因为二胎剖腹产伤口没养好，所以疤痕里长了个结节，三年内长到了四公分那么大，不得已才选择再次走上手术台。住院部是一个房三张床，另外两位宝妈都是子宫肌瘤要做微创手术的。一位是肌瘤四公分，听她说这东西不痛不痒，完全没有感觉，让她来医院检查是因为月经失调，一来整整一个月断断续续没走干净，血都快流干了。到医院一做B超才知道大事不妙，子宫里面发现肌瘤，已经长到了四公分。这东西么没有特效药，它也不会自己消失，而且只要不绝经，它就会长大，因为每个月的血会养它。但为什么会长这个东西，医学上也没有明确的说明，猜测是跟心情不好情绪低落、还有作息时间不规律有关。但现在医学发达，只要在肚子上打三个一厘米的孔，就可以把它切除。

隔壁床是一位孕妈，胎儿才四个多月，产检的时候发现肌瘤十公分，已经比胎儿还大了。让她左右为难的是做手术切除可能会伤害到胎儿，如果不切除，它又会在子宫里面随着胎儿慢慢长大，还会跟胎儿抢营养，壮大之后可能会挤掉胎儿或者挤破孕肚，造成生命危险，无奈之下还是选择手术切除。

医生说：子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，35岁以上的妇女得子宫肌瘤的几率是20％，但如果是5公分以下并且没有任何临床症状的可以不予处理，只要定期做妇科检查就可以，否则最好还是考虑手术治疗。

子宫肌瘤首先没有大家想的那么可怕。就发病率来讲，45岁以下女性有75%的女性有子宫肌瘤情况。而且子宫肌瘤你千万不要把它当作癌症，它跟癌症没有直接的关系。那么，子宫肌瘤是一种什么疾病，又该如何面对呢？

一、子宫肌瘤，不是癌症！不是癌症！

首先需要明确的是，子宫肌瘤是良性肿瘤，而不是大家理解的癌症！

很多女性对于子宫肌瘤并不陌生，但是又对什么是子宫肌瘤，如何治疗等不是很了解。但是最起码的一些常识还是建议大家多了解一下！

子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。

1、子宫肌瘤引起疼痛、阴道出血、便秘、反复流产、尿急尿频等。

2、盆底检查和常规B超即可确诊。

3、仅当子宫肌瘤引起不适时候方可给予治疗。

4、破坏肌瘤的手术和治疗方式通常是用来减轻症状或增加受孕的可能。

子宫肌瘤的发病率很高，根据统计45岁以下女性约有70%存在子宫肌瘤情况。需要注意的是，子宫肌瘤在肥胖人群中更为常发。

子宫肌瘤的病因尚不清楚，但是一般认为与高雌激素水平有关。比如在妊娠期，肌瘤常常会明显增大，而绝经后又会慢慢缩小。

二、子宫肌瘤，有哪些症状？

子宫肌瘤常常没有症状，尤其是在初期。

而且即便是肌瘤长到比较大的时候也可能没有症状。

子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤，常会引起月经过多，经期延长，可能会导致失血性贫血。子宫肌瘤引起的经间期出血、性交后出血、绝经后出血则较为少见。

较大的肌瘤，特别是肌壁间肌瘤，可能会引起疼痛、压迫感、经期或经间期的腹部沉重感等。肌瘤可能压迫膀胱，引起尿急、尿频。如果压迫直肠，可能引起便秘、不适等。

很大的肌瘤可能使得腹部增大，引起疼痛。

没有症状的子宫肌瘤在妊娠期可能引起流产、早产、胎位异常或产后出血等问题。

有的也可能导致不孕。

三、5公分的子宫肌瘤需要怎么处理？

大多数没有症状的肌瘤不需要治疗，但应每隔半年到一年做一次复查，观察肌瘤有无长大，根据情况是否选择其它治疗方式。

如果肌瘤长大，出血症状加重，可以选择药物或手术治疗。

1、药物

药物可以缓解症状或使肌瘤缩小，但都是暂时的，没有什么药物能使肌瘤消失。

2、手术

如果其它治疗方式尝试后，疼痛和出血等症状仍较为严重，影响日常生活的；或者引起不孕、反复流产的。这些情况可以考虑手术治疗。

子宫肌瘤5厘米，已经是非常大的一种情况了，一般建议手术处理。

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这个得找对医生了，我觉得遇到好的医生也是靠缘份的，我没有发生过这样的事，但我老公大嫂有，而且是两个，听她说两个都很大，她没有去大医院看，直接找了街道门诊的妇科医生，也是市总医院的分诊医生，以前门诊里还有生产室的，都是这个女医生亲力亲为，她生孩子时也是这个医生接生，所以她比较相信这个女医生，当她发现自己有问题去找医生做了B超检查后，医生也明说了，像她那种情况在大医院是直接手术治疗的，不过这种情况她也治疗不少，不需要开刀，按时吃药就行了。由于大嫂的身体比较虚弱，药总是吃吃停停，坚持了差不多两年才把肌瘤消下去，别人身体好的吃了几个疗程就完成好了，身体差的对药物比较敏感，所以吃了一个疗程只能停下来把身体补上去再重新治疗，时间也就这样越拖越长。

①子宫肌瘤无症状，特别是近绝经期的妇女，可以不需要治疗，定期复查。

②5公分以上的子宫肌瘤可以使用调节激素水平的药物可以用来缩小肌瘤，如促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂比如亮丙瑞林等，可以降低雌激素水平，以缓解症状并抑制肌瘤生长，但这类药物不能长期使用，停药后肌瘤又会逐渐增大。

③米非司酮：可作为手术前用药或提前绝经使用，但不宜长期使用，因其可能增加子宫内膜病变的风险。

④高能聚焦超声或微波消融：通过物理能量使肌瘤组织坏死、逐渐吸收或瘢痕化，但存在肌瘤残留、复发等问题。

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上海赵爱民厉害还是杭州的周菲菲厉害

上海赵爱民和杭州的周菲菲比较：杭州的周菲菲厉害。

赵爱民医生

专业擅长

妇科良恶性肿瘤、宫颈疾病诊治、妇科微创手术、尤其是复发性流产的免疫学诊断和治疗。

赵爱民，现任上海交通大学仁济临床医学院副院长、上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任，仁济生殖免疫诊疗中心主任。是国内著名的妇产科学和女性生殖免疫学专家。主要学术任职：中国复发性流产诊治精英联盟首届主席、中国免疫学会生殖免疫分会副主任委员、妇幼健康研究会生殖免疫专业委员会副主任委员、国家卫生应急处置指导专家、国家卫健委妇科内镜推广专家委员会委员、中国优生优育科学协会生殖道疾病常委、上海市医学会妇产科分会委员、上海市免疫学生殖免疫分会委员、上海市妇科肿瘤重点实验室学术委员会委员、《中华妇产科》杂志、《中国实用妇科与产科杂志》、《实用妇产科杂志》、《实用妇产科杂志》、《发育医学电子杂志》、《Am J of ReprodImmunol》等多本杂志的编委和审稿专家。

周菲菲医生,浙江省人民医院妇科副主任医师,擅长复发性流产，反复移植失败，先兆流产、小孕囊、宫外孕保守治疗、不孕、面部色斑、子宫肌瘤、痛经、羊水过少等妇产科疾病的诊治。

浙江省人民医院中医妇科副主任医师（原就职于浙江大学医学院附属妇产科医院）。师从何嘉琳、傅萍、连建伟等多位国家级名老中医。曾整理前3批浙江省国家级名老中医治疗经验，对复发性流产、反复移植失败及其衍生妇产科疾病的诊治有较深入研究。

上海看病好的老中医潘寅生在哪坐诊

上海市名老中医门诊部专家潘寅生，坐诊地址：上海市虹口区周家嘴路515号上海长江医院二楼，上海市松江区九亭镇沪亭南路507-509号庆云中医门诊部，专家门诊免费咨询预约021-54796669。

潘寅生，男，上海长江医院主任医师。上海名老中医、原上海龙华医院中医科主任医师、上海市中医药研究院成员。长期从事中医教育和中医药理研究、临床研究，在中医经络学、药理理论学、各家学说、伤寒温病、养生诸领域颇多见解，对中医治疗血管瘤亦颇具心得。

个人经历：

学习时期——

潘寅生，男，汉族，出自中医世家，童年时期随其家中叔父学习熏蒸，故对中医古籍及熏蒸临床亦粗晓其理。其后他在家自学经史百家之书，旁涉新文学和自然科学书籍，学习颇为勤苦。1978年考入南京中医大学开始四年的求学生涯。

工作时期——

1982年毕业后先后进入淮安人民医院、淮安肿瘤医院(三级甲等公立医院)从事中医职业。1987年任江苏省中西医结合学会会员，1988年任江苏省血管病专业委员会委员。1992年在南京鼓楼医院消化内科进修。在1998年任上海中医学院专家委员会主任，并为院学术委员会、职称评定委员会的负责人之一。2001年任上海龙华医院中医科主任级医师。2007年被评为“上海市名中医”。

医学专长：中西医结合治疗失眠、神经衰弱、肾虚、消渴、泄泻、更年期综合症等疾病，以及各种疑难杂症。特别擅长运用中医熏蒸疗法治疗运动系统疾病(例如：骨性关节病、痛风、风湿等)、妇科疾病(例如：子宫肌瘤、卵巢囊肿、 *** 炎等)、内科疾病(例如：肾虚、脾胃病、伤寒等)。尤其在中医养生方面，曾为大陆多名影视演员及一些高档人群进行私家药膳、膏方调理。而在心血管疾病研究方面也颇有建树，擅长采用中医调理帮助患者从病理入手达到临床治愈的目的。

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