子宫内膜癌一定表现增厚吗(子宫内膜癌一定会增厚吗)本月已更新

时间:2023-02-15 01:42:11浏览量:205

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试管流程:

子宫内膜癌都有哪些症状?该如何治疗?

子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,主要是由于子宫内膜细胞发生了恶变。子宫内膜癌的症状主要包括以下几方面。

第一就是出现不规则的阴道流血,主要表现为在非月经期没有性生活的情况下,会出现阴道流血,这种情况一定要做B超以及刮宫、取病理送化验。

第二,子宫内膜癌时有时会造成白带呈腥臭味,这是由于一部分癌组织流出来,造成白带发生了变化。

第三个症状就是如果子宫内膜癌比较晚期时,会引起下腹疼痛比较明显。一般来说,早期子宫内膜癌的治愈率较高。

子宫内膜癌的治疗原则需要根据患者的年龄、手术病理分期、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式。治疗以手术为主,结合其他如放疗、化疗等综合治疗。早期患者以手术治疗为主,按照手术病理分期的结果以及复发高危因素选择辅助治疗。晚期患者建议采用手术、放化疗、靶向治疗、内分泌治疗在内的综合治疗。

子宫内膜癌都有哪些表现症状?

子宫内膜癌有以下表现:

首先由于病变发生在子宫内膜,所以各种类型的子宫出血是本病最突出的症状。而由于50%~70%的患者发病在绝经以后,所以绝经后出血就成为患者最主要的主诉之一。这种出血并无规律可循,时多时少,时有时无。对于没有绝经的患者则表现为不规则出血或经量增多、经期延长。如年过40岁有不规则阴道出血,虽然经过激素治疗仍不能止血,或一度止血后又复出血;虽然年龄较轻,但有长期的子宫出血历史和患有不孕症,均有可能是子宫内膜癌的表现。其次阴道持续有不正常的分泌物,如血性白带,或者有水一样的白带,有时可有恶臭。最后,有的患者还可表现为疼痛。少数病人可以有一种下腹疼痛感觉,这可能和病变较大突入宫腔引起宫腔痉挛有关;如果病变发生在子宫下段或侵及颈管时,可能因引流不畅,形成官腔积血或积脓,而发生疼痛;晚期患者,由于肿瘤压迫神经丛,可引起持续下腹部、腰骶部疼痛和腿疼。盆腔检查和B型超声检查可发现子宫增大。有的患者子宫增大并不明显。

出现这些临床表现后,要确诊子宫内膜癌,就必须依靠子宫内膜的活检,就是取一点内膜或通过分段诊断性刮宫将刮下的内膜进行病理学检查。

子宫内膜癌生长慢,转移晚,其主要症状子宫出血显著,所以治疗效果比较好。经过治疗,有60%~70%能生存5年以上,列为妇科恶性肿瘤中预后较好的一种。

与任何肿瘤一样,子宫内膜癌越是晚期,治疗效果越差,所以更年期的妇女,对于一些危险信号比如异常的阴道出血、排液等要保持警惕,不可出现了症状仍迟迟不就医,有的甚至拖延半年、一年之久,结果坐失治疗的良机。

子宫内膜癌的治疗原则基本上以手术为主,根据情况可作全子宫切除或扩大性全子宫切除。单纯的放射治疗比不上手术的效果好。但手术和放射治疗各有优缺点,手术虽可以全部切除肿瘤,操作本身却有引起瘤组织扩散的危险;放射治疗虽不能全部消灭肿瘤,却可使瘤细胞活力降低,起到预防和制止扩散的作用。两种治疗相辅相成,取长补短,因此一般都选择在术前或术后合并放射治疗,使治疗效果更加满意。用来治疗子宫内膜癌的药物主要是孕激素类药物。因为子宫内膜癌的发生与雌激素刺激造成内膜增生有一定关系,而孕激素可以使增生的内膜转化,因此可以治疗内膜癌。一般用药4~6周即能显效,尤其是晚期已有转移的病人,用药后约有30%~50%可以收到肿瘤缩小、症状减轻的效果。

总之,子宫内膜癌发展缓慢,三分之二的病人还是早期患者,其中大多数只要切除子宫就能获得治愈。但和其他肿瘤一样,子宫内膜癌目前也没有行之有效的预防办法。更年期的妇女如有出血,又合并肥胖、高血压、糖尿病时,必须高度警惕。

子宫内膜增厚会导致癌变么?

您好!子宫内膜过度增长,是癌变的征兆,做病理检查就可以明确内膜增长的性质,及时采取针对性治疗。随着卵巢的周期性变化,生殖器其他部分也产生相应的周期性变化。其中以子宫内膜的变化最为显著,包括内膜的增生、分泌、脱落和修补各阶段。 (一)子宫内膜正常增厚在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜的血运加强,并出现逐渐增厚现象即增生期内膜,子宫内膜增厚,为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。增生期:约在月经周期 第5天开始,历时7~10天,此时血液中雌激素水平逐渐升高。子宫内膜开始修复,内膜逐渐增厚,血管和子宫腺体也随之生长,但此时子宫内膜还是很薄;分泌期:约从来月经后第15天开始,历时14天左右。此时卵巢中的卵泡已经排卵,排卵后形成黄体,分泌的孕激素,使已增厚的内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜,储备必要的分泌物,随时等候受精卵的着床。 (二)子宫内膜异常增厚如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜异常增厚,即子宫内膜增值症,它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不能消除了,需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈,但必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。要确定盆腔炎的致病菌,应通过特殊的化验检查,然后对症用药。如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。B超检查子宫左侧有液性暗区提示盆腔积液,这不是什么大毛病,不必紧张。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不能消除了,需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈,但必须在查清致病菌的基础上,才能够有效治疗。除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。

子宫内膜增厚是什么原因造成?

1、功能性子宫内膜增厚,雌激素水平较高或是雌激素不断刺激引起子宫内膜增厚; 2、宫腔息肉样病变,也是雌激素刺激引起子宫内膜过度、局部增生引起改变。此时需做活检,即取子宫内膜做病理检查; 3、病理增生有以下几种情况: 1、单纯性增生; 2、复杂性增生; 3、非典型增生。 需警惕非典型增生,若不阻断,可能发展为子宫内膜癌。如有子宫内膜增厚、月经量多,建议到医院行诊刮明确诊断。

子宫内膜增厚是癌吗

子宫内膜是随着月经周期的不断变化而变化的,

子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女,是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明,绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态,经过治疗都是可以治愈的。

一般来说子宫内膜正常的厚度是8-10MM。

子宫内膜的变化,呈三个周期性变化:

1.月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层。

2.增生期:月经第6-14天内膜厚达1-3mm。

3.分泌期:月经第15-28天,子宫内膜厚达5-7mm。

治疗方案

1.于子宫内膜增厚的年轻患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确诊为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。

2.对于绝经过渡期的子宫内膜增厚患者:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3 个周期后随诊观察。

3.对于处在生殖期的子宫内膜增厚患者:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。

4.对于绝经后期的子宫内膜增厚患者:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

另外,子宫内膜厚度增厚,除了是良性状况或者是子宫内膜癌以外,还可能有两种状况:

一、有可能是复杂性增生或非典型增生。假如女性朋友出现这种状况,那就要高度重视。因为复杂性增生存在演变成子宫内膜癌的几率。而非典型增生,也有机会发展成子宫内膜癌。两者相比较,后者转变为子宫内膜癌的几率较大。此时,病人一定要密切配合医生治疗。一般来说,对于年轻病人,可用孕激素进行治疗,若药物治疗无效,就要及时手术切除子宫。

二、有可能是增生期内膜或单纯性增生。若病理结果如此,大可不必紧张,这说明子宫没有器质性病变,只是功能性子宫出血而已。对功能性子宫出血,使用性激素治疗效果较好,既可单独使用雌激素、孕激素或雄激素,也可联合应用进行治疗。当然,这些药必须在医生指导下使用。

子宫内膜增厚的原因?

1、 子宫内膜增厚的原因之一是因为病变的子宫稍大,内膜明显,就诊后有时呈弥漫性肉状,刮宫物料,较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性会累及内膜的功能层预计底层,由于间质与腺体同时增生,而不表现出腺体拥挤。

2、 第二种原因是因为子宫内膜复杂性增生,复杂增生的病因是与单纯增生大致相似的,但是由于病灶呈局灶性,可能还有组织当中激素受体的分布有关。刮宫无量可多可少,常常会有正常萎缩或其他类型增生的子宫内膜。

3、 三个原因,内分泌功能性的肿瘤就是子宫内膜增厚的原因之一,内分泌功能性的肿瘤是罕见的肿瘤,大约占肿瘤的7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

除此之外,肥胖也是引起子宫内膜增厚的原因之一,肥胖的妇女肾上腺分泌的雄烯二酮精制房组织内芳香化酶作用而转化为雌酮,脂肪组织越多,转化能力就越强,血浆当中雌酮水平越高,因而就会造成持续性的雌激素影响。

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