子宫肌瘤切除方法（子宫息肉手术）本月已更新

本篇文章给大家谈谈子宫肌瘤切除方法，以及子宫息肉手术对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤剔除术简介
• 2、子宫肌瘤怎样消除？
• 3、子宫肌瘤手术怎么做

子宫肌瘤剔除术简介

目录

1 拼音 2 子宫肌瘤剔除术的适应证 3 麻醉方法 4 术前准备 5 手术步骤和技术要点 6 常见失误分析

1 拼音

zǐ gōng jī liú tī chú shù

子宫肌瘤剔除术（myomectomy）

2 适应证

1.单个或多个子宫肌瘤，影响生育。

2.子宫肌瘤引起月经失调、痛经。

3.宫颈肌瘤需保留生育功能。

3 麻醉方法

1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

2.气管内插管全身麻醉。

4 术前准备

术前行宫颈涂片、诊断性刮宫，以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。

5 手术步骤和技术要点

1.切口　下腹正中切口或耻骨联合上横切口。

图1　在宫颈峡部束扎子宫血管 图2　子宫表面切口

2.探查　了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。

3.阻断子宫血供　行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血（图1）。如手术时间较长，每10～15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。

图3　分离肌瘤 图4　处理肌瘤基底部

4.壁间肌瘤剔除　在肌瘤表面血管较少的部位，视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口（图2），深至肌瘤包膜，沿包膜表面钝性分离（图3），至基底部血管较多时，可钳夹后切出肿瘤（图4），缝扎残端（图5）。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层（图6）。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合（图7）。对多发肌瘤，应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤，切口应尽量远离宫角部，以免术后瘢痕影响输卵管通畅。

图5　基底残端缝扎 图6　缝合肌层

5.浆膜下肌瘤切除　此类肌瘤常带蒂，可贴近子宫壁夹住瘤蒂，切除肌瘤（图8）。瘤蒂较宽时，可在基底部做一梭形切口（图9），切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。

图7　缝合浆基层 图8　带蒂浆膜下肌瘤

6.粘膜下肌瘤切除　若肌瘤明显突入宫腔，需进入宫腔内切除肿瘤，缝合肌层时，应避开粘膜层，以免内膜植入肌层，人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤，可经 *** 进行切除。

图9　瘤蒂部切口 图10　打开膀胱反折腹膜 图11　分离膀胱后壁 图12　缝合宫颈肌层

7.宫颈肌瘤剔除　应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤，先打开膀胱反折腹膜（图10），锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘（图11），切开宫颈前壁组织至肿瘤表面，沿肿瘤包膜钝性分离至基底部，钳夹、切除肌瘤，残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层（图12），并缝合膀胱腹膜反折（图13）。

图13　缝合膀胱反折腹膜 图14　游离输尿管

若为宫颈后壁肌瘤，应先打开宫颈直肠间隙反折腹膜，推开直肠，再剔除肌瘤。

对宫颈巨大肌瘤，可先打开阔韧带后叶，找到输尿管，必要时切开输尿管隧道，游离输尿管，再作肌瘤剔除（图14）。

8.关腹　分层缝合腹壁各层。

6 常见失误分析

1.出血　分离时层次不清，未沿肿瘤包膜分离，可致出血。有时虽然层次适宜，但肌瘤与血管或肌层粘连致密，此时勿强行钝性分离，应该用止血钳钳夹后再切断结扎。

子宫肌瘤怎样消除？

子宫肌瘤一般可通过药物治疗、手术治疗等方式消除，具体内容如下：

1、药物治疗：如果子宫肌瘤小于5厘米，没有明显临床症状的时候，可以在医生的指导下通过用口服药物控制子宫肌瘤的增长，如可以吃桂枝茯苓胶囊、米非司酮等药物，这种药物能够使子宫肌瘤慢慢的缩小。

2、手术治疗：如果子宫肌瘤瘤体大于5厘米，而且有明显的肚子疼痛，下坠，或者是影响到了身体，导致出现便秘或者是尿频、尿急的现象，就需要及时的通过手术进行治疗，消除子宫肌瘤。一般可以进行肌瘤剔除术，另外也可以行子宫切除术。

此外，日常生活中患者要保持乐观的心态，另外饮食上要多吃蔬菜、水果、富含维生素的食物，增强免疫力，有利于病情恢复。

子宫肌瘤手术怎么做

子宫肌瘤手术怎么做

子宫肌瘤手术怎么做，子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，在日常生活中，很多人患有子宫肌瘤都会通过手术的方式进行治疗，但是有些人对于子宫肌瘤手术不太了解，下面我分享子宫肌瘤手术怎么做，一起来看下吧。

子宫肌瘤手术怎么做1

子宫肌瘤手术怎么做？

目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种，各类手术又有不同的手术方法。

1、子宫全切有通过阴道切除（阴式）、通过腹部切除（腹式）及腹腔镜下（腹腔镜）切除三种。

2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。

3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。

这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等，综合分析后选择。

子宫肌瘤多大需要手术？

子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。

子宫肌瘤手术怎么做2

子宫肌瘤不治会怎样

1、贫血

子宫肌瘤会直接导致女性月经不调，主要有经量增多以及经期延长，长期得不到治疗会使得患者得继发性贫血，严重的患者还会出现面色苍白以及全身无力的症状，甚至稍微活动一下就会出现心慌气短的现象，严重影响患者的日常生活。

2、子宫出血

子宫肌瘤患者还会出现子宫出血的症状，这种情况多出现在粘膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤的患者身上，而且这种出血多数都是周期性的，通过增多经量以及延长经期得以表现。

3、疼痛

多数情况下子宫肌瘤是不会导致疼痛的，但是也有部分患者会出现腰酸背痛以及下腹坠痛的现象，而且子宫肌瘤当中的浆膜下子宫肌瘤如果出现蒂扭转的话会出现进行腹痛。

4、流产、不孕

子宫肌瘤如果不加以控制，长大之后会影响到子宫腔的`形状，如果子宫肌瘤出现在子宫角部还会压迫到输卵管入口，因此会影响到受精卵着床，最终影响怀孕，有时候即便怀孕也会导致流产。

子宫肌瘤的治疗方法

第一、保守治疗

这种方法主要是针对病情不太严重的患者，一般会通过药物治疗的方式来进行，不过选择这种方法是有一定先决条件的，符合某些条件的人群才可以使用，主要包括肿瘤不超过六周妊娠大小的患者，已经绝经而且子宫肌瘤没有明显症状的患者或者已经快要绝经的女性，可以采用保守方法来减少出血量。另外，不耐受手术的患者可以选择保守治疗方法进行。

第二、手术治疗

目前医疗上治疗子宫肌瘤基本上还是选择手术的方法进行，手术方式分为两种，一种是切除子宫，另一种是保留子宫，需要切除子宫的患者一般肌瘤体积是比较大的症状也比较重， 采用保守治疗方法治疗无效或者存在一定恶变倾向；而保留子宫的话手术又可以分为传统开腹手术以及微创、无创三种方式，其中微创手术有着不开腹、出血少、恢复快的优点。此外，无创手术更加受到青睐，是通过高温来破坏子宫肌瘤的，也就是通过改变肌瘤的生长环境来杀死肿瘤细胞。

关于子宫肌瘤切除方法和子宫息肉手术的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。