中山二院膀胱子宫内膜异位费用(膀胱子宫内膜异位症状)本月已更新

时间:2023-02-22 10:21:11浏览量:101

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试管流程:

关于子宫内膜异位

只供参考:

子宫内膜异位是子宫内膜长在不该长的地方像卵巢、腹腔等。

子宫异位是指正常位置改变了,正常子宫是处在前倾前屈位,你应该是子宫异位,一般讲子宫位置后倾,或不是正常的前倾前屈位,会对受孕有一定的影响,造成怀孕困难,但也不是绝对的,我身边就有一些后位子宫顺利怀孕的朋友。

回答者:f2y4x2 - 试用期 一级

什么叫子宫内膜异位症?

对于子宫内膜异位症,似乎很多人还很陌生。顾名思义,子宫内膜异位症就是子宫内膜生长在子宫腔以外的组织或器官上,导致一系列异常症状。这种异位的子宫内膜组织,大部分随着卵巢激素周期性变化而变化,与正常的子宫内膜一样有增殖、分泌期的改变和出血的现象。

子宫内膜异位常发生在什么部位呢?子宫内膜异位可以发生在人体任何部位,但最常见的部位是:

(1)子宫的肌层,可引起子宫增大。月经来潮时,在肌层出血,引起剧烈的痛经。它与子宫肌瘤不同,叫做子宫腺肌症。

(2)子宫骶骨韧带及子宫直肠窝。有些妇女月经来潮时腰痛、肛门坠痛,平时还可发生性交疼痛。

(3)卵巢。由于周期性地反复出血形成一种特殊的囊肿——巧克力囊肿。有些妇女只知道自己有巧克力囊肿,但不知这就是子宫内膜异位症。总之,腺肌症、巧克力囊肿和盆腔异位结节等都是子宫内膜异位引起的。

子宫内膜异位会引起不孕吗?会的,而且不孕的发生率还很高。子宫内膜异位引起不孕最简单的道理是它会引起子宫后位粘连,活动差;亦可引起输卵管的粘连,导致输卵管蠕动弱。严重的子宫内膜异位输卵管会造成阻塞,结果使精子和卵子的运行受限制,妨碍受精及孕卵的迁移。当子宫内膜异位在卵巢时,较大的巧克力囊肿等则会影响卵巢的功能。近年来科学家认为子宫内膜异位症引起不孕的机制除了机械性原因外,还有免疫学、内分泌学的原因。异位的子宫内膜可以作为一个自身抗原,引起妇女免疫功能亢进,如产生抗子宫内膜的抗体使淋巴细胞及巨噬细胞增加等。抗子宫内膜的抗体对正常子宫内膜产生抗原抗体反应时,大量的巨噬细胞可以吞噬精子,亦不利于受孕。

子宫内膜异位症引起不孕的内分泌因素主要与前列腺素的分泌有关。现已证实异位的子宫内膜能产生较多的前列腺素。这种激素对子宫及输卵管的平滑肌有强烈的收缩作用,破坏了输卵管的正常蠕动和子宫的"安静"状态,干扰精子、卵子在生殖道的运行及孕卵的着床而导致不孕。

什么是典型的子宫内膜异位症呢?其典型的症状如下:

(1)痛经。表现为周期性的下腹痛、性交疼痛及肛门坠痛。

(2)月经失调腺肌症的患者月经量增多,子宫内膜异位在卵巢者影响卵巢功能,导致月经不规律。

(3)不孕。约75%左右的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫内膜异位症最主要的体征是子宫后位固定、子宫骶骨韧带、子宫后壁或后穹窿可触及大小不同的结节、触痛明显。有时阴道穹窿部可见到蓝紫色结节。妇科检查可扪及肿大的卵巢,这是其主要体征之一。

对于不孕的子宫内膜异位症的患者保留生殖功能的外科手术治疗效果很理想,在术中尽量切除病灶、分离粘连及悬吊子宫,把子宫校正到前位。据报道50-55%的妇女术后有受孕的可能,非手术治疗主要是使用各种激素,包括孕激素、雄激素等。现在国内已开始应用丹那唑治疗,它具有轻度雄激素作用及孕激素作用,是较理想的激素类药。目前对输卵管通畅的子宫内膜异位症患者,可以采用将患者的卵子及其丈夫的精子放进患者的输卵管中,精子不需经过生殖道上行,而直接在输卵管与卵子受精,孕卵自然迁移到子宫着床,其成功率国外报道约30%左右。

子宫内膜异位症的发病率呈现逐年上升的趋势。谈及原因,李斌主任说:“现在剖腹产率有增高的趋势,也导致子宫内膜异位症的发病率增加。所以在此提醒广大妇女最好选用自然阴道分娩,尽量不要剖腹产,以免增加子宫内膜异位症的发病机会。”

裴玉环主任认为:“子宫内膜异位症之所以被称为现代病,首先是因为现代人得此病比较多。现代人生活节奏比较快,大脑皮层比较紧张,这对月经周期、月经量等都会有影响;另外现代腹腔镜等检查手段的运用使本病的检出率提高了。”

据李斌主任介绍,子宫内膜异位主要发生在盆腔生殖器的表面,最多见的部位是卵巢,约占子宫内膜异位症的80%,临床上常常称为“巧克力囊肿”。子宫后壁、下段、子宫底韧带、子宫直肠窝等也是常见的发病部位,另外输尿管、膀胱、肺、胸膜、脐部等部煞⒉ E嵊窕分魅稳衔�湮:χ饕�邢旅婕傅悖?.其中50%-70%会引起不孕。2.给病人带来很大痛苦,主要表现为痛经、周期性肛门坠痛、腰骶部痛、小腹不适感等。需要引起重视的是许多病人认为子宫内膜异位只是月经期疼痛,过了经期就好了。事实上子宫内膜异位症是渐进性加重的,每来一次月经,子宫内膜出血一次,疾病就加重一次。比如巧克力囊肿,不及时治疗就会越长越大,当大于7厘米时就可能会破裂,引起急腹症,也会对周围器官造成损伤,同时有些会转化成恶性的。

为什么子宫内膜异位症会引起不孕呢?李英侠副主任说:“子宫内膜异位引起不孕的主要原因是盆腔广泛粘连,输卵管的蠕动受影响,输卵管伞端也粘连,不能将卵子运送到宫腔内,就不能怀孕;另外卵巢功能失调,不能正常将卵子排出,也可以引起不孕。”

检查方法多手术治疗好

治疗子宫内膜异位症前,患者要接受一系列的检查。李斌主任说:“1.首先要做盆腔检查,医生据此可以做出基本判断;2.B超检查,可以看到盆腔、一侧或两侧有包块;3.核磁检查;4.腹腔镜检查,可以集检查、诊断、评分、治疗为一体,是最重要的检查。”

李斌主任谈了子宫内膜异位症的手术治疗:“现在由于腹腔镜手术创伤小,逐渐取代了开腹手术。腹腔镜手术主要可以分为以下三类:1.保留生育功能的手术,通过手术把粘连分离,把异位的

内膜切除,比如把巧克力囊肿摘除,而卵巢、输卵管、子宫都保留;2.保留卵巢功能的手术,即子宫切除术,因为卵巢是产生雌性激素的主要器官,而子宫去除后对卵巢的功能影响不大;3.根治性手术,子宫、卵巢、输卵管全切除,这样基本上痛经不会复发。”

裴玉环主任说:“目前西医治疗主要是通过药物使月经停止,从而控制疼痛,暂时缓解病情。但有副作用,可以出现男性化,停药后还会出现反弹。”李英侠副主任说:“在急性发作时,用消炎药会有一些缓解作用,但配合其它药物共同治疗效果会更好。”

中医克病显神奇

古老的中医在治疗子宫内膜异位症方面有什么独到之处呢?裴玉环主任告诉我们:“从我们医院的门诊来看,大约有1/3的病人是手术后复发的,有1/2的病人是使用西药后无效的。中医在治疗子宫内膜异位症上有一定的优势,中医认为本病主要是气滞血瘀,表现为下焦寒、上焦火,病人总是自觉怕冷,但稍用热药则又出现咽痛等上火症状。临床中运用中医原理辨证施治,采用活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、温中散寒的方法治疗有很好的疗效。因为从中医分析,巧克力囊肿等是有形的包块,用中医治疗可以使包块化解。逐渐吸收而消失。在治疗过程中病人可以正常来月经,可以使月经期间的疼痛减轻,对于不孕症的患者非常有利,有些病人可以在服药期间怀孕,通过怀孕,月经停止,又有利于疾病的治疗,有些病人可以治愈。这也可以称之为“真孕疗法”。还有异位到子宫直肠窝的病人,手术后很容易复发,这种情况中医治疗效果比较好。总之,中医是通过全身调理,改善机体的内环境来治疗疾病。我们医院主要是采用系列中成药进行治疗,这些药物都做过急慢毒理实验,未发现毒副作用,是很安全可靠的。”

子宫内膜异位赶走“性”福

徐震/文 2004-6-3

编者按:健康佳人会馆自5月初成立以来,受到了很多女性朋友的欢迎,但我们也经常接到读者的电话,反映800-857-1368电话打不进去。联系了主办方,知道原来是由于咨询电话过多而线路又只有一条造成的。主办方通过本报告诉女性朋友,可以拨打0571-88313299办理集体入会手续。

妇科疾病

每次同房都是折磨

30多岁,没有孩子,本来可以尽情享受性爱生活,可是每当老公说要出差,胡女士都长舒一口气,因为终于可以逃避性生活了。这真是难以启齿的痛。大概是半年前开始,一和老公同房就觉得下腹部牵扯地痛,开始还只是隐隐的,后来越来越厉害,有一次丈夫正在兴头上,胡女士实在忍不住痛得推开了他,搞得两人很不愉快。这以后,痛得越来越厉害,有时候,为了不扫兴勉强和丈夫在一起,却都是强忍着,以至于到后来一看到夜晚来临胡女士就紧张。

5月初,上海第二医科大学妇产科教授朱佩英应邀到杭州市拱墅区第二人民医院坐诊3天,胡女士趁着长假找到了朱教授。朱教授检查后发现胡女士患的是子宫内膜异位症。因为胡女士还没有生育,朱教授建议她先药物治疗,等6月份再到杭州来坐诊的时候,胡女士再来复查。

来月经像是上刑罚

周女士近几年每次来月经都伴有疼痛,但月经量一直很正常。周女士认为是一般的痛经,只要注意调理,痛经会慢慢地消失。她听朋友说益母草可以缓解痛经,自己就到药店去买了几帖,坚持服用了几个月,一直都没有效果。后来又服用了好几种调经的药,也都不见好。今年开始,痛经的症状越来越严重,有时候痛得在床上打滚,比上刑罚还难受。周女士在报纸上看到朱教授来杭坐诊3天的消息,赶紧打了电话约了号子,免费看了专家门诊。经朱教授诊断,周女士患的是子宫内膜异位症,由于拖延太久,已经错过了最好的治疗时机。考虑到周女士的症状比较严重,只能施切除子宫手术。

5月9日,朱教授亲自为周女士做了阴式切除子宫手术,手术非常成功。

专家咨询

认识子宫内膜异位症

所谓子宫内膜异位,是指生长在子宫内壁上的内膜不在其位,而是“移居”它处。它移到什么部位就会给那个部位带来严重后果,同时也会给性生活带来烦恼。子宫内膜异位后,往往衍生痛经、月经不调、不孕,或出现肠道、泌尿道症状,还会发生令人痛苦的性交痛。

子宫内膜异位症是一种较常见的妇科疾病,多见于30-40岁的育龄妇女,特别是连续5年无月经中断的妇女。发病率逐年呈上升趋势,大约为5-10%的妇女,但怀疑有一个更高的发病率。

子宫内膜异位症的临床表现,常因病变部位不同而出现不同的临床症状,主要表现为周期性发作。主要症状有:1、痛经;2、月经失调;3、不孕;4、排便困难、腹泻、便秘、甚至周期性便血、尿频、尿急、血尿等症状。不过无症状者约为20%左右。

治疗方法主要分手术和药物两大类,根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑,因人而异。

一、药物治疗:适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。疗程一般为6-9个月。若作为手术前后的辅助治疗,疗程可缩短为3-6个月。

二、手术治疗:最早用于子宫内膜异位症的治疗,至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者;

(一)保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者,特别是采用药物治疗无效者,术后大约50%-60%能怀孕。剖腹手术适用于粘连广泛,病灶巨大,特别是有巨大的卵巢巧克力囊肿患者。

(二)半根治性手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在35岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者,半根治性手术可根治痛经,术后异位症复发的机会很少。

(三)根治性手术:切除双侧附件及子宫,可根治子宫内膜异位症,适用于更年期妇女;近年来,广泛开展阴式切除手术治疗子宫内膜异位症,通过阴道,切除异位病灶及整个子宫,免除患者做开腹手术的痛苦。

焦点信息

朱教授门诊开始预约

应广大女性的要求,上海第二医科大学妇产科教授、上海第六人民医院主任医师朱佩英教授将于6月11、12、13日,再次到杭州拱墅区第二人民医院坐诊3天。女性朋友可以拨打0571-88312599、88313299预约,并到医院去领“名医预约卡”。为了保证朱教授给每位患者都有充裕的门诊时间,医院希望患者能提前预约。如果您有什么疑问,可以登陆网站浏览,发表您的看法,或发E-mail:cd-frx2004@163.com。

朱佩英教授擅长于妇产科疑难杂症、阴道紧缩术、妇科肿瘤、凝固刀技术肿瘤化疗、更年期疾病、子宫拖垂、妇产科各类手术、子宫肌瘤保守性治疗、处女膜意外受损无痛修补术、产后宫颈裂伤或外阴裂伤无痛修补术。

女性保健

如何面对子宫内膜异位症

现在的医疗技术进步,妇科医生已经能正确地诊断和治疗子宫内膜异位。那么,女性朋友自身应该做些什么,才能和这个良性但恼人的慢性疾病共处?

1、研究发现,子宫内膜异位有明显的遗传倾向,妈妈或姐妹有子宫内膜异位的女性,患这个疾病的机会比一般人高出7倍。因此,妈妈或姐妹有子宫内膜异位的女性,应该主动去检查。

2、寻找熟悉子宫内膜异位症的妇科医生。有经验的医生能做适合的治疗,在祛除疾病之外,还能维持病人最佳的生育能力,并减少症状和疾病的复发。

3、减少排卵的次数,可以减少内膜异位组织的增生。怀孕是最自然的方式,吃避孕丸是另一种选择。但是,是否适合吃避孕药,要和医生讨论后作决定。

4、女性的身体要有健全的免疫系统,才能有力地吞噬流窜的经血和内膜组织。规律的生活、足够的休息和正确的饮食,能有效地提高免疫能力。调整生活中的压力,保持身心愉快也很重要。

5、减少医源性子宫内膜种植的机会,月经期一般不应做盆腔检查,人流最好不做或少做,月经过多者尽量不用宫内节育器避孕。

6、积极治疗高危因素:积极治疗重度原发性痛经和月经过多,对异位症也可能有预防作用。提倡晚婚,但宜适时生育。

7、积极参加运动。运动能增加体内男性荷尔蒙的浓度,研究显示,每周运动超过2小时的女性,得到子宫内膜异位的几率比没有运动者少了一倍。

求教子宫内膜异位症严重吗?

子宫内膜异位症严重与否需要结合患者的实际情况去评估。

子宫内膜异位症临床表现主要有痛经,慢性盆腔疼痛,月经异常,不孕。进行性加重痛经,需要吃止痛药来缓解,月经量过多或周期紊乱,会造成失血性贫血。

年轻女性子宫内膜异位症像卵巢巧克力囊肿,破坏卵巢影响卵泡发育及排卵,子宫直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛,排便次数的一个增加,有里急后重感,膀胱子宫内膜异位症,会出现周期性的尿频、尿痛、血尿,腹壁切口子宫内膜异位症可以出现周期性的局部疼痛,肠道子宫内膜异位症可以出现腹痛,腹泻,便秘,子宫内膜异位症压迫输尿管时,出现一侧腰痛或血尿、肾盂积水,继发肾功能受损或是肾功能衰竭。

子宫内膜异位症是否严重,是因人而异的,在临床上并没有统一的标准。子宫内膜异位症属于一种常见的妇科疾病,一般是免疫防御功能缺陷引起的,也有可能是内分泌功能失调导致的,如果患者经常出现痛经、月经异常、性交疼痛、盆腔包块等情况,甚至查出了不孕,这些情况是比较严重的。建议积极到正规的医院治疗,可服用药物治疗,比如非甾体类抗炎药物、孕激素、避孕药等,若病情比较严重,可考虑手术的方法治疗。

子宫内膜异位症有什么明显症状

1、生理痛:生理痛可以发生在月经前、月经后。有些痛经很重,需要卧床休息或用药止痛。疼痛经常随着月经周期而恶化。雌激素水平不断高涨,使异位子宫内膜增殖、肿胀,受妊娠激素影响出血,刺激局部组织,引起疼痛。如果是内在性子宫内膜异位症,可以促进子宫肌肉挛缩,痛经必然更加明显。异位组织无出血病例,其痛经可能是由血管充血引起的。月经过后,异位内膜逐渐萎缩,痛经消失。但值得注意的是,并非所有子宫内膜异位症患者都有痛经症,无痛经症患者仍占25%左右,女性心理状况也会影响痛感。但是,我们必须重视痛经。

2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量增加,经期延长。内膜增多可能会伴有卵巢功能失调。

3、不孕:子宫内膜异位患者常伴不孕。不孕症和子内膜异位症的因果关系还有争议,盆腔内膜异位症常常会引起输卵管周围的粘连,影响卵母细胞捡拾和管腔堵塞。卵巢病变影响排卵的正常进行导致不孕。但是,也有人认为长期不孕、月经无闭止时期会引起子宫内膜异位的机会。而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

既然知道子宫内膜异位症的初期症状表现,就应立即到正规医院检查,防止错过最佳治疗时间。以下是三种常见的检查方法

1、B超的检测虽然方便,但能检测出的位置有限,输卵管、腹腔等位置无法判断。

2、CA-125是常用的检测方式,ca125,即糖类抗原125,这是比较常用的肿瘤标志物。一般来说,在女性卵巢癌中,该指标可能会上升,其他生殖细胞肿瘤,如畸胎瘤,如果是恶性畸胎瘤,ca125可能会上升,但不确定,也有一些指标也不太上升或正常范围。只需要抽一小管血,进入实验室检测CA-125的生物标记,方便快捷。但是准确率也不高,很容易受到患者自身激素状态的影响,有子宫肌瘤的人可能会被误诊,而且只能在情况已经比较严重的时候检测出来,所以被认为只能作为参考。

3、腹腔镜是确诊手段,可以直接深入子宫内部,清楚地看到内膜的状况,同时也可以直接切除异常场所,但缺点是费用高,有可能损伤周边组织,症状不明显时不建议直接手术。

温馨提示:如果确诊了子宫内膜异位症,可以采用中医中药进行治疗。如临床上常用的有武汉李小平中医研制的妇炎丸,对子宫内膜异位症效果明显

子宫内膜异位症病理表现有哪些?

子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。

一、症状

1、痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。

但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检查所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。

2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

4、性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

5、大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。  

6、膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。

子宫内膜移位打的什么针啊?要6000多

什么叫子宫内膜异位症?

对于子宫内膜异位症,似乎很多人还很陌生。顾名思义,子宫内膜异位症就是子宫内膜生长在子宫腔以外的组织或器官上,导致一系列异常症状。这种异位的子宫内膜组织,大部分随着卵巢激素周期性变化而变化,与正常的子宫内膜一样有增殖、分泌期的改变和出血的现象。

子宫内膜异位常发生在什么部位呢?子宫内膜异位可以发生在人体任何部位,但最常见的部位是:

(1)子宫的肌层,可引起子宫增大。月经来潮时,在肌层出血,引起剧烈的痛经。它与子宫肌瘤不同,叫做子宫腺肌症。

(2)子宫骶骨韧带及子宫直肠窝。有些妇女月经来潮时腰痛、肛门坠痛,平时还可发生性交疼痛。

(3)卵巢。由于周期性地反复出血形成一种特殊的囊肿——巧克力囊肿。有些妇女只知道自己有巧克力囊肿,但不知这就是子宫内膜异位症。总之,腺肌症、巧克力囊肿和盆腔异位结节等都是子宫内膜异位引起的。

子宫内膜异位会引起不孕吗?会的,而且不孕的发生率还很高。子宫内膜异位引起不孕最简单的道理是它会引起子宫后位粘连,活动差;亦可引起输卵管的粘连,导致输卵管蠕动弱。严重的子宫内膜异位输卵管会造成阻塞,结果使精子和卵子的运行受限制,妨碍受精及孕卵的迁移。当子宫内膜异位在卵巢时,较大的巧克力囊肿等则会影响卵巢的功能。近年来科学家认为子宫内膜异位症引起不孕的机制除了机械性原因外,还有免疫学、内分泌学的原因。异位的子宫内膜可以作为一个自身抗原,引起妇女免疫功能亢进,如产生抗子宫内膜的抗体使淋巴细胞及巨噬细胞增加等。抗子宫内膜的抗体对正常子宫内膜产生抗原抗体反应时,大量的巨噬细胞可以吞噬精子,亦不利于受孕。

子宫内膜异位症引起不孕的内分泌因素主要与前列腺素的分泌有关。现已证实异位的子宫内膜能产生较多的前列腺素。这种激素对子宫及输卵管的平滑肌有强烈的收缩作用,破坏了输卵管的正常蠕动和子宫的"安静"状态,干扰精子、卵子在生殖道的运行及孕卵的着床而导致不孕。

什么是典型的子宫内膜异位症呢?其典型的症状如下:

(1)痛经。表现为周期性的下腹痛、性交疼痛及肛门坠痛。

(2)月经失调腺肌症的患者月经量增多,子宫内膜异位在卵巢者影响卵巢功能,导致月经不规律。

(3)不孕。约75%左右的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫内膜异位症最主要的体征是子宫后位固定、子宫骶骨韧带、子宫后壁或后穹窿可触及大小不同的结节、触痛明显。有时阴道穹窿部可见到蓝紫色结节。妇科检查可扪及肿大的卵巢,这是其主要体征之一。

对于不孕的子宫内膜异位症的患者保留生殖功能的外科手术治疗效果很理想,在术中尽量切除病灶、分离粘连及悬吊子宫,把子宫校正到前位。据报道50-55%的妇女术后有受孕的可能,非手术治疗主要是使用各种激素,包括孕激素、雄激素等。现在国内已开始应用丹那唑治疗,它具有轻度雄激素作用及孕激素作用,是较理想的激素类药。目前对输卵管通畅的子宫内膜异位症患者,可以采用将患者的卵子及其丈夫的精子放进患者的输卵管中,精子不需经过生殖道上行,而直接在输卵管与卵子受精,孕卵自然迁移到子宫着床,其成功率国外报道约30%左右。

子宫内膜异位症

危害1、不孕症:子宫内膜异位症患者中,大约有50%左右的患者引起不孕。不孕的主要原因是异位的子宫内膜使盆腔发生广泛粘连,使输卵管向子宫腔运送卵子受到很多的影响,因而无法正常怀孕。此外,发生异位的子宫内膜会使卵巢功能出现失调,卵子不能正常排出,也会影响到怀孕。

危害2、月经不调的现象:子宫内膜异位症会有月经量明显增多,经期延长。这可能由于内膜增多所致,且多数患者会伴有卵巢功能失调。

危害3、有痛经的现象:痛经一般从月经来潮前的2天左右开始,在经期的第一天最为剧烈。由子宫内膜异位症引起的痛经的特点为:继发性、进行性加重。

危害4、大便坠胀:大便坠胀较为少见,一般发生于月经前期或月经后,患者大便时感到疼痛难忍,但是其他时间并无此感觉。

危害5、膀胱症状:膀胱症状多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。

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