开腹式子宫肌瘤剔除术（开腹式子宫肌瘤剔除术优缺点）本月已更新

本篇文章给大家谈谈开腹式子宫肌瘤剔除术，以及开腹式子宫肌瘤剔除术优缺点对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤开腹手术需休息多久
• 2、切除子宫肌瘤有哪些方法？
• 3、子宫肌瘤开腹手术严重吗
• 4、子宫肌瘤开腹的解剖步骤？
• 5、开腹子宫肌瘤剔除术需要输血吗

子宫肌瘤开腹手术需休息多久

宫肌瘤开腹手术需休息一般需要1个月，子宫肌瘤开腹手术后饮食应该清淡，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。

切除子宫肌瘤有哪些方法？

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤，我们知道，长了肌瘤不一定做手术，做手术也不一定切除子宫。那么切除子宫肌瘤有哪些方法呢?子宫肌瘤的手术方式包括刮宫术、肌瘤剔除术、经阴道粘膜下肌瘤摘除术及子宫切除术。到底用哪一种方法，要根据患者不同的年龄、病情和生育要求等权衡利弊，来全面考虑。

1．刮宫术主要用于以下情况：①月经过多，怀疑由内膜增生和息肉所致；②明确有无粘膜下肌瘤；③除外内膜恶性变。如果病人近绝经期，刮宫不仅可帮助诊断，对月经过多也是一种治疗办法，至少是一种迅速止血的措施。

2．腹式肌瘤剔除术：因子宫肌瘤是不孕症的可能原因之一，所以，只有实行肌瘤剔除术，将“罪魁祸首”问斩，才是某些年轻患者惟一的生育之路。根据经验，大多数肌瘤均能一一挖除而免于切除子宫，而经过剔除肌瘤、保存子宫以后，大约有半数妇女可望获得成功的妊娠，这是个令人鼓舞的数字。子宫肌瘤剔除手术之前要做一些检查，因为在有些情况下做这种手术是没有意义的，比如男方有不育的因素，或是本人已40岁以上，即使挖去了肌瘤也难以怀孕：还要了解肌瘤有无恶变；况且肌瘤剔除术本身又存在一些问题，在手术以前应该有充分的了解。首先是剔除后肌瘤的复发率较高，大约20％会再有肌瘤生长，其中又有一半需要再次手术切除子宫。当然，若是第一次手术就切掉子宫就“一劳永逸”了。复发的原因有可能是因为肌瘤常是多发，手术时未能发现的微小瘤灶，以后在激素作用下又逐渐长大；也可能是旧的肌瘤挖走了，新的又长出来。其次是肌瘤剔除后在子宫上留下伤口，而且常常不止一个。以后怀孕了，要特别当心子宫破裂，是产科监护的重点对象之一。如果剔除的创伤比较大，采取剖宫产分娩方式更为安全。肌瘤剔除手术以后应该避孕一年，以免伤口未长结实又受牵拉，造成子宫破裂的严重后果。但是避孕期限也不能过长，一方面受孕多在手术后3年之内，另一方面肌瘤复发又多在手术后3年以上，所以最好是避孕一年，争取在复发前怀孕。已经有子女的肌瘤病人，还是切除子宫为妥。如果没有生育问题，肌瘤剔除术不能代替子宫切除术。

3．阴道内有蒂肌瘤摘除术：适用于突出在宫颈口或阴道内的粘膜下子宫肌瘤。

4．子宫切除术：适用于经产妇、肌瘤大、症状明显、诊断不明确，有恶性变可能的。可行子宫次全切除术和子宫全切术。目前多主张行子宫全切术。全子宫切除手术途径亦有经腹和经阴道两种。如遇到宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤使子宫及其韧带变形，手术较困难时，如无生育要求可先行肌瘤剔除术，再行子宫全切术。卵巢的保留与否要根据年龄等情况来决定。

子宫肌瘤开腹手术严重吗

子宫是女性很重要的一种生殖器官，子宫肌瘤就是子宫内长瘤子的意思，患有子宫肌瘤是女性是很多的，但是一定要及时治疗，以免严重了会造成身体各方面的不好的影响哦，毕竟也是一种肿瘤呢，子宫肌瘤的症状也是比较明显的，那么， 子宫肌瘤开腹手术严重吗 ？

子宫肌瘤开腹手术严重吗

子宫肌瘤有一些微创的手术也是需要开腹的，这种开腹手术一般切开的伤口直径在5毫米左右，可以说创口是极其小的，通过这种切开的创口进行腹腔镜插入，然后整个过程通过腹腔镜显示在电视监控上，这样的手术方式可以说是目前治疗一般子宫肌瘤最有效的。

其实子宫肌瘤开腹手术只是一种手段，通过开腹插入腹腔镜，然后进行不同的手术方式，比如可以是肌瘤剔除术，或者是宫腔镜手术以及全子宫切除术等。在这些不同种类的手术当中，只有全子宫切除术开腹的直径最大，一般在1cm左右。

当然，有的子宫肌瘤病人可能已经怀有身孕，在这种情况下经手术治疗是不实用的。这类病人往往需要根据子宫肌瘤的具体大小以及病人的年龄等各个方面进行评估，然后选用期待疗法，只要病人没有压迫感，并且身体健康状况良好则可以每隔3个月去复查一次。

子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。

子宫肌瘤的危害

1、不孕或流产

如果肌瘤组织出现在子宫角部，可压迫输卵管的入口，导致精子不能上行至输卵管与卵子结合，继而影响受孕;导致子宫变形，妨碍受精卵着床而阻碍受孕。即使受精卵已着床，较大肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍胚胎发育及宫腔感染，也容易引起流产。

2、引发妇科炎症

子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染，其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后，少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿，出现化脓的情况。同时，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。

3、继发性贫血

子宫肌瘤会导致患者月经出血过多，长此以往，患者会出现继发性贫血，表现为全身乏力、面色苍白、心慌气短等症状。

4、恶性病变

少数女性可见子宫肌瘤恶性病变为肉瘤，导致患者阴道出血、下腹疼痛，晚期可通过血行散播、直接蔓延和淋巴转移到身体多个部位。

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子宫肌瘤开腹的解剖步骤？

子宫肌瘤切除手术的一般采用下腹部正中切口。开腹的步骤如下：1，切开腹壁皮肤，在腹中线上，肚脐与耻骨联合上沿之间，用手术刀切开一道7-10厘米的切口；长度根据肿瘤大小和手术难易程度而定。2，切开（一般用电刀）皮下脂肪直至暴露腹直肌；3，在腹直肌的中间，可以看见有一条腹白线，用尖嘴止血钳轻轻刺入后，撑开一个小口，用手指钝性分离腹直肌；4，用两把镊子提起腹膜，确定其没有钳住里面的肠管或大网膜以后，就可以用电刀切开腹膜，其间遇腹膜上的血管，须电凝止血，有肠管鼓起，术者可以手指挡开，防止损伤小肠。腹膜腔打开后，即可以拉钩左右撑开切口，探查患者腹腔，先检查患者部分小肠、结肠和盲肠，找到阑尾，肉眼观察有无炎症；然后用纱垫把肠管轻轻推向上腹部，牵出子宫、附件进行检查，切除肌瘤了。

开腹子宫肌瘤剔除术需要输血吗

一般情况下，开腹子宫肌瘤剔除手术是不需要输血的。除非是切除特别巨大的肌瘤，或者肌瘤长在非常难以切除的地方，或者手术中医生操作失误，弄伤了腹腔里比较大的血管，造成大出血，为了救命，只好输血了。

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