子宫内膜癌流血颜色(子宫内膜癌流血有血块吗)本月已更新

时间:2023-02-27 23:28:14浏览量:158

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试管流程:

子宫内膜癌的早期症状

1、接触性出血

这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性交后出血,不要总认为是由于性交用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性交后都出血,更应引起重视,及时就医。

2、阴道不规则出血

老年妇女已绝经多年,突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。

3、阴道分泌物增多

临床上大约75%~85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色味,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。

子宫内膜癌都有哪些症状?该如何治疗?

子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,主要是由于子宫内膜细胞发生了恶变。子宫内膜癌的症状主要包括以下几方面。

第一就是出现不规则的阴道流血,主要表现为在非月经期没有性生活的情况下,会出现阴道流血,这种情况一定要做B超以及刮宫、取病理送化验。

第二,子宫内膜癌时有时会造成白带呈腥臭味,这是由于一部分癌组织流出来,造成白带发生了变化。

第三个症状就是如果子宫内膜癌比较晚期时,会引起下腹疼痛比较明显。一般来说,早期子宫内膜癌的治愈率较高。

子宫内膜癌的治疗原则需要根据患者的年龄、手术病理分期、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式。治疗以手术为主,结合其他如放疗、化疗等综合治疗。早期患者以手术治疗为主,按照手术病理分期的结果以及复发高危因素选择辅助治疗。晚期患者建议采用手术、放化疗、靶向治疗、内分泌治疗在内的综合治疗。

子宫内膜癌

子宫内膜癌是一种女性生殖道常见的恶性肿瘤。子宫内膜癌早期无明显症状,随着病情发展,患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

什么是子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。

子宫内膜癌的发生率占女性全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%。子宫内膜癌分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型两型,以前者多见。

子宫内膜癌的病因

子宫内膜癌的病因目前尚未十分明确,一般认为其可能有两种发病机制:

1、雌激素依赖型:在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生症,甚至癌变。临床上常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的肿瘤、长期服用雌激素的绝经后女性以及长期服用三苯氧胺的女性。这种类型占子宫内膜癌的大多数,均为子宫内膜样腺癌,肿瘤分化较好,雌孕激素受体阳性率高,预后好。患者较年轻,常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。大约20%内膜癌患者有家族史。

2、非雌激素依赖型:发病与雌激素无明确关系。这类子宫内膜癌的病理形态属少见类型,如子宫内膜浆液性乳头状癌、透明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。多见于老年体瘦女性,在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜,肿瘤恶性度高,分化差,雌孕激素受体多呈阴性,预后不良。

子宫内膜癌的症状

子宫内膜癌极早期无明显症状,随着病情发展,患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

1、阴道流血

主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

2、阴道排液

多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。

3、下腹疼痛及其他

若癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积液,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。

子宫内膜癌的检查

早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。除根据临床表现及体征外,病理组织学检查时确诊的依据:

1、病史及临床表现:对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌再按良性疾病处理。

2、B超检查:经阴道B超检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度,为临床诊断及处理提供参考。子宫内膜癌超声图像为子宫增大、宫腔内有实质不均回声区,或宫腔线消失,肌层内有不规则回声紊乱区等表现。彩色多普勒显像可见混杂的斑点状或棒状血流信号,流速高、方向不定;频谱分析为低阻抗血流频谱。

3、分段诊刮:是最常用最有价值的诊断方法。分段诊刮的优点是能获得子宫内膜的组织标本进行病理诊断,同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌;也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制订治疗方案提供依据。

4、其他辅助诊断方法:如子宫颈管搔刮及子宫内膜活检、细胞学检查、宫腔镜检查、血清检查等。

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌主要治疗方法为手术、放疗及药物治疗。应根据患者全身状况,癌变累及范围及组织学类型选用和制订适宜的治疗方案。早期患者以手术为主,按手术-病例分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗;晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。

1、手术治疗:为子宫内膜癌首选的治疗方案。手术的目的一是进行手术-病理分期,确定病变的方位及与预后相关的重要因素,而是切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术;Ⅱ期应行全子宫或者广泛子宫切除及双附件切除术,同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手术范围也与卵巢癌相同,应进行肿瘤细胞减灭手术。

2、放疗:是治疗子宫内膜癌有效方法之一,分腔内照射及体外照射两种。

3、孕激素治疗:主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。其机制可能是孕激素作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核,延缓DNA和RNA复制,抑制癌细胞生长。常用药物:口服甲羟孕酮200-400mg/d;己酸孕酮500mg,肌注每周2次。

4、抗雌激素制剂治疗:适应证与孕激素相同。他莫昔分(tamoxifen,TAM)为非甾类抗雌激素药物,亦有弱雌激素作用。常用剂量为20-40mg/d,可先用他莫昔分2周使孕激素受体含量上升后再用孕激素治疗,或与孕激素同时应用。

5、化疗:常用化疗药物有顺铂、阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺、氟尿嘧啶、丝裂霉素、依托泊苷等。

6、保留生育功能治疗:对于病灶局限在内膜、高分化、孕激素受体阳性的子宫内膜癌,患者坚决要求保留生育功能,可考虑不切除子宫和双附件,采用大剂量孕激素进行治疗。但这种治疗目前仍处在临床研究阶段,不应作为常规治疗手段。

子宫内膜癌术后

子宫内膜癌术后应定期随访,75%-95%的患者会在术后2-3年内复发。随访内容应包括详细病史(包括新的症状)、盆腔检查(三合诊)、阴道细胞学涂片、X线胸片、血清CA125检测等,必要时可作CT及MRI检查。一般术后2-3年内每3个月随访一次,3年后每6个月1次,5年后每年1次。

子宫内膜癌的预防

子宫内膜癌的预防主要针对于发病有关的危险因素:

1、开展防癌宣传普查,加强卫生医学知识,教育有更年期异常出血,阴道排液,合并肥胖,高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕,及时就医,早期诊断。

2、治疗癌前病史,对子宫内膜有增长生过长,特别是有不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随诊,疗效不好者及时手术切除子宫,若患者已有子女,或无生育希望或年龄较大者,可不必保守治疗,直接切除子宫。

3、有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。

4、严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

子宫内膜癌的饮食

子宫内膜癌患者的饮食宜清淡,定时定量,不要暴饮暴食。坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。

1、苦瓜茶

食材:鲜苦瓜1个、绿茶适量。

做法:苦瓜去瓤,入绿茶适量,瓜悬于通风处阴于。然后将阴干的苦瓜外部洗净、擦干,连同茶叶切碎,混匀。10克/次,沸水冲泡,每日代茶饮。

功效:清热解毒,解暑,生津止渴。

2、阿胶杞子粥

食材:枸杞子20克、粳米60克。

做法:加水500毫升煮粥,熟后入阿胶20克使其溶化,再煮2~3分钟。服1次/日,15日/疗程,可长期服。

功效:益气补血,主治子宫内膜癌术后贫血。

子宫内膜癌患者做手术后,饮食一般以米粥和高汤为主。患者可多吃碱性食品,改善自身体质偏酸的情况,同时补充人体必须的有机营养物质。

子宫癌有些什么症状?

极早期患者可无明显症状,仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,则多表现为:

(一)子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

(二)阴道排液:因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的子宫癌小碎片。倘若宫颈腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

(三)疼痛:由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10~46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

(四)其他:晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

子宫内膜癌发生年龄较晚,合并妊娠似不可能,但文献曾有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道。不规则阴道出血,出血可于任何时间出现,行激素治疗者除外。如果行激素替代治疗的绝经后妇女出现阴道出血,类似于月经,则预示着子宫癌的可能。因此,若有任何不正常的阴道出血或出血量多,应及早到医院诊治。

阴道分沁物,呈粉色、褐色、水样或粘稠状,有异味。经盆腔检查发现子宫增大。

体重下降,虚弱,下腹、背部及腿部疼痛。这种情况发生在癌肿转移或扩散时。

子宫内膜癌早期

子宫内膜癌早期是刚开始得子宫内膜癌的时候,此时对于子宫内膜癌的治疗是比较好控制的,如果子宫内膜癌早期治疗的好,甚至可以治疗好子宫内膜癌,不过后期要预防子宫内膜癌复发才行,接下来我们来了解下子宫内膜癌早期的相关情况吧。

子宫内膜癌早期症状

子宫内膜癌早期还没那么严重,那么子宫内膜癌早期症状有哪些呢?

子宫内膜癌早期症状有月经不正常。最常见的是阴道不规则流血,即时多时少淋漓不干净,开始出血量不多,随着病情的发展,出血量会增加,但大量出血者较少见。没有绝经的病人可出现月经量增多,月经期延长,量时多时少,断断续续;已经绝经的人,出现阴道流血,医学上称之为绝经后不规则阴道流血的患者首先应警惕子宫患染内膜癌的可能。

子宫内膜癌出现之后女性身体受到影响,可能会有下腹部疼痛表现,这也是子宫内膜癌变的信号之一。很多女性在该疾病发展过程中癌变的组织累及宫腔,可能会导致宫腔积液,下腹部胀痛感、痉挛性疼痛会比较明显。随着病情的发展,癌变的组织对周围神经造成压迫,可能会导致下腹部明显疼痛。如果已经有这种信号产生,也应该警惕子宫恶性肿瘤。

子宫内膜癌早期切除子宫能治愈吗

对于子宫内膜癌没生育想法可以切除子宫治疗,那么子宫内膜癌早期切除子宫能治愈吗?

子宫内膜癌早期切除子宫能治愈。子宫内膜癌由于生长比较缓慢,转移比较晚,症状比较明显,所以大多数的患者能够得到及时的发现和治疗,因此预后也是比较好的。应该根据不同的级别、不同的组织类型,对愈后的生存是有影响的。早期的子宫内膜癌愈后较好,生存率较高。

如果是一期和二期的子宫内膜癌,子宫内膜癌手术以后同时配合放疗或者化疗,5年的生存率能够达到80%或者以上,有的可以达到90%以上,也就是早期的子宫内膜癌治愈率是非常高的。但是如果到了晚期子宫内膜癌,生存率就比较低了,也就是三期和四期的子宫内膜癌,还有特殊类型的子宫内膜癌,5年的生存率在50%-60%左右。

子宫内膜癌早期能治愈吗

子宫内膜癌早期没有中晚期那么严重,不过子宫内膜癌早期能治愈吗?

早期子宫内膜癌可以治愈,此病是妇科常见的肿瘤,其他妇科常见肿瘤还包括卵巢癌和宫颈癌。子宫内膜癌是治愈率比较高的肿瘤,早期表现为不规则出血或绝经后出血,能及早发现。此病一般分为4期,早期指Ⅰ-Ⅱ期,Ⅰ期即子宫内膜病变局限于宫腔,Ⅱ期病变即病变到达宫颈。Ⅲ-Ⅳ期病变可以出子宫体,治疗效果比较差。

通常子宫内膜癌生长较为缓慢,同时癌细胞转移也比较晚,早期发现可以通过手术得到治愈。在进行手术后也需要配合放疗或者化疗的方式,来防止子宫内膜癌的复发。在治疗后需要定期到医院进行复查,同时也应该注意饮食清淡,多吃营养丰富的果蔬可以提高自身的免疫力,从而可以减少子宫内膜癌复发的几率。

子宫内膜癌早期需要化疗吗

癌症的治疗大多数都需要进行化疗,如果是子宫内膜癌早期需要化疗吗?

子宫内膜癌早期有些需要化疗,有些则不需要化疗。子宫内膜癌早期的患者是否需要化疗,要综合评估,视情况而定。子宫内膜癌早期患者通常需要手术治疗,同时要进行术后病理检查。若手术切除很干净,不存在高危因素,则不需要采取术后的化疗、放疗等辅助治疗。通常做好术后相关的护理即可,但术后也需要定期复查。

若子宫内膜癌术后仍有高危因素存在,比如病理结果提示为恶性程度比较高的透明细胞癌,或者切缘阳性、有淋巴结转移等,需要注意术后要进行辅助治疗,包括放疗、化疗等综合治疗。同时,子宫内膜癌患者的年龄也是需要参考的因素,年龄较大者通常不考虑放疗、化疗,可以进行中药治疗,增强患者的免疫力。

子宫癌出血的颜色是什么颜色

子宫内膜癌比较常见的症状就是阴道流血,血液的颜色是鲜红,也可能是褐色。已经绝经的女性血量不多,而未绝经的女性血量是比较多的,而且还会出现经期紊乱。另外白带里面通常出现血性白带,出现浆液性分泌物,并且有合并感染的情况,有明显的异味。除了异常出血的现象以外,患者通常出现腹部疼痛,出现腰骶部剧烈疼痛等症

绝大多数流血是血色鲜红的,一般是有恶臭气味,平时会有大量的液体排除,所以子宫癌出现流血,绝大多数是血色鲜红,一旦已经确诊宫颈癌或者是子宫内膜癌,一定尽早做手术,期别越早,手术效果越好,术后生存期限越长,如果要是期别越晚,手术后效果不明显,生存期限越短,所以,一旦确诊宫颈癌,一旦出现不规则出血,一定到医院做宫颈的防癌筛查,然后根据检查结果再对症治疗,所以宫颈癌绝大多数是血色鲜红。

宫颈癌的出血颜色是根据出血的速度和量来决定的。如果是早期的宫颈癌,出血量比较少,那么有可能表现为血性的白带,如果出血量较多,而且在阴道内存留的时间比较长的话,颜色就比较黑了。但是如果出血快量又大的话,很可能就表现为鲜红的颜色

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