5.4cm子宫肌瘤绝经后要手术吗（肌瘤5厘米大绝经后能慢慢萎缩吗）本月已更新

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试管流程：

• 1、子宫肌瘤需要手术吗？
• 2、妇女绝经后的子宫肌瘤是否要切住?
• 3、我妈48岁,停经3个月了，子宫肌瘤5cm,需要手术吗
• 4、绝经之后发现子宫肌瘤，还需要处理吗？

子宫肌瘤需要手术吗？

您好，子宫肌瘤大于5cm就需要手术治疗了，要是不及时手术就会越长越大，以致压迫腹腔，造成女性月经不调、腹部坠胀、尿频、尿急等。不过，要是肌瘤小于5cm时，我们建议你可以保守治疗，每三个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。 子宫肌瘤多大就要做手术，这需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤大小、部位、有无生育要求以及全身健康状况而定。 1，一般子宫肌瘤大于约5cm，就具备了手术指征，但如果不足约5cm，症状明显者，也应该考虑手术。对子宫肌瘤小于约4cm，无明显症状且月经正常的患者，可暂时观察，坚持每3个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。 2，经长期保守治疗无效，或症状明显，子宫肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适合年轻未生育女性或者强烈希望保全子宫的患者。对年龄50岁左右、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作子宫切除术。

妇女绝经后的子宫肌瘤是否要切住?

绝经后卵巢功能衰退，子宫肌瘤通常都能萎缩。也就是说，绝经后一般不大的子宫肌瘤没有什么临床意义了。

子宫肌瘤不必手术

大部分子宫肌瘤并不需要手术，甚至并不需要治疗。

子宫肌瘤是妇女最常见的

良性肿瘤

，由子宫的

平滑肌细胞

增生形成。每100名妇女中大约30名都患有此病，因此十分常见。在以往没有超声波诊断的年代，很多小肌瘤是查不到的，现在有了

超声诊断

技术，甚至

小于一

厘米的肌瘤都能查出来。

决定是否需要治疗主要看

瘤子

的大小，以及是否引起

月经过多

；至于肌瘤的数目、生长的部位以及有否变性，也是决定是否需要治疗时应该考虑的。

通常手术治疗的标准是肌瘤（连同子宫）达到两个半月妊娠的

子宫大小

，或者虽然不到如此大小，但月经非常多，经过药物治疗无效而造成贫血者，应该考虑手术。肌瘤产生变性，例如

玻璃样变性

也可考虑手术。这里所讲的变性，并不是恶性变，是一种退行性变化。子宫肌瘤产生恶性变变成肉瘤的概率大约1/500～1/200，是很低的。多个肌瘤或肌瘤生长靠近

子宫腔

（称之为

粘膜下肌瘤

）也有手术可能。

某些药物可以暂时使子宫肌瘤缩小，用药3～6个月，约缩小40％；但停药后过一段时间又会生长。如果妇女年龄已近绝经，用一些治疗过渡一下是有意义的，因为绝经后卵巢功能衰退，子宫肌瘤通常都能萎缩。也就是说，绝经后一般不大的子宫肌瘤没有什么临床意义了。有时肌瘤太大，在手术前用些药物治疗，有利于手术。

手术治疗可以把肌瘤挖除（保留子宫），或

子宫切除

，方法可以是开腹或

腹腔镜手术

，某些治疗方法例如

超声聚焦

，射频等，应该选择合适的病例。

对于子宫肌瘤的治疗，用几句话概括：即大部分子宫肌瘤不需要手术，只要定期随访就可以，不必有心理负担，只有那些确有手术特征的病人，才应该手术治疗。

我妈48岁,停经3个月了，子宫肌瘤5cm,需要手术吗

你好，

子宫肌瘤要不要切除要看情况而定，如果子宫肌瘤对自身没有造成什么不良影响，体积也不是很大是可以先观察的。

那么什么情况下就要切除呢，请看以下这两点：

1、浆膜下肌瘤：5-6cm即需手术切除；或肿瘤压迫了脏器，产生了一系列症状，也需要手术；或肌瘤多发，整个子宫大小超过两个半月妊娠，同样需要手术；

2、黏膜下肌瘤：可引起月经增多，导致贫血，需尽早进行手术，手术可能会引发空气栓塞等并发症，但发生率较低。

手术可以选择保宫手术或者宫腔镜，根据肌瘤的性质选择

绝经之后发现子宫肌瘤，还需要处理吗？

大部分都是需要处理的。停经之后，随着卵巢功能下降，子宫肌瘤也会有一定程度的萎缩，但最多缩小2-3cm。较大的肌瘤在缩小后，依然会有很多症状表现，即使不大的肌瘤缩小后，很多症状还是不会消失。所以，具有手术指征的子宫肌瘤，无论是否绝经，都需要积极治疗处理，而且现在针对子宫肌瘤可以通过消融手术，术后微创⌄

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