子宫肌瘤不是只要发现就需要手术，对于没有任何症状的子宫肌瘤，是可以进行定期随访观察的如果子宫肌瘤出现临床症状，比如月经量增大，经期延长，周期缩短，导致出现失血性贫血的情况或者子宫肌瘤出现压迫得症状，比如要压迫膀胱。
不能耐受手术，可以选择一些非手术治疗，用药物来抑制生长3子宫肌瘤大症状明显，如子宫肌瘤患者的经量特别多经期很长，可导致严重的贫血，或一些压迫症状，这种情况下面建议手术治疗，或者影响生育都建议手术治疗。
如果子宫肌瘤变大，后面影响排便，出现排尿排便困难，就需要手术如果子宫肌瘤发生变化，引起腹痛，或者考虑到子宫肌瘤的恶性转化，也需要手术治疗。
子宫肌瘤患者肌瘤大小发病部位决定是否手术若肌瘤较小，如12cm或23cm，且无临床症状，不影响怀孕或即将绝经女性，月经量不多且未引起贫血者，无需手术部分患者因肌瘤生长较快较多，导致月经量增多，引起贫血或影响。
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