阴囊及前列腺不育发育不全(阴囊发育不全怎么办)本月已更新

时间:2023-03-10 08:56:10浏览量:103

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试管流程:

导致男性不育的先天性疾病有哪些?

男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量少或精子活力低等),按临床表现可分为原发性和继发性不育,按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。男性不育的原因比较复杂,现就主要原因分述如下:

1.精液异常

(1)无精子或精子过少精液中精子密度低于0.2×109/ml时女方受孕机会减少,造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性,前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精囊严重病变者;后者多见于性生活过频导致生精功能一度衰竭,一般为精子减少而不是全无精子。

(2)精子质量差精液中无活力的或死精子过多(超过20%),或精子活动能力很差或畸形精子超过30%,常可造成不育。

(3)精液理化性状异常正常精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15~30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。

2.生精障碍

(1)睾丸本身疾病睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等,均可造成生精功能障碍,发生不育。

(2)染色体异常性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良,造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。

(3)精子发生功能障碍长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫,也可造成精子发生功能障碍。

(4)局部病变如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境,或因温度、压迫等原因造成不育。

3.精子、卵子结合障碍

(1)精道梗阻先天性输精管道的缺如闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其周围组织的慢性炎症等。

(2)逆行射精膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后瘢痕挛缩使尿道畸形变,双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后,糖尿病引起的阴部神经损害,精索囊肿肥大,以及严重尿道狭窄,某些药物可引起支配膀胱的交感神经功能改变。

(3)外生殖器异常如先天性阴茎缺、如阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等,例如阳痿就是男性不育的原因之一,因为精子没有办法正常射入阴道内与卵子相遇。

(4)男性性功能障碍阳痿、早泄、不射精等。

4.全身性因素

(1)精神和环境因素生活环境突然改变导致长期精神紧张,进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。

(2)营养因素严重的营养不良,维生素A、维生素E缺乏症,微量元素如锌、锰缺乏,钙、磷代谢紊乱,汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒,化疗药物治疗等。

(3)内分泌疾病垂体性侏儒症、肥胖、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、产伤等。

睾丸发育不全要做的检查有哪些?如何治疗睾丸发育不全?

附睾是由一条纤细、曲折且很长的小管弯曲而成,结构很复杂,所以附睾炎治疗较为困难,很难彻底痊愈。但是不治又不行,因为附睾是精子成熟和储存的场所,所以它对于生育力的作用是举足轻重的。由于尿道狭窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常见的特异性感染,比如结核和淋病,通过逆行蔓延都能引起附睾炎。一旦双侧附睾都有病变时,就可造成不育。

一般来说,引起附睾炎感染的多为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等病菌。它们通过输精管一路逆行,到达附睾,从而引起炎症。

之所以发生这种情况,跟后尿道炎、前列腺炎、精囊炎的继发感染有关。或者因为在尿道中进行过手术、器械操作引起;长期留置导尿管也可引起感染。

对于附睾炎患者要及时发现,那么怎么发现附睾炎呢?介绍附睾炎表现为阴囊肿胀、疼痛,甚至还牵扯放射到下腹部及大腿根部,行走特别不方便。触摸上去,还有结节或硬块。

如果是急性发作时,因为是细菌感染,全身会觉得不舒服,而且还会出现发高烧。一侧的阴囊坠胀,疼痛非常剧烈,对触摸十分敏感,一碰更疼,还能放射到腰部,和同一侧的腹沟区。仔细看上去,阴囊明显肿大,体积可在几小时内增大1倍,皮肤还特别红。早期与睾丸界限清楚,精囊水肿变粗。

男性不育治疗的方法有哪些?

男性不育是很常见的,目前的资料就是夫妻双方在结婚以后一年到两年,如果说不生孩子那么就是一个不育的问题。总体来说不育的发病率在15%所以还是很高的。男性不育的原因其实是很复杂的,一方面可能是男性自身的原因,比方说精子质量的下降或者其他的,当然不育的原因其中有70%左右它是搞不清原因的,只有30%左右的人他能把原因确定下来,包括一些内分泌的原因,性激素低下,精索静脉曲张等等的都是引起男性不育比较常见的一个原因。

男性不育有哪些治疗方法?

(1)手术治疗。

可用于精索静脉曲张的治疗,尿道畸形如尿道下裂的矫正,精道梗阻的修复,如输精管梗阻的输精管吻合术等。

(2)药物治疗。

①改善精液的质量,如用促性腺激素、克罗米芬、胰激肽释放酶、维生素E及葡萄糖酸锌等。

②对附属性腺的感染,可选用适当的抗生素。

③对免疫性不育,可采用肾上腺皮质激素治疗。

人工授精也可用于男性不育的治疗,即是将丈夫或供精者的精液,通过人工的方法,置入女性的阴道、宫颈或宫腔内,而达到生育的目的,若丈夫患无精子症,可用供者(别人的)精液,称之为供者精液人工授精。若丈夫精液质量不好如少精子症、弱精子症,可将精液在体外处理,再置入妻子的宫颈或宫腔内,称之为夫精人工授精。

男性生殖系统的系统异常

一、输精管畸形

可分为先天性缺失、与输尿管相交通及重复输精管等多种情形。

如果不并发其他畸形,只是单纯性输精管缺如时,病人性欲和性功能均正常,唯一症状是不育。临床表现为无精症,但血清激素水平均正常,可经睾丸活组织检查证实。如有可能,可行手术治疗,将输精管残端与附睾进行吻合。

二、阴茎异常

可分为大小异常及位置异常。多与其他畸形同时出现。

三、阴囊异常

(1)阴茎完全缺失。多合并尿道畸形,治疗相当困难,过去施行阴茎成形术效果不好。最好切除睾丸,作尿道阴道成形术,青春期后以雌激素维持女性性征。

(2)潜伏阴茎。因发育短小,而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖,随着发育过程中脂肪减少,阴茎才暴露出来。也可以通过整形手术把阴茎“解放“出来,就能恢复正常了。

(3)先天性阴茎扭转。阴茎扭转时,尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。

(4)双阴茎。可平行排列或前后排列。

(5)阴茎过大或过小。罕见。过大时可作整形术截短。过小的病因复杂,需针对病因适当处理。

(6)包茎。可占男孩的25%以上,但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎(包皮过长)、真性包茎和嵌顿包茎。

如果包皮与龟头粘连,或包皮有横向走行的血管,或包茎严重而从不翻起清洗的话,都可能限制龟头的发育,甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。

(7)尿道上裂和下裂。后者多见,前者少见,可影响勃起功能。

四、前列腺、精囊腺先天畸形

(1)前列腺发育输精管畸形,阴茎异常与阴囊异常不全多与其他性器官发育不全合并存在。前列腺囊肿可并发排尿困难。

(2)精囊腺缺如,合并不育症,可由精浆果糖水平极低和精液量少作出初步判断,并根据输精管精囊腺造影术确诊。

生殖器畸形的早期症状?

一般来说,有的先天性畸形只影响生育力,如单纯性输精管缺如;而有的还可能影响到性功能。有些畸形看上去并不严重,如包茎,但处理不当同样能造成严重后果。总的来看,对生殖器官的种种先天畸形的处理是宜细不宜粗,宜早不宜迟,千万不可掉以轻心。……

虽然男性先天生殖器畸形中,有的难以矫正,但也有一些患者,如能及时发现,则可以在儿童时期及早进行手术矫治。可是,往往由于人们缺乏这方面的知识,又由于生殖系统的特殊性,使人们往往羞于提起或害怕去医院检查。致使有些患者错过治疗机会,只能抱憾终生了。

目前,国内婚前检查尚不普遍,若未作认真检查,还会给婚姻和家庭的稳定带来影响。所以,奉劝作父母的千万不要忽视对男孩子的生长与发育作细心观察。一旦发现问题要及早带孩子去医院检查。

一般来说,有的先天性畸形只影响生育力,如单纯性输精管缺如;而有的还可能影响到性功能。有些畸形看上去并不严重,如包茎,但处理不当同样能造成严重后果。总的来看,对生殖器官的种种先天畸形的处理是宜细不宜粗,宜早不宜迟,千万不可掉以轻心。

一、睾丸畸形

数量异常:

(1)无睾症。罕见,大概由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全,于是睾丸萎缩变性。但因尚存部分间质细胞,所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。

本症特点为血中黄体生成素(LH)增高,给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高。青春期后应规律性给予雄激素。否则会出现类宦官综合征,可进行睾丸移植手术,采用同胞兄弟或异体睾丸移植。本症多合并输精管、附睾缺失。

(2)单睾丸。大多不需特殊治疗,手术检查的目的是为了找出可能存在于腹腔内的隐睾,以防癌变。

(3)多睾丸。指出现3个或更多的睾丸。大小异常:

(4)睾丸由于发育不全而小于正常者,多非孤立症状。

(5)睾丸由于增生变大,如睾丸畸胎瘤。

(6)先天萎缩。位置异常:

(7)睾丸融合。指两侧睾丸在腹腔内或阴囊内融合为一体,容易被误认为隐睾或单睾症。多合并肾脏畸形。

(8)隐睾症

(9)异位睾丸。

(10)睾丸、附睾附着异常,可使精子通过产生障碍,造成不育。二者连接不好,很容易发生睾丸扭转,甚至因供血不全造成组织坏死。

二、输精管畸形

可分为先天性缺失、与输尿管相交通及重复输精管等多种情形。

如果不并发其他畸形,只是单纯性输精管缺如时,病人性欲和性功能均正常,唯一症状是不育。临床表现为无精症,但血清激素水平均正常,可经睾丸活组织检查证实。如有可能,可行手术治疗,将输精管残端与附睾进行吻合。

三、阴茎异常

可分为大小异常及位置异常。多与其他畸形同时出现。

四、阴囊异常

(1)阴茎完全缺失。多合并尿道畸形,治疗相当困难,过去施行阴茎成形术效果不好。最好切除睾丸,作尿道阴道成形术。(2)潜伏阴茎。因发育短小,而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖,随着发育过程中脂肪减少,阴茎才暴露出来。也可以通过整形手术把阴茎“解放“出来,就能恢复正常了。

(3)先天性阴茎扭转。阴茎扭转时,尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。

(4)双阴茎。可平行排列或前后排列。

(5)阴茎过大或过小。罕见。过大时可作整形术截短。过小的病因复杂,需针对病因适当处理。

(6)包茎。可占男孩的25%以上,但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎(包皮过长)、真性包茎和嵌顿包茎。

如果包皮与龟头粘连,或包皮有横向走行的血管,或包茎严重而从不翻起清洗的话,都可能限制龟头的发育,甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。

(7)尿道上裂和下裂。后者多见,前者少见,可影响勃起功能。

五、前列腺、精囊腺先天畸形

(1)前列腺发育不全多与其他性器官发育不全合并存在。前列腺囊肿可并发排尿困难。

(2)精囊腺缺如,合并不育症,可由精浆果糖水平极低和精液量少作出初步判断,并根据输精管精囊腺造影术确

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