人工授精手术环境（人工授精 手术）本月已更新

今天给各位分享人工授精手术环境的知识，其中也会对人工授精 手术进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、人工授精痛吗
• 2、人工受精的具体过程
• 3、人工授精需要什么条件?
• 4、人工授精的三种方式，你了解哪种？
• 5、做人工受精需要什么条件吗？

人工授精痛吗

对于不孕患者来说，受孕是一种期望。人工授精为越来越多的不孕患者带去了新的希望，一些患者对于人工授精不是十分了解， 人工授精痛吗 ？

人工授精是一种不需要开刀，无损伤性的治疗方法，一般说无痛苦，有少数妇女授精后会感到下腹部胀满感，或有子宫收缩样疼痛，约持续30分钟至1小时即可缓解，属于正常现象。

人工授精的操作方法可分为

1、阴道内人工授精。

因为此法不需暴露宫颈口，较易掌握。病人取截石位，臀部垫一枕头，将采集的精液等待完全液化后，全部注入阴道后用一塑料塞堵住阴道口，仰卧20～30分钟。在医生指导下，此法可由夫妇间自己来操作完成。

2、宫颈周围和宫颈管内人工授精。

病人取截石位，将已液化或经处理的精液0.2～0.5毫升，小心注入宫颈管内1厘米处。再用钝头塑料塞堵住宫颈外口，剩余的精液注在前穹窿。完成操作后病人仰卧20～30分钟。

3、宫颈帽人工授精。

上述阴道内或宫颈管内人工授精，大部分精液可能溢出阴道外，少量存留的精液也多被阴道内酸性环境所破坏，并且病人尚需仰卧一段时间，使用宫颈帽则可克服这些缺点，但由于病人宫颈外径不同，很难选择大小适中的宫颈帽，常易脱位。有人试用真空负压宫颈帽可仅之与宫颈紧密相合。宫颈帽留置阴道内8～16小时，届时病人自己取出。

4、宫腔内人工授精。

宫腔内人工授精是一种非生理过程。将精子连同精浆一起注入宫腔，可引起一系列问题。首先，精子可迅速通过输卵管进入腹腔，减少了与卵子相遇的机会;其次，可能增加了感染因素，因此，阴道内宜用乳酸林格氏液冲洗，使用器械要严密消毒，并且，人工授精期间全身需应用抗生素;再者，由于精浆中含有的前列腺素的作用，可使子宫痉挛，出现腹痛。因而，精液必须经过处理，注入的精液量应限于0.3毫升以内。此外，由于精液中的前列腺素来源于精囊腺，有人主张用第一段射出的精液作宫腔内人工授精，可以减少腹痛发生。

人工授精痛吗

人工授精是一种不需要开刀，无损伤性的治疗方法，一般说无痛苦，有少数妇女授精后会感到下腹部胀满感，或有子宫收缩样疼痛，约持续30分钟至1小时即可缓解，属于正常现象。人工授精是一项精度要求高、实验室环境要求高、经验要求高的手术，无资质的开展的手术毕定有程序或者实力的硬缺陷，成功率低。因此，人工授精应注重的选择。

随着不孕疾病的逐渐增多，致病因素的多样性，在治疗方面还是比较棘手的，因此越来越多的女性都去医院做人工授精手术，进行助孕。对于人工授精大部分患者都比较关心手术时是否疼痛，生殖中心专家对此进行了介绍。专家表示，人工授精的条件一般是男性弱精，女方条件较好，如有成熟卵泡，输卵管通畅的情况下才有可能会成功。人工授精适用于男性不育，包括少精、弱精、死精、无精、严重尿道下裂、逆行射精以及阳痿等，是将处理过的精液通过导管放入女性生殖道内。人工受精的前提是女方必须经过系统检查证明无不育因素存在，在月经第5天开始超排卵，以提高受孕率。

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人工受精的具体过程

人工受精 人工受精就是用人工方法将精液注入妇女的宫颈管内，使其流至子宫颈外口，以达到受精怀孕的目的。 人工授精有配偶间人工授精和非配偶间人工授精两种。 （一）配偶间人工授精 配偶间人工授精是指用新鲜或冷冻保存的丈夫精液进行人工授精，其进行条件是：丈夫精液正常，但有难以矫治的性交障碍，精子不能达到宫腔内，而女方检查生殖道通畅和排卵功能正常。 （二）非配偶间人工授精是指用非配偶关系的男子提供的健康、正常的新鲜或经冷冻保存的精液进行人工授精。考虑非配偶间人口授精时必须十分谨慎。需做非配偶间人工授精的前提是男方完全无恢复生育的能力的希望，检查应包括睾丸活检，证实丧失生精能力，而女方生育力完全正常。 对于提供非配偶间人工授精精液者的要求，一般以年龄在40周岁以下，身体健康，无传染病、性病、精神病、内分泌紊乱、糖尿病、结核、癌肿、血液病、先天性遗传性疾病和药瘾等疾病者为宜。 人工授精必须在医院内由医务人员按照严格的检查规程在严格消毒下进行，并接受其具体指导。

人工授精需要什么条件?

夫精宫腔内人工授精（IUI）

1.适应证

男性因素：性功能障碍、轻度弱精症；排卵障碍；不明原因不孕；子宫内膜异位症（轻中度）；宫颈性不孕。

2.禁忌证

急慢性全身性疾病及生殖道炎症；女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍；女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍；有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3.男方弱精症可以IUI的精液条件

精子密度≥1500万/ml，前向运动精子（a+b）≥15%；精液处理后可以IUI的条件：上游后a级精子≥70%，精子≥20个/HPF，至少有一侧输卵管通畅。

4.诊疗流程

（1）女方准备①自然周期IUI：月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8～10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI：对于有排卵障碍者，需进行促排卵。患者于月经周期第2～3天返诊，排除妊娠，B超检查除外卵巢囊肿，可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时，建立IUIB超监测表，完整填写监测表，明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机：在LH峰出现后的一天进行IUI；排卵日IUI；当至少有一个卵泡直径达18～20mm时注射HCG，注射HCG后24～36小时行IUI。⑤当促排卵周期有3个优势卵泡，则放弃本周期IUI。⑥黄体支持：排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天，术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。

（2）男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精，丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。

5.每周期IUI频率

每个周期可行IUI1～2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示，2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力，但统计学差异无显著性（14.9%，11.4%）。

6.IUI周期数

IUI3～4个周期的妊娠率最高，IUI施行3～6个周期后，其累积妊娠率进入平台期。

供精人工授精

1.适应证

睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症；输精管复通失败；射精障碍；男方和（或）家族有不宜生育的严重遗传性疾病；母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中，除睾丸性无精症外，其他需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）获得自己血亲关系的后代。

2.禁忌证

女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方有吸毒等不良嗜好。

3.供精人工授精常用部位

包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精，一般采用宫颈内人工授精。

4.供精人工授精方法及时机

可以在自然周期或促排卵周期中进行，具体时机同夫精宫腔内人工授精。

5.AID精液要求

按照原卫生部技术规范的要求，解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时，要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml，前向运动的百分率不得低于35%。

6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施，确保患者的个人隐私安全；建立切实可行的随访机制，保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况；建立可靠的运行机制，配合计算机辅助管理系统，严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。

人工授精的三种方式，你了解哪种？

所谓协助性人工授精，就是将精子或卵子取出体外，经过处理或培养成胚胎后，再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工授精术也是人工授精的一种。

人工授精的三种方式

第一种用丈夫的精子进行人工授精。丈夫精子数量少，可多次收集冰冻冷藏，待累积到相当数量后，一次人工授精给自己的妻子。

第二种用混合精子进行人工授精。由于丈夫的**量较少，可将其他供精者的卵子与自己丈夫的精子混合后，进行人工授精。由于丈夫精子的加入，似乎有一种心理上的安慰。施行这种人工授精，更要有社会和法律方面的保护，以及严格的法律手续。

第三种用其他男子提供的精子进行人工授精。这主要用于丈夫是个无精者，或丈夫患有遗传病，以防后代再有遗传病。施行这种人工授精，更要有社会和法律方面的保护，以及严格的法律手续。

提高人工授精成功的原因

1、合适的年龄和通畅的输卵管。成功的受孕有赖于良好的生育力，超过35岁的女性患者，其生育能力可以说是直线下降，即使是通过辅助生殖科技助孕，也改变不了大趋势，年龄越大，人工授精的成功率就越低。另外，人工授精的前提就是输卵管的通畅，这就需要患者与医生积极的配合，记录好病史、做好术前的检查，必要时需行输卵管造影来确定是否有人工授精的必要。

2、优质精子。男性精子的质量是与人工授精成功率成正比的。人工授精过程中，男性精子会在实验室中进行一定的优化处理，但并不能从本质上改变精子质量，只是优中选优的过程。如果男性精液质量正常、只是因为性功能障碍等原因导致无法性交而不育的情况，进行人工授精的成功率明显比精液质量有问题的患者要高。因此，在进行人工授精之前要做好检查，医生会根据患者的情况确定是否能做人工授精，同时，在做助孕之前也要做好日常生活的保养，以确保精子的质量。

3、找准人工授精的时机。提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间：排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。通常生殖科医生会通过B超来监测卵泡以及子宫内膜的发育情况，并结合激素水平，帮助判断女性排卵日期，并安排在女性排卵前后进行一次人工授精手术。

人工授精女方需求满足什么条件

保证身体健康、月经正常：女性要保证身体健康，无传染病、遗传性疾病或智慧障碍等问题，月经正常，有排卵。生殖道健康：女性要保证无慢性生殖道炎症，及生殖器官发育健康，无任何影响受孕的疾病。

宫腔内环境良好：患有子宫器质性疾病或子宫内膜功能异常等，都可能对妊娠产生影响。输卵管畅通无阻：输卵管一定要有一侧畅通。

人工授精作为一种高科技的助孕科技，有着严厉的顺应症及身体条件请求，不孕不育夫妇在进入人工授精周期之前是需求全面停止身体检查的，既是明白人工授精的顺应症，也是对人工授精的胜利率的保证。

做人工受精需要什么条件吗？

(一)供精者基本条件。

1．供精者必须原籍为中国公民；

2．供精者赠精是一种自愿的人道主义行为；

3．供精者必须达到供精者健康检查标准；

4．供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订精知情同意书。

(二)自精保存者基本条件。

1．接受辅助生殖技术时，有合理的医疗要求，如取精困难者和少、弱精症者。

2．出于“生殖保险”目的

(1)需保存精于以备将来生育者；

(2)男性在其接受致畸剂量的射线、药品、有毒物质、绝育手术之前，以及夫妻长期两地分居，需保存精子准备将来生育等情况卜要求保存精液。

3．申请者须了解有关精于冷冻、保存和复苏过程中可能存在的影响，并签订知情同意书。

(三)人类精子库不得开展的工作。

1。人类精子库不得向未取得卫生部人类辅助生殖技术批准证书的机构提供精液；

2．人类精于库不得提供未经检验或检验不合格的精液；

3。人类精于库不得提供新鲜精液进行供精人工授精，精液冷冻保存需经半年检疫期并经复检合格后，才能提供．临床使用；

4．人类精子库不得实施非医学指征的，以性别选择生育为目的的精子分离技术；

5．人类精于库不得提供2人或2人以上的混合精液；

6．人类精子库不得采集、保存和使用未签署供精知情同意书者的精液；

7．人类精子库工作人员及其家属不得供精；

8．设置人类精子库的科室不得开展人类辅助生殖技术，其专职人员不得参与实施人类辅助生殖技术。

(四)供精者筛查程序及健康检查标准。

所有供精志愿者在签署知情同意书后，均要进行初步筛查，初筛符合条件后，还须接受进一步的检查，达到健康检查标准后，方可供精。

1．供精者的初筛

供精者的年龄必须在22—45周岁之间，能真实地提供本人及其家族成员的一般病史和遗传病史，回答医师提出的其他相关问题，按要求提供精液标本以供检查。

(1)病史筛查

①病史

询问供精者的既往病史。个人生活史和性传播疾病史

A、既往病史

供精者不能有全身性疾病和严重器质性疾患，如心脏病、糖尿病、肺结核、肝脏病、泌尿生殖系统疾病、血液系统疾病、高血压、精神病和麻风病等。

B、个人生活史

供精：音应无长期接触放射线和有毒有害物质等情况，没有吸毒、酗酒、嗜烟等不良嗜好和同性恋史、冶游史。

C、性传播疾病史

询问供精者性传播疾病史和过去6个月性伴侣情况，是否有多个性伴侣，排除陆传播疾病(包括艾滋病)的高危人群。供精者应没有性传播疾病史，如淋病、梅毒、尖锐湿疣、传染性软疣、生殖器疱疹、艾滋病、乙型及丙型肝炎，并排除性伴侣的性传播疾病、阴道滴虫病等疾患。

②家系调查

供精者不应有遗传病史和遗传病家族史。

A、染色体病：排除各种类型的染色体病；

B、单基因遗传病：排除白化病、血红蛋白异常、血友病、遗传性高胆固醇血症、神经纤维瘤病、结节性硬化症、B一地中海贫血、囊性纤维变性、家族性黑蒙性痴呆、葡萄糖一(5．磷酸脱氢酶缺乏症、先天性聋哑、Pradc——illi综合征、遗传性视神经萎缩等疾病；

C、多基因遗传病：排除唇裂、腭裂、畸形足、先天性髋关节脱位、先天性心脏病、尿道下裂、脊柱裂、哮喘、癫痫症、幼年糖尿病、精神病、类风湿性关节炎、严重的高血压病、严重的屈光不正等疾病。

(2)体格检查

①一般体格检查：供精者必须身体健康，无畸形体征，心、肺、肝、脾等检查均无异常，同时应注意四肢有无多次静脉注射的

②生殖系统检查：供精者生殖系统发育良好，无畸形，无生殖系统溃疡、尿道分泌物和生殖系统疣等疾患。

2．实验室检查

(1)染色体检查：供精者染色体常规核型分析必须正常，排除

染色体异常的供精者；

(2)性传播疾病的检查

①供精者乙肝及丙肝等检查正常；

②供精者梅毒、淋病、艾滋病等检查阴性；

③供精者衣原体、支原体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒和弓形体等检查阴性：

④精液应进行常规细菌培养，以排除致病菌感染。

(3)精液常规分析及供精的质量要求：对供精者精液要估常规检查。取精前要禁欲3—7天。精液质量要求高于世界工生组织《人类精液及精子一宫颈黏液相互作用实验室检验手册：(]999年第四版)精液变量参考值的标准：精液液化时间少了60分钟，精液量大于2毫升，密度大于60×106／毫升，存活率大于60％，其中前向运动精子大于60％，精于正常形态率大于30％；

(4)ABO血型及Rh血型检查；

(5)冷冻复苏率检查：应进行精于冷冻实验。前向运动精子冷冻复苏不低于60％．。

3。供精者的随访和管理：精子库应加强对供精者在供精过程中的随访和管理

(1)供精者出现下述情况，应立即取消供精资格

①生殖器疣；

②生殖器疱疹；

③生殖器溃疡；

④尿道异常分泌物；

⑤供精者有新的性伴侣。

(2)至少每隔半年对供精者进行一次全面检查；

(3)精子库应追踪受精者使用冷冻精液后是否出现性传播疹病的临床信息；

(4)供精者HIV复查：精液冻存6个月后，须再次对供精者进行HIV检测，检测阴性方可使用该冷冻精液。

4．对外提供精于的基本标准

对外供精用于供精人工授精或体外受精．胚胎移植的冷冻精液，冷冻复苏后前向运动精子(a+b级)不低于40％，每份精液中前向运动精子的总数不得低于12×106。

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