子宫瘤从哪里开刀(子宫瘤做手术从哪里做)本月已更新

时间:2023-03-14 20:14:07浏览量:150

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试管流程:

子宫肌瘤从哪里做手术?

子宫肌瘤在30~50岁的女性中属于高发疾病,发病率在20%~25%左右,但子宫肌瘤属于良性疾病的范畴。较小的子宫肌瘤不会引发严重的临床症状,因此部分女性在检查出来子宫肌瘤后,并不会很在意,只有子宫肌瘤到达了一定程度,才会想到去医院进行治疗。临床上医师一般也建议,没有症状且子宫肌瘤较小的患者不必进行治疗,只需要定期随访即可,并告知子宫肌瘤发生恶变的几率比较低,不必过度担心。

临床上对子宫肌瘤的手术适应证是子宫肌瘤5cm,正常女性的子宫大小一般不超过8cm,当子宫肌瘤超过5cm就基本可以和子宫比肩。如此大的子宫肌瘤对子宫影响是极大的,同时盆腔的位置就这么大,多出来一个如此大的占位,对盆腔其他器官会产生挤压作用,当挤压膀胱会出现尿频、尿急等症状,当压迫直肠会出现便秘等。因此当肿瘤过大影响到其他器官的生理功能就需要进行手术治疗了。

根据子宫肌瘤生长的部位,可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。其中黏膜下肌瘤最容易导致患者出现临床症状。子宫内膜对雌、孕激素具有高反应性,并会随着月经周期的变化而变化,而子宫肌瘤又是激素依赖性疾病,黏膜下肌瘤更容易导致月经周期的紊乱,导致经期延长,月经量增多,严重的患者可能会出现贫血的症状。黏膜下肌瘤在较小的时候就会引发较为严重的症状,因此需要及时进行干预治疗。

当子宫肌瘤不足5cm,并且生长的部位并非是特殊位置,没有引发较为严重的临床症状,这个时候如果子宫肌瘤是单发的,就不必进行手术治疗,如果是多发的子宫肌瘤,根据患者的意愿可以选择性的做手术。并且现在子宫肌瘤有一种无创治疗方案——聚焦超声消融手术(FUAS),中华医学会2020年4月7日颁布的《聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识(2020年版)》,将子宫肌瘤纳入其临床适应证。FUAS是通过超声聚焦产生的高温对肿瘤靶区进行消融,坏死的肿瘤组织会随着时间的延长逐渐被机体所吸收,对外部皮肤没有任何创伤,仅对病灶靶区有作用,患者术后康复快,并发症少,痛苦较少,是传统手术方案的有效补充。 

子宫肌瘤手术是从复腔做还是阴道做?痛不痛?恢复要多久!手术之后多久可以和老公同房?

问题分析:

你好,子宫肌瘤一般都会从腹腔去做,有的时候需要切除子宫的情况可以选择从腹腔或者阴道手术

意见建议:

一般剔除或者剥除经腹腔做的比较多。手术时候不会痛,会做麻醉。恢复要看你的身体情况还有手术方式以及术后有无异常。同房需要恢复好了以后才可以

子宫肌瘤开腹的解剖步骤?

子宫肌瘤切除手术的一般采用下腹部正中切口。开腹的步骤如下:1,切开腹壁皮肤,在腹中线上,肚脐与耻骨联合上沿之间,用手术刀切开一道7-10厘米的切口;长度根据肿瘤大小和手术难易程度而定。2,切开(一般用电刀)皮下脂肪直至暴露腹直肌;3,在腹直肌的中间,可以看见有一条腹白线,用尖嘴止血钳轻轻刺入后,撑开一个小口,用手指钝性分离腹直肌;4,用两把镊子提起腹膜,确定其没有钳住里面的肠管或大网膜以后,就可以用电刀切开腹膜,其间遇腹膜上的血管,须电凝止血,有肠管鼓起,术者可以手指挡开,防止损伤小肠。腹膜腔打开后,即可以拉钩左右撑开切口,探查患者腹腔,先检查患者部分小肠、结肠和盲肠,找到阑尾,肉眼观察有无炎症;然后用纱垫把肠管轻轻推向上腹部,牵出子宫、附件进行检查,切除肌瘤了。

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