更年期子宫肌瘤怎么治疗（更年期子宫肌瘤怎么治最好）本月已更新

本篇文章给大家谈谈更年期子宫肌瘤怎么治疗，以及更年期子宫肌瘤怎么治最好对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤的治疗方法有哪些？
• 2、更年期出现子宫肌瘤需手术吗
• 3、更年期出现多发子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤的治疗方法有哪些？

子宫肌瘤是发生于子宫平滑肌组织的良性肿瘤，也是妇女盆腔最常见的肿瘤。因为好发于35～50岁年龄组，医学研究认为肿瘤的发生与长期的、大量的雌激素刺激有关。因此子宫肌瘤的治疗方法就由病人的年龄、生育要求、肿瘤的大小、部位及症状的严重程度、有无合并症和全身状况决定。主要有以下几种：

1．观察和随访：这种方法适合于年龄在40岁以上，月经量不多，病人无贫血表现，肌瘤增长缓慢，子宫体积小于妊娠3个月大小，做子宫内膜病理检查确定无恶性改变，可以每隔3～6个月复查一次，并注意适当的休息和营养。在观察随访期间，肿瘤无明显增大，出血不严重者，等到更年期后，体内雌激素水平逐渐降低，肿瘤可以萎缩。

2．药物治疗：这种方法适用于病人接近绝经年龄，肿瘤不大，月经量稍多或身体有其他疾病不能耐受手术，可给予对抗雌激素的药物如雄激素治疗。方法是口服甲基睾丸素5毫克每天两次，连服20天，停药10天，下一个月同样治疗，可连用3个月。停药后观察。另外可用丙酸睾丸酮25毫克，每周肌肉注射两次，连用3个月，注意雄激素每月用量不超过300毫克，以免引起男性化。中医中药治疗子宫肌瘤也有一定的疗效。有些病人如果对应用雄激素有顾虑的话，可选用中药治疗。需要强调的是，进行药物治疗，也不要忘记定期到医院检查肿瘤对药物的反应，如果肿瘤不缩小反而增大，超过孕12周的子宫大小，还是及时手术为好。

3．手术治疗：如果子宫肌瘤较大，子宫增大超过妊娠三个月大小，或者出现压迫症状，如尿频、排尿困难、便秘；或者是子宫粘膜下肌瘤，虽然肌瘤不大，但患者月经量明显增多，贫血严重；或者是子宫肌瘤在短期内生长迅速，可疑恶变者，均应手术。手术的方式因病人的年龄和生育要求而定。如果年龄在35岁以下，未生育，肌瘤单发，可考虑行肌瘤挖除术。如果是粘膜下肌瘤而脱出于阴道内，可经阴道摘除肌瘤。对其他类型的肌瘤一般均采用全子宫切除术。术中根据病人的年龄决定卵巢的去留。一般认为，病人年龄大于50岁，可切除双侧卵巢。但现在也有学者认为只要卵巢正常，应给予保留，这对于病人术后的心理生理活动及预防骨质疏松和冠心病，均有益处。

哪些妇科疾病适合做盆腔B超检查

超声医学近年来迅速发展，尤其超声诊断，在临床的各类辅助诊断中，以其诊断率高，图像清晰，对人体无创伤及可以重复检查等优点，深受广大患者的好评。但是盆腔B超不能代替医生的全面查体，盆腔B超正常不一定就没有妇科疾病，病人应在医生的指导下进行B超检查。那么，哪些妇科疾病适合做B超检查?

1．子宫疾患：①子宫肌瘤：超声对子宫肌瘤诊断符合率高，国内外报道均达90％以上。②子宫肌腺症：结合妇产科检查，超声检查有典型图像特征者，即可诊断。③子宫内膜癌：早期诊断主要依靠诊断性刮宫，即俗称的“清宫术”，但超声可作筛选检查的重要手段之一，可提示癌组织累及的范围。④子宫肉瘤：B超在子宫肉瘤的定位与定性诊断方面有很大帮助。

2．卵巢疾患：①卵巢肿瘤的分类很复杂，据报道超声诊断卵巢良性肿瘤中，囊性的准确率为93％，实质性为80％，恶性为76．9％，近几年发展起来的阴道B超，提高了图像的清晰度，更有助于卵巢肿瘤的诊断。②卵巢非赘生性囊肿：为一种特殊的囊性结构而非真的卵巢肿瘤，患者发现此种情况后，不必惊慌。一般此囊肿体积较小，B超显示直径在3～5厘米；多能自行?肖退，患者可定期到医院做B超。③巧克力囊肿：B超的诊断准确性达92％以上。

3．盆腔炎性肿块：盆腔炎为妇科的常见病，可分为急性和慢性两种，超声对盆腔炎的诊断，虽无明显的特征性图像，但结合患者的病史和检查，超声检查可估计炎症的范围，同时对治疗效果的评价也有非常重要的意义。

4．输卵管妊娠：即俗称“宫外孕”，以往诊断输卵管妊娠主要依靠病史，体征及检查等，但随着阴道B超的发展，B超诊断率达80％～90％，提高了超声在输卵管妊娠中的诊断价值。

盆腔B超检查能否代替医生的双合诊检查

首先，让我们了解什么是双合诊，双合诊就是医生用一手的两指或一指插入阴道，另一手在腹部配合检查，称为双合诊，也称阴道检查。双合诊是妇科检查中最重要的项目，其目的是摸清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁组织，以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。显然，盆腔B超检查是不能代替医生的双合诊检查的，通过双合诊检查，有助于妇科疾病的诊断，例如：

1．盆腔炎：为妇科常见病，双合诊检查时可见阴道充血，脓性白带，宫颈充血，子宫有压痛，宫旁两侧压痛明显，有的在宫旁可触及炎性包块，再结合患者有发烧、腹痛、呕吐等，即能确诊。

2．宫颈癌：根据病史，有同床后阴道出血，异常白带，应做详细的双合诊检查，宫颈刮片为早期筛选宫颈癌普遍采用的方法，更年期妇女应定期参加妇女普查，每1～2年1次，做到早发现，早诊断，早治疗。双合诊检查有助于宫颈癌的临床分期，为治疗提供临床依据。

3．卵巢肿瘤：通过双合诊检查，可以对鉴别卵巢良性、恶性肿瘤起到重要作用，卵巢良性肿瘤，其边界清楚，活动度好，多为囊性，质软，与子宫无粘连，无腹水，而卵巢恶性肿瘤，其边界不清，活动差，多为实性和半实性，表面高低不平，常伴有腹水，而B超仅能显示为卵巢肿物，不能对良性、恶性做出准确估计。

医生的双合诊在诊断妇科疾病中起着非常重要的作用，而盆腔B超只是一个辅助检查，它不能代替医生的双合诊检查。所以，做或不做B超要遵照医生的建议。在临床上，医生要根据患者的病史，详细的双合诊检查，结合B超结果，才能对疾病做出准确无误的诊断。

更年期出现子宫肌瘤需手术吗

现在有很多妇科医院开始兴起，不少女性每年都会进行一些妇科病的检查，像患有阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病的女性越来越多，子宫肌瘤的症状表现也很明显，那么， 更年期出现子宫肌瘤需手术吗 ，一起来看。

更年期出现子宫肌瘤需手术吗

一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。可以口服桂枝茯苓丸来治疗。绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。建议定期检查的。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见

建议做子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术，主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，子宫摘除术主要适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。

子宫肌瘤分生理性和病理性两种，如果您属于生理性肌瘤等绝经后肌瘤会逐渐萎缩消失的，如果是患病理性肌瘤，这个是需要治疗的。如果肌瘤超过5厘米，应采取手术治疗，如果小于5厘米，可保守用药治疗，可服用复方醋酸棉酚片，如果中药可服桂枝茯苓胶囊治疗。

子宫肌瘤的症状

1.月经异常。最明显的表现是流量增多，周期时间延长。肌瘤可能会改变子宫腔的形状和体积，影响肌肉正常的功能，同时对静脉血管造成压迫，使经期的出血情况受到影响。

2.小腹肿块。随着子宫内肌瘤的增大，患者从小腹外部能触摸到明显的肿胀块，小腹的体积也将逐渐变大，并伴有明显的坠胀感。

3.白带异常。患者的白带会明显增多，而且变得浓稠有异味，有时可能会有类似腐肉的组织物排出，气味难闻。

4.尿频尿急或者排尿出现困难。肌瘤变大可能会压迫到膀胱或者输尿管，引起排尿时的诸多异常情况。

5.腹部及身体不适。患有子宫肌瘤的女性通常都会感觉到下腹坠胀，进而发展成腰酸背痛或者浑身乏力，这种现象在月经期间会变得更加严重。

6.不孕不育。女性如果子宫内的肌瘤压迫或堵住了输卵管，怀孕的机率会大大降低。

7.继发性贫血。长期的月经期延长加上月经量变大容易引起患者贫血，导致乏力、头晕、心慌等诸多不适。

8.血糖偏低。这种状况是极少出现的，且肿瘤切除后就会立即消失。患者空腹时将感受到明显的头晕，甚至休克，注射一点葡萄糖后便会慢慢缓解。

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更年期出现多发子宫肌瘤怎么办

 子宫肌瘤是妇科肿瘤中最常见的一种，对于不同病情的子宫肌瘤的具体措施是不同的。有的子宫肌瘤患者就需要手术治疗，而有的患者则只需要注意日常护理，采取保守治疗即可。 更年期出现多发子宫肌瘤怎么办 ？

更年期出现多发子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤。原则上，妇女进入更年期以后，体内性激素水平下降，子宫肌瘤生长的速度不会像年轻时那么快，到绝经期，随着子宫的萎缩，子宫肌瘤也会缓慢缩小，少数人甚至可以完全消失。此外，子宫肌瘤是一种恶变率比较低的肿瘤，一般不超过0.5%，更年期妇女如果出现子宫肌瘤，无特殊的自觉症状，肿瘤不太大(小于妊娠10周大小)，先不要急于手术切除，可选择定期随诊观察。一方面进行自我观察。另一方面可每3至6个月请妇科医生做一次盆腔检查和B超检查，监察肌瘤的变化情况。

随诊期间，若有以下情形之一者均应手术治疗：1、肌瘤较大，子宫变大超出如怀孕12周大小者，即使无表现，也应该手术切除。2、月经血过多导致贫血，经保守医治无效者。3、肿瘤压迫膀胱或直肠出现尿频、排尿困难、便秘、盆腔疼痛者。4、肌瘤生长于子宫颈、阔韧带内或黏膜下者。5、肌瘤在短时间内生长快速者。6、绝经后肌瘤未缩小反而增大者。

手术治疗的办法因个人情况而不同，对已进入更年期、闭经期或年龄大于50岁的患者，通常切除两侧卵巢。子宫切除术在技术上无太大困难，手术范围也不过大，大多数情况下是安全的，术后并发症不多，患者恢复也比较快。

治疗子宫肌瘤的注意事项

1、饮食应该以清淡为主，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣刺激性食物。

2、治疗期间，患者要定期到医院进行复查，密切观察肌瘤变化情况。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次。如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

3、出现月经量过多和月经周期延长的患者，要多吃含铁丰富的食物，以防缺铁性贫血。

4、治疗期间要减少性生活次数，避免意外怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

5、子宫肌瘤患者每天都要保证充足的休息时间，增强身体抵抗力。

6、注意私处卫生，勤换洗内衣裤，注意保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。

7、不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。

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