多囊卵巢怎么检查出来(多囊卵巢怎样检查)本月已更新

时间:2023-03-19 10:21:05浏览量:129

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试管流程:

多囊卵巢综合症怎么查

多囊卵巢综合征是一种女性内分泌失调及代谢异常而出现的一种疾病,患有多囊卵巢的女性生育力会下降,因此适龄生育女性要及早发现及早治疗才好。那么, 多囊卵巢综合症怎么查 ?下面我来给大家介绍。

多囊卵巢综合症怎么查

多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断。目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准:

1、稀发排卵或无排卵;

2、高雄激素的临床表现好高雄激素血症;

3、卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml;

4、以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的种类等。

多囊卵巢综合征根据鹿特丹会议的评估标准,符合2项就可确诊。分别是卵巢有12个以上的多卵泡、月经紊乱或者排卵障碍及有高雄激素的表现。多发于青春期或者生育年龄的妇女,可持续到绝经前。它属于一种疾病综合征的表现,会影响生殖健康以及怀孕。因检测方法较多,诊断率非常高。那么,多囊卵巢综合症怎么查?

多囊卵巢要到正规的医院去检查。首先,进行超声检查,已婚女性可进行阴道超声检查。其次,体表检查,是否有高雄激素的表现。最后,实验室检查,包括LH和FSH的比例、雄激素水平、空腹血糖和空腹胰岛素的值,以及抗苗勒氏管激素等。长期口服治疗多囊的药物,患者需要定期检查肝功能。

多囊卵巢综合征诊断鉴别

1、卵泡膜细胞增殖症

临床表现及内分泌检查与多囊卵巢综合征相仿,但程度更重,血睾酮高值,血硫酸脱氢表雄酮正常,LH/FSH比值可正常。卵巢活组织检查,镜下见卵巢皮质黄素化的卵泡膜细胞群,皮质下无类似多囊卵巢综合征的多个小卵泡。

2、肾上腺皮质增生或肿瘤

血清硫酸脱氢表雄酮值超过正常范围上限2倍时,应与肾上腺皮质增生或肿瘤相鉴别。肾上腺皮质增生患者的血17α-羟孕酮明显增高,ACTH兴奋试验反应亢进,地塞米松抑制试验抑制率≤0.70。肾上腺皮质肿瘤患者对上述两项试验均无明显反应。

3、分泌雄激素的卵巢肿瘤

卵巢睾丸母细胞瘤、卵巢门细胞瘤等均可产生大量雄激素。多为单侧、实性肿瘤。超声、CT或MRI可协助定位。

4、其它

催乳素水平升高明显,应排除垂体催乳素腺瘤。

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怎样能检查出多囊卵巢?

多囊卵巢怎么检查出来呢?

1、B超检查

一般出现多囊卵巢时,患者每侧卵巢中的卵泡都会超过10个。所以怀疑患有多囊卵巢疾病时,可以去医院做B超检查,一般都是做经阴道B超检查。这时候就可以清楚的了解卵巢中的卵泡数量,一旦发现卵巢体积增大,并且每侧卵巢中都有一公分以下的小卵细胞,这些卵泡的数量超过10个以上,基本上就可以确诊患有这种疾病。

2、激素六项检查

当出现多囊卵巢的时候,患者体内的雄激素分泌增高,所以要判断是否出现多囊卵巢,可以在月经第2~5天期间去医院抽血化验激素六项。如果发现体内的雄激素分泌增多,黄体功能较高,还有胰岛素拮抗等情况,基本上就可以确诊患有多囊卵巢综合征。

3、腹腔镜检查

怀疑有多囊卵巢的时候,也可以对患者进行腹腔镜检查,这种检查更直观、清楚。在检查中可以很好的了解双侧卵巢是否有增大的问题,可以看到卵巢包膜是否有增厚问题,观察包膜的表面是否光滑,包膜下是否出现多个小卵泡等,这样就可以对疾病做出明确的判断。在进行腹腔镜检查时,如果确诊还可以同时进行治疗。

4、诊断性刮宫检查

在月经来潮前几天,或者在月经来潮后6个小时之内,对患者进行诊断性的刮宫,如果发现子宫内膜增生过长,尤其是腺囊样增生过长或者腺瘤样增生过长的时候,患者并没有分泌期的变化,也可以确诊是出现了多囊卵巢综合征。

卵巢多囊综合症怎么检查出来的

主要通过三个因素来检查是否为多囊卵巢综合征,具体如下:

1、判断是否排卵,监测排卵的方法有很多,比如测量基础体温、超声监测排卵,通过性激素水平来判断黄体期孕激素的水平;

2、超声,超声下面如果看到卵巢有明确的多囊改变,也就是一圈珍珠项链样改变,无回声区超过10个卵泡以上,也要特别警惕有多囊卵巢综合征的情况;

3、抽血进行性激素的检查,抽血在月经第2-3天查性激素水平,睾酮水平是高的甚至可以测游离睾酮的水平,提示雄激素水平是增高的状态。如果同时伴有超重、肥胖,医生还会检查胰岛素抵抗,查胰岛素、血糖甚至糖耐量以明确有没有伴发的代谢性疾病等情况。

多囊卵巢综合征的诊断是通过病史排卵监测,盆腔超声、激素水平,以及相应的其他检查来综合判断是不是患有这种疾病。

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标签:多囊卵巢怎么检查出来

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