子宫肌瘤怎么治疗(子宫肌瘤手术费大概需要花多少钱)本月已更新

时间:2023-03-21 02:28:08浏览量:83

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试管流程:

子宫肌瘤怎么治疗?

子宫肌瘤的治疗主要包括随访观察、药物治疗、手术治疗以及子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等其他治疗。通常,

医生会根据患者的年龄、症状、生育需求以及肌瘤的部位、大小等因素进行综合考虑,给予个体化的治疗方法。

一、随访观察。

如果患者没有症状,则一般无需治疗,

但需每3~6个月进行一次超声检查,以了解肌瘤的情况。当发现肌瘤增大或者出现月经量增多、阴道异常出血、白带增多等症状时,则可考虑进行药物治疗、手术治疗等。

二、药物治疗。

药物治疗适用于存在月经过多、贫血等症状,但不愿手术者;手术前,

需应用药物缩小肌瘤体积者;全身情况不能耐受手术者。

1、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a):常用药物有曲普瑞林、戈舍瑞林等,可以抑制促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)分泌,降低雌激素至绝经后水平,

使肌瘤缩小。但是,用药后可引起绝经综合征,出现潮热、盗汗、焦虑等症状,且长期使用可引起骨质疏松等不良反应,因此,不推荐长期用药。

2、孕激素受体拮抗剂:常用药物有米司非酮等,

可以缩小子宫肌瘤的体积。但是,长期应用可增加子宫内膜病变风险,因此,不推荐长期使用。

3、雄激素:常用药物有丙酸睾酮等,通过抗雌激素作用,

可以使子宫平滑肌收缩、子宫血管收缩,并逐渐使子宫内膜萎缩而控制出血。

三、手术治疗。

1、手术适应证:如果子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,

经药物治疗无效;或者因肌瘤造成不孕、反复流产;或者肌瘤体积增大,压迫膀胱、直肠等引起尿频、尿急、排便疼痛等症状;或者有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛;或者绝经后肌瘤继续生长,

疑有恶变等情况时,可考虑手术治疗。

2、手术方式:如果希望保留生育功能,可行肌瘤切除术;如果不需保留生育功能或者怀疑恶变者,可行子宫切除术。

四、其他治疗。

包括宫动脉栓塞术、

高能聚焦超声等,为子宫肌瘤非主流的治疗方法,主要适用于不能耐受或不愿手术者。

1、子宫动脉栓塞术(UAE):通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,从而延缓肌瘤的生长,

缓解症状。但是,该方法可能会引起卵巢功能减退并增加潜在的妊娠并发症的风险,因此,不建议有生育要求的患者应用。

2、高能聚焦超声(HIFU):在超声引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,使其坏死,逐渐吸收或瘢痕化,适用于要求保留子宫的患者。但是,该方法存在肌瘤残留、复发的风险。

怎样治疗子宫肌瘤好

由于个体差异,子宫肌瘤并不存在最好的治疗方式。通常,医生会根据患者的年龄、生育要求、症状等情况进行综合考虑,给予个体化的治疗方法,主要包括随访观察、药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等。

1、随访观察:如果患者没有生育要求,而且没有临床症状,一般不需要进行治疗,但需每3~6个月进行一次超声检查,以了解肌瘤的情况。当发现肌瘤增大或者出现月经量增多、阴道异常出血、白带增多等症状时,则可考虑进行药物治疗、手术治疗等。

2、药物治疗:药物治疗主要用于减轻症状或者术前缩小肌瘤体积。患者可遵医嘱应用促性腺激素释放激素类似物,比如曲普瑞林、戈舍瑞林等,可以降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长。另外,患者可遵医嘱服用米非司酮,以缩小肌瘤体积。此外,患者可遵医嘱应用雄激素类药物,比如丙酸睾酮等,通过对抗雌激素使子宫内膜萎缩,从而减少出血。

3、手术治疗:手术治疗主要用于有严重症状,或者绝经后肌瘤继续生长,疑有恶变等情况的患者,手术方式主要包括肌瘤切除术和子宫切除术,可以采用开腹、经阴道、宫腔镜或腹腔镜等方式进行手术。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者;子宫切除术适用于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者,术前要进行宫颈细胞学筛查。

4、子宫动脉栓塞术:子宫动脉栓塞术主要适用于不能耐受或者不愿手术者。其可以阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤血供,进而延缓肌瘤的生长,缓解症状,但本方法可能会增加潜在的妊娠并发症的发生风险,因此不建议有生育要求的患者应用。

5、高能聚焦超声:该方法是在超声引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,使其坏死,逐渐吸收或瘢痕化,适用于要求保留子宫的患者。但是,该方法存在肌瘤残留、复发的风险。

综上所述,治疗子宫肌瘤的方法比较多,建议患者及时前往正规医院妇科、肿瘤科就诊,通过体格检查、超声检查、磁共振检查、宫腔镜等检查明确病情,在医生指导下选择合适的治疗方法,以获得较为满意的治疗效果。

子宫肌瘤的治疗方法

子宫肌瘤多大需要手术?子宫肌瘤一般超过5cm需要手术。子宫肌瘤的治疗方法有肌瘤剔除术和子宫切除术等。

子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤多大需要手术有个体差异,但一般来说,子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重,需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法,控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可,如果子宫肌瘤是多发性的,且患者无生育要求,建议行切除子宫术,以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查,在医生的指导下明确治疗方案。

子宫肌瘤的手术指征

子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,多见于中年妇女。随着女性绝经后体内雌性激素的降低,肌瘤将自然萎缩变小,少数甚至消失,其恶变率低,生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响,这一部份患者是不需要治疗的。只有以下情况时应给予手术治疗:

1、子宫肌瘤的体积大,子宫超过孕10周大小,或单个肌瘤的直径6cm。

2、子宫肌瘤的体积虽不大,但出现症状,如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤影响生育。

4、子宫肌瘤生长迅速,不能排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。

6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大,或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

子宫肌瘤手术

目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种,各类手术又有不同的手术方法。

1、子宫全切有通过阴道切除(阴式)、通过腹部切除(腹式)及腹腔镜下(腹腔镜)切除三种。

2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。

3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。

这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等,综合分析后选择。

子宫肌瘤手术后注意事项

1、子宫肌瘤手术后,患者应卧床休息两到三天,翻身时应注意动作幅度,避免伤口裂伤,术后疼痛者应给予止痛药物。

2、关注排气情况,防止肠粘连的发生。患者肠鸣正常后可进流食,待肠道恢复后再恢复正常饮食,饮食宜清淡,尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。

3、患者术后三个月内不可骑马、骑脚踏车、剧烈舞蹈、久坐及开车,以免骨盆充血,不利于康复。

4、患者需保持手术伤口清洁、干燥,若不慎弄湿伤口,可用清洁的毛巾拭干,并更换纸胶布。子宫肌瘤手术后疤痕护理需持续3-6个月。

5、手术后六周内切不可进行阴道灌洗,以防逆行性感染。

子宫肌瘤手术费用

子宫肌瘤一般不需要进行手术治疗,手术治疗的费用比较高,子宫肌瘤手术开腹治疗费用一般在4000-6000元左右,不同地区不同医院的收费情况不同,患者可咨询当地医院具体情况。

子宫肌瘤吃什么药好

药物治疗,适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术的子宫肌瘤患者。

①促性腺激素释放激素类似物:抑制激素分泌,降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。常用药物有亮丙瑞林每次3.75mg,或戈舍瑞林每次3.6mg。

②其它药物:米非司酮,每日12.5mg口服,可作为术前用药或提前绝经使用。

中医治疗子宫肌瘤

中医治疗子宫肌瘤是一种比较安全而且有效的方法,通常要做到消瘤的同时做好止血,止血的同时也要消瘤,做好两者兼顾能够起到调理卵巢功能。中医治疗子宫肌瘤在用药上不能过于猛攻峻伐,以免会损伤元气。因此,中医治疗子宫肌瘤以活血化淤,散结消症为主,佐以理气行滞,扶正固本,以达到止血、消瘤、恢复元气。中医治疗子宫肌瘤具体有:

1、活血化淤治疗子宫肌瘤:当患者出血量多或淋漓不净者,色黯红,血块,少腹痛,舌淡紫,脉弦或沉弦,证属淤血阻滞,血不归经。

2、清热凉血治疗子宫肌瘤:此法对于出血多,久崩久漏,颜色呈黯红,伴有血块,口苦口干,喜饮,苔黄,脉细滑数等症状时。应证属淤血化热,迫血妄行。

3、益气摄血治疗子宫肌瘤:女性出现经期延长,出血不止,没有血块,并伴有腰酸,少腹下坠感,舌淡,苔薄白,脉沉细,证属气虚挟淤。

4、温经散结治疗子宫肌瘤:凡是寒凝血淤或偏寒者,宜温经逐淤,软坚散结。

5、凉血散结治疗子宫肌瘤:凡是热滞血淤,或久淤化热,或素体偏热者,宜凉血逐淤,软坚散结。

6、扶正固本治疗子宫肌瘤:因出血过多导致贫血者,宜扶正固本。在消瘤同时,应辅以平补气血。

子宫肌瘤其它治疗方法

1、子宫动脉栓塞术:通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,从而延缓肌瘤的生长,缓解症状。但此方法可能引起卵巢功能减退并增加潜在的妊娠并发症的风险,对有生育要求的女性一般不建议使用。

2、宫腔镜子宫内膜切除术:适用于月经量多、没有生育要求但希望保留子宫或不能耐受子宫切除术的患者。

子宫肌瘤怎么治?

子宫肌瘤怎么治?

子宫肌瘤的治疗方法有很多,需要根据不同的病情来选择个体化的治疗方案。大多数的肌瘤是可以不用去治疗的,只需要定期观察它的变化就可以。如果出现了症状、并发症或者肌瘤大于五公分以上,肌瘤长在宫颈特殊部位,如黏膜下的肌瘤、宫颈肌瘤,这些就需要手术治疗。

手术治疗包括宫腔镜手术治疗、腹腔镜手术治疗以及开腹手术治疗。当然,还有其他的一些治疗方法,比如说药物治疗,尤其是对于有生育要求这一类的患者,临床比较常用的有GnRHa类的药物,这类药物可以让子宫肌瘤缩小,让患者有怀孕的机会。

女性患上子宫肌瘤之后,有时候病情有些严重,可能需要手术治疗,切掉肿瘤。那么,肿瘤切除之后有哪些是需要注意的呢?

子宫肌瘤手术根据手术方式的不同有不同的注意事项:对于大的子宫肌瘤剥除或者是多个子宫肌瘤剥除这一类的患者,往往是有生育要求的,这类患者一定要注意在手术后的一年,甚至一年半以后才能怀孕,不能过早怀孕。

如果过早怀孕,可能会因为手术部位瘢痕没有长好而导致孕期子宫破裂的发生,这对于母亲和小孩来说都是非常危险的。

对于子宫全切术后的患者,手术后会有一个阴道伤口,所以在术后三个月以内是不能有性生活的。还要注意三个月内最好不要有长期下蹲的动作,长期下蹲可能会导致阴道残端的愈合不良或者出血等情况的发生。

另外,在三个月内不能有剧烈的活动,尤其是骑自行车、游泳或者是提着重物爬楼梯这样的动作,可以适当的进行小范围内的散步。

子宫肌瘤虽然是一种良性肿瘤,但是它的危害性还是很大的,一旦检查发现子宫肌瘤的存在,应及时就医,医生会根据子宫肌瘤的大小、位置、自身的需求等具体情况选择治疗方案。术后除了上述注意事项外,还需要养成良好的生活习惯,均衡营养,定期复查。

子宫肌瘤怎么应对和治疗

子宫肌瘤的主要预防措施如下:一、避免不安全人工流产,暂无生育需求积极采取避孕措施。二、合理饮食,多吃含蛋白质、维生素丰富的食物,少吃含激素高的食品,饮食要清淡,尽量避免生冷、刺激、油腻的食物。三、稳定情绪,保持积极乐观的心态。四、定期去医院体检。

子宫肌瘤的主要治疗方法包括: 一、子宫肌瘤较小且无临床症状者,密切观察,无需特殊治疗。二、子宫肌瘤较大且有月经改变和压迫症状者,可进行药物治疗和手术治疗。

子宫有肌瘤,怎么办?

一、保守治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小,二是已绝经且无症状,三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者,四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

1、期待治疗:患者年龄在40-50岁以上,并且处在近绝经期,临床上又无明显出血过多、疼痛等不适症状的。这时候可以先临床上观察一段时间,每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,雌激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

2、药物治疗:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。

二、手术治疗子宫肌瘤

肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上时要考虑手术治疗。此外,若肌瘤生长速度较快,出现明显的临床症状,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。手术的术式可以要根据肌瘤的大小,症状年龄及患者对生育的要求来决定。手术治疗术式有:

1、肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者,可经腹或或腹腔镜下切除,粘膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会,约1/3患者需再次手术。

2、子宫切除术:不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。

3、微创手术治疗:北京市解放军307医院妇科微创中心引进先进的日本奥林巴斯妇科宫腔镜系统和德国KARL

STORZ妇科腹腔镜系统可彻底治愈子宫肌瘤。日本奥利巴斯宫腔镜是一套包括镜体、摄像、照明、监视器的系统,在直径2.7-4mm的镜体外套以不同的镜鞘,可分别完成检查、插管、电切等操作。德国KARL

STORZ妇科腹腔镜系统是迄今为止发展最完善的腹腔镜手术设备,它集检查、治疗、手术、图像显示为一体。宫腔镜下手术主要适应于月经过多、异常子宫出血、黏膜下肌瘤或向宫腔突出直径5cm的肌壁间瘤。腹腔镜下手术适用于:单发或多发的浆膜下肌瘤,瘤体最大直径≤10cm,带蒂肌瘤最为适宜;单发或多发肌壁间肌瘤,瘤体直径最小≥4cm,最大≤10cm;多发性肌瘤≤10个;术前已除外肌瘤恶变可能。瘤体太大,盆腔重度粘连,可疑恶变及一般的腹腔镜手术禁忌者均不宜进行。

腹腔镜治疗切口小,仅为0.5-1.0cm,手术精确,直接针对病变部,不会损害正常组织,盆腔粘连形成少,术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食,伤口疼痛及术后发热、感染少;宫腔镜创伤小,不伤害周围组织,可保全女性子宫的完整性,不影响生育,且符合年轻人审美的心理,是子宫肌瘤患者的最佳选择。

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