女性子宫阴道解刨（子宫的解剖）本月已更新

今天给各位分享女性子宫阴道解刨的知识，其中也会对子宫的解剖进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、女性内生殖器是如何构成的？
• 2、正常子宫人体解剖特点是什么
• 3、阴道生殖系统解剖？
• 4、女性身体篇/了解女性盆腔的解剖结构对医生和病人都很重要
• 5、女性的生殖解剖-2020医疗卫生临床知识
• 6、双阴道的解剖结构

女性内生殖器是如何构成的？

女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者合称子宫附件。

（1）阴道：性交器官，也是月经血排出及胎儿娩出的通道。位于真骨盆下部中央，呈上宽下窄的管道，前壁长7 ～ 9cm，与膀胱和尿道相邻；后壁长10 ～ 12cm，与直肠贴近。上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭后部。环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆。按其位置分前、后、左、右4 部分，其中后穹隆最深，与盆腔最低部位的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流。

（2）子宫：子宫是有腔的肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形，重约50g， 长7 ～ 8cm， 宽4 ～ 5cm， 厚2 ～ 3cm， 宫腔容量约5ml。子宫上部较宽称宫体，其上端隆突部分称宫底，宫底两侧为宫角，与输卵管相通。子宫下部较窄呈圆柱状称宫颈。宫体与宫颈的比例因年龄而异，婴儿期为1 ∶ 2，成年女性为2 ∶ 1，老人为1 ∶ 1。

宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。

在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约1cm，其上端因解剖上较狭窄，称解剖学内口；其下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜，称组织学内口。妊娠期子宫下部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7 ～ 10cm，形成子宫下段。宫颈内腔呈梭形称宫颈管，成年女性长2.5 ～ 3.0cm，其下端称宫颈外口。宫颈下端伸入阴道内的部分称宫颈阴道部；在阴道以上的部分称宫颈阴道上部。未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇的宫颈外口受分娩影响形成横裂，而分为前唇和后唇。

子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。当膀胱空虚时，成人子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位，主要靠子宫韧带及盆骨底肌和筋膜的支托作用。正常情况下宫颈下端处于坐骨棘水平稍上方，低于此水平即为子宫脱垂。

（3）输卵管：为精子与卵子相遇受精的场所，也是向宫腔运送受精卵的通道。为一对细长而弯曲的肌性管道，位于阔韧带的上缘内2/3 部，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近。全长8 ～ 14cm。

根据输卵管的形态由内向外分为4 部分：①间质部或称壁内部：为位于子宫壁内的部分，狭窄而短，长约1cm；②峡部：在间质部外侧，管腔较窄，长2 ～ 3cm；③壶腹部：在峡部外侧，管腔较宽大，长5 ～ 8cm；④伞部：为输卵管的末端，长约1 ～ 1.5cm，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多细长的指状突起称输卵管伞，有“拾卵”作用。

（4）卵巢：卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有产生卵子和激素的功能。卵巢的大小、形状随年龄而有差异。青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平。成年女性的卵巢约4cm×3cm×1cm，重5 ～ 6g，呈灰白色；绝经后卵巢萎缩变小变硬。

卵巢位于输卵管的后下方，卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位有血管与神经出入卵巢称卵巢门。卵巢外侧以盆骨漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带与子宫相连。

卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织称卵巢白膜。再往内为卵巢实质，又分为皮质与髓质。皮质在外层，内有数以万计的始基卵泡及致密结缔组织；髓质在中央，无卵泡，含有疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管以及少量与卵巢悬韧带相连续的平滑肌纤维，后者对卵巢运动有作用。

正常子宫人体解剖特点是什么

1、位置:子宫位于骨盆腔中央，膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。成年女性子宫呈前倾前屈位，主要子宫韧带、骨盆底肌和筋膜承托于正常位置。

2.形态子宫呈前后隔和的倒置梨形。成年妇女的子宫重约50g，长7~8cm，宽4~

5cm，厚2~3cm、子宫腔容量约5ml。子宫上部较宽称子宫体（宫体），其上端隆突部分为宫底（宫底）。子宫底两侧为子宫角（宫角），与输卵管相通。子宫的下部较窄呈圆柱状称子宫颈（宫颈）。子宫体与子宫颈的比例，婴儿期为1：2，成年女性为2：，青泰期及老雄期为1：1句子官腔为上宽下窄的三角形，两侧通向输卵管，尖端初下通向宫颈管。宫体与宫颈之间最狭窄的部分，称子宫峡部。子宫峡部在非孕期长约1cm，其上端因解剖上我狭窄称解剖学内口，其下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜，称组织学内口。妊娠期子宫缺都逐渐延伸变长形成子宫下段，是软产道的一部分，妊娠本期可出~10D宫颈内腔呈梭形称宫颈）成年妇女长2.5~3.0cm，其下端为宫颈外口，宫颈下端暴露于阴道的部分称宫颈阴道部（图2-7）。未产妇的宫颈外旦呈圆形：经阴道分娩后妇女的宫颈外口因分娩裂伤，故产后宫而口品桥烈状。又称“一字形”

阴道生殖系统解剖？

阴道生殖系统由阴道、子宫、输卵管和卵巢组成，其中阴道是最外在的部分，对应于外阴，具有保护、润滑和传输精子的功能。子宫是阴道生殖系统的核心部分，是孕育胚胎的地方，输卵管连接子宫与卵巢，负责接收卵子和输送精子。卵巢则存在于输卵管的.上端，是分泌雌激素和卵子的地方。

女性身体篇/了解女性盆腔的解剖结构对医生和病人都很重要

当我还是一个住院医师的时候，听老医生讲，曾经发生过子宫切除术结扎子宫动脉时把病人的输尿管给接扎了，可想而知术后病人出现肾积水尿液排不出来的痛苦，而且还有要进一步在去治疗因为手术引起的并发症，对手术医生来讲无疑也是最大的失败和打击。

我非常清楚想成为一个出错几率小的医生，不是急着看多少个疑难怪病，而是要踏踏实实地把基础打好。医生一定要先把正常的解剖结构和知识烂熟于心，这样无论面对什么异常的变化，才能正确的识别和判断出异常发生的来源和位置，累及的范围，才能正确的诊断疾病，手术时顺利的把肿物切除，而不损伤周围正常的组织，才能做到出血少，损伤小。

女性的外生殖器包括生殖器外露的部分，位于两股内侧间，前面是耻骨联合，后面是会阴。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。统称为外阴。特别要注意的是大阴唇皮下含有丰富的血管，外伤后容易形成血肿。前庭大腺若腺口闭塞，可形成囊肿或脓肿，也就是在门诊遇到的病人发生的巴氏腺囊肿或脓肿。

                                                                    图1 女性外生殖器       

                                                                          图2女性内生殖器

女性的内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。输卵管和卵巢就是咱们常说的女性的附件。

阴道是性交的器官，也是女性月经血排出和及胎儿娩出的通道。阴道前壁长7cm~9cm，上方是膀胱和尿道。后壁长10cm~12cm，下方是直肠。环绕宫颈部分的阴道叫阴道穹窿。其中最有意义的是阴道后穹窿，就是与直肠子宫陷凹相邻的部分，是盆腔最低的部分。当盆腔出现积液，包括积血或积脓，最先出现在这里。经过此处的穿刺或引流可以用于临床的诊断和治疗。超声报告报的子宫后方游离液也是指的这个部位。

子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。子宫是一个有宫腔和肌性肌壁，前后略扁呈倒置梨形的器官，重量是50g~70g，容量大小约5ml。正常状态下大小是长7cm~8cm，宽4cm~5cm，厚约2cm~3cm。这些正常值非常重要，如果我们发现子宫增大了，就要考虑到是不是有子宫肌瘤，还是有子宫肌腺症等等。

子宫上部宽的部位是子宫体，下部呈圆柱形的是子宫颈。子宫腔是一个上宽下窄的三角形，上部的两侧与输卵管相通，下部与宫颈管相连。子宫颈内腔呈梭形，上端称为宫颈内口，下端是子宫颈外口，通向阴道。

在产妇分娩的时候，讲的宫口开多大，就是宫颈管慢慢展平消失，宫颈口的扩张程度。宫颈外口柱状上皮和鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位，也就是我们女性做宫颈防癌检查取组织检查的部位。

子宫在盆腔的正常位置是依靠子宫韧带及骨盆肌和筋膜的支托，四对子宫韧带包括圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。如果韧带、盆底组织结构破坏或功能障碍，例如产后从事重体力劳动，就会引起子宫脱垂，使子宫位置下降，甚至脱垂到阴道里，不在原来盆腔的正常位置。

我们在妇科检查时经常会听到子宫是前位或者后位，不知道是什么意思。我们常说的前位后位就是指子宫宫体和宫颈在一条直线上，整个子宫向前或向后倾倒，子宫前位就是子宫体朝向腹壁膀胱的方向，子宫颈向下指向阴道后穹窿。子宫后位就是子宫体朝向背侧直肠的方向，子宫颈向上指向阴道前穹窿。

当前倾的宫体继续向前靠近膀胱方向，子宫体和子宫颈不在一条直线上时，宫体和宫颈出现角度，我们叫前屈，反之，后倾的宫体继续向后靠近直肠方向，和宫颈出现角度，我们叫后屈。

当膀胱空虚时，成人子宫大部分是轻度前倾前屈位，成人子宫后位也是正常的表现。很多资料上写前位子宫相对容易受孕，因为子宫颈指向阴道后穹窿，精液容易集中在那里，易于受孕。而后位子宫容易痛经，因为精血流出时相对于前位子宫要困难。但这些都不是绝对的，在女性中前位子宫中一样有痛经，后位子宫也有女性特别容易受孕。并且在超声检查的时候，受膀胱充盈多少的影响，位置可能会发生变化。还有在妇科检查和操作的时候，宫颈牵拉和检查者也可以人为的改变子宫的位置。

                                                                      图3 子宫的韧带                                 

                                                                            图4 子宫的位置

输卵管在子宫的两侧，是一条细长而弯曲的肌性管道，是卵子和精子的结合场所及运送受精卵的通道。输卵管内侧与子宫角相连通，长度8cm~14cm，由内向外分成四个部分，分别是间质部、峡部、壶腹部和伞部。

输卵管伞部呈漏斗状，有“拾卵”的作用，将卵巢排出的卵子拾到输卵管内，和从子宫颈经过子宫腔进入到输卵管的精子相遇结合。受精卵如果不能顺利进入到子宫腔，而是在输卵管内着床，就是咱们常说的宫外孕，最容易发生在输卵管的壶腹部。

卵巢是一个扁椭圆形的性腺，能产生和排出卵子，并且分泌性激素。育龄期女性的卵巢长约4厘米，宽度3厘米，厚度约1cm。

卵巢的大小随着月经周期时发生变化的，每个月经周期伴随着卵泡成熟和排卵，超声图像也是发生改变的。经常有病人说这个月查卵巢有囊肿，下个月又消失了，这种通常是生理性的卵泡囊肿，排卵后自然就消失了。

女性生殖器官的邻近器官中，女性尿道短而直，接近阴道，特别容易引起泌尿系统感染。膀胱充盈可以影响子宫和阴道，所以妇科检查和手术前必须排空膀胱，这样也避免手术时损伤膀胱。输尿管在向下走行中，在子宫颈外侧2厘米处，在子宫动脉的后方二者交叉，所以在施行子宫切除术结扎子宫动脉时，一定要避免损伤输尿管。盆腔的静脉与同名动脉伴行，在相应的器官和及其周围形成静脉丛，且相互吻合，导致盆腔静脉感染也容易蔓延。此外盆腔静脉管壁较薄，大都无静脉瓣结构，易受腹腔压力增高等因素的影响，道指静脉回流不畅，形成盆腔静脉曲张。

                                                                          图5 子宫周围器官 

                                                                      图6卵巢结构示意图

                                                      图7 输尿管与子宫动脉的关系示意图   

                                                      图8 子宫内膜在月经周期中的变化

作为一个妇产科医生，如果不把女性盆腔的各处解剖结构弄得一清二楚，那在看诊病人和上手术时根本不知道每一步都在干什么，要是自己手术主刀岂不就是成了谋杀吗？一台手术，不亚于是一场刀光剑影你死我活的危急搏斗，可能因为一个小小的血管没有及时结扎就会引起几十甚至上百毫升血液的流失，可能因为把解剖结构判断的失误就造成病人术后巨大的痛苦。

作为妇产科医生，了解女性盆腔的正常结构是基本功，而作为我们每一位女性朋友，三叶秋建议大家也了解自己的身体结构，这样自己哪疼大概就知道是哪个部位的器官出现了问题，而且看医生的时候也能更好的沟通，更有利于配合医生治疗我们的疾病。

基本的咱们要知道子宫在盆腔的中部，怀孕后宝宝是在咱们的子宫里生长，子宫就相当于宝宝的房子。两个卵巢和输卵管位于子宫的两侧，统称为附件，咱们常说的附件炎就是腹部两侧较低位置的疼痛。外阴出现红肿要考虑外阴炎，阴道分泌物增多，有不好的味道要想到是不是得了阴道炎或宫颈炎。

女性每个月要排一次卵，通常是两侧交替排卵，一般位于两次月经的中间日期，排卵时可能会有一点腹痛，有的女性可能还会有一点少量出血。痛经逐渐加重不缓解时要考虑有没有子宫内膜异位症，慢慢出现的尿频尿急或便秘要考虑是不是有子宫肌瘤压迫了膀胱和直肠，不是发胖引起的肚子大要查一查是不是卵巢有了囊肿。总之了解这些当咱们身体不舒服的时候，至少有一个寻找原因就医的方向，而且对自己身体了解的多了也可以减少咱们很多紧张和焦虑。

了解了女性特有的身体结构，在下一个章节里，我要和大家介绍青春期女性可能面临的困扰，把我在妇产科工作中遇到的相关经历和处理经验和大家分享。

女性的生殖解剖-2020医疗卫生临床知识

外生殖器的解剖特点：

1.阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起，青春期开始生长呈倒三角形分布的阴毛。

2大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞，自阴阜向后延伸至会阴。大阴唇外侧面为皮肤，有阴毛，内含皮脂腺和汗腺;大阴唇内面湿润似黏膜。皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经，外伤后容易形成血肿。

3.小阴唇位于两侧大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞。表面湿润，无毛，富含神经末梢。两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶，前叶形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。大、小阴唇后端会合，在正中线形成阴唇系带。

4阴蒂位于两小阴唇顶端下方，部分被阴蒂包皮围绕，由海绵体构成，可勃起。阴蒂头富含神经末梢，为性反应器官。

5.阴道前庭为菱形区域，前为阴蒂，后为阴唇系带，两侧为小阴唇。阴道口与阴唇系带间有一浅窝，称为舟状窝。阴道前庭区域有：前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口及处女膜。

内生殖器的解剖特点：

1.阴道：阴道黏膜色淡，由复层鳞状上皮细胞所覆盖，无腺体。阴道黏膜受性激素影响有周期性变化。阴道壁富有静脉丛，损伤后易出血和形成血肿。

2.子宫：成年妇女的子宫重约50g，长7~8cm，宽4~5cm，厚2~3cm;子宫腔容量约5ml。子宫体与宫颈的比例，女童为1:2，成年妇女为2:1，老年妇女为1：1。

3.子宫韧带：子宫共有4对韧带，即圆韧带、阔韧带、主韧带及宫骶韧带，借以维持子宫于正常位置，受骨盆底肌及筋膜的支托作用。

(1)圆韧带：维持子宫呈前倾位;

(2)阔韧带：外1/3部移行为骨盆漏斗韧带或称卵巢悬韧带;

(3)主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构;

(4)骶子宫韧带：维持子宫前倾前屈位。

4.输卵管：是精子和卵子相遇的场所，受精卵由输卵管向子宫腔运行。全长8~14cm。

5.卵巢：卵巢为一对扁椭圆形的性腺，产生卵子及性教素。卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称生发上皮。

例：关于女性外生殖器解剖，正确的是：

A.女性外生殖器即外阴

B.女性阴毛分布呈菱形

C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点

D.前庭大腺开口于阴道内

E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

参考答案：A。解析：B项应该是女性阴毛分布呈倒三角形，底部在上，尖端向下;C项错在腹股沟韧带连在髂前上棘与耻骨结节之间，而不是终止于小阴唇前端;D项错在前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。不是开口于阴道内;E项错在阴道前庭为双侧小阴唇之间菱形区，而不是双侧大阴唇之间。

双阴道的解剖结构

阴道是性交器官也是经血排出与胎儿娩出的通道。上端环绕子宫颈的阴道称穹隆部，分前、后、左、右4部分。下端开口于阴道前庭，即阴道口。阴道前壁长7～9cm，后壁长10～12cm，故后穹隆较深。后穹隆顶端与腹腔最低处的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺、引流、实施阴式手术。

阴道壁有许多横纹皱襞，故伸展性大。阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体，受性激素影响而周期性变化。粘膜的少量渗出液与脱落上皮、子宫颈粘液混合而成的乳白色阴道液，俗称白带。阴道后壁静脉丛丰富，受创伤后易出血或形成血肿。幼女或绝经后妇女阴道粘膜变薄，皱襞少，伸缩性及抵抗力差，易受感染。

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