北京大学医院三镜一丝（北京大学第三医院内镜中心）本月已更新

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试管流程：

• 1、北京大学第三医院的特色科室
• 2、镇江中山医院的医师介绍
• 3、18年，女子怀孕5个月，为保胎医生直接在她肚子里给双胞胎做手术

北京大学第三医院的特色科室

在几代人的共同努力下，北医三院已发展成为国内高水平的大型综合性医院。骨科、药剂科（临床药学）、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科（整形外科）、运动医学科等二十个学科入选国家临床重点专科建设项目。

北医三院拥有国内最强的脊柱外科和中国大陆成立最早、亚洲最大的生殖医学中心之一，中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤及眼科疑难重症的诊治方面处于国内领先水平；消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列；心血管内科在冠心病介入治疗、急性心肌梗死“绿色通道”及临床与基础协调发展等方面居国内一流水平；成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。

镇江中山医院的医师介绍

中山医院拥有一支广大患者信赖和传颂的专家团队，他们在国内外享誉盛名，在各自领域的诊断和治疗方面具有高深的造诣，深受业界同行高度赞誉和广大患者好评。 毕业于北京医科大学医学，1981年毕业于中国协和医科大学基础所，获医学硕士。1982---1983 年在英国汉丁顿研究中心和利物浦大学临床药理系做访问学者；1984---1996在国家计生委科研所从事生殖药理、男性不育与性医学研究工作；1996年6月起在电子工业部402医院（现更名为清华大学玉泉医院）任主任医师，从事性医学临床和研究工作。

通过对2万多名病人的临床诊治积累了相当丰富的实践经验。系《现代性医学》第一版一书的主编之一，该书获得1998年卫生部科技进步三等奖，是《现代性医学》第二版主编。20年来已主编共同编写和翻译64种专业和科普书籍，发表了50多篇论文和综述等，发表了3000多篇科普文章。 毕业于中国医科大学医疗系本科，现任上海市第六人民医院泌尿外科主任医师、教授，武警辽宁省总队医院泌尿外科名医顾问团特聘专家。中华泌尿外科杂志编委、上海医学会泌尿外科学会委员、上海医学会男科学会委员。

从事泌尿外科及男科临床工作近五十年，在国内首创肾囊肿穿刺注药治疗术、经皮穿刺精囊内留置导管术治疗血精症和应用131碘——间位碘代苄胍治疗恶性嗜铬细胞瘤技术。对疑难复杂的尿道狭窄修复术、激光前列腺切除术等均已达到较高水平。

先后发表论文四十余篇，曾参加下列医学专业书籍的编写：华祖德等《肿瘤外科学》；谢桐等《实用手术图解——泌尿外科手术图解》及梅骅等《泌尿外科手术学》第二版。 曾任北京医院妇产科主任从事妇科临床工作30余年

简介：毕业于沈阳医科大学，原北京市广安门第四医院妇产科主任。从事妇产科临床工作30余年，对妇科、产科各种常见病、多发病、疑难病的诊治有丰富的临床经验，且融会贯通中西医理论，形成了一套独特的治疗理论和技术。擅长：无痛人流手术、女性不孕、女性内分泌疾病诊疗，在计划生育、微创技术方面有着30多年的临床经验，在中西医结合理论和治疗方面有着独特的造诣。主要荣誉：中山妇科医院首席妇科专家、万例无事故专家、中西医协会妇科带头人、中山医院人工终止妊娠课题研究组组长、《中华妇产科》、《中国医学论坛》等国家级刊物发表论文十余篇。 白求恩医科大学主任，从事妇科诊疗40多年

简介：从事妇科临床医疗工作四十多年。毕业于白求恩医科大学，94年赴美留学深造，曾担任上海、北京多家医院顾问专家。现任北京医院主任医师，镇江白求恩诊疗基地顾问。对妇科肿瘤等疑难杂症有着很深造诣。不定期来镇江中山医院坐诊。擅长：四十多年来一直从事妇科临床医疗工作，近二十多年来一直重点致力于妇科肿瘤专业，尤其在卵巢肿瘤、滋养细胞疾病方面的研究成果突出，手术和化疗经验丰富，为数千位患者解除了病痛。主要治疗：功血，滴虫性阴道炎，非特异性阴道炎，慢性子宫颈炎，痛经，经前期紧张征，闭经，子宫脱垂，子宫内膜癌，子宫颈息肉，子宫颈癌，子宫肌瘤，霉菌性阴道炎，前庭大腺囊肿。主要荣誉：白求恩医科大学名誉教授、上海妇幼医院专家顾问、镇江中山医院妇科肿瘤专家、国家级妇科临床医学教授。 支芸（周日上午接诊）镇江妇幼保健院主任医师

简介：镇江市妇幼保健院主任，周日上午在镇江中山医院坐诊。主任医师，是镇江妇科临床诊疗第一人。擅长：妇科肿瘤，子宫内膜异位症，妇科内分泌失调及不孕症，腹腔镜，宫腔镜手术主要荣誉：妇幼保健院主任医师、中华妇产科协会会员、中国女医师协会会员。

朱东齐（不定期坐诊）特聘专家航空工业中心医院妇产科主任

简介：1975年毕业于第四军医大学，1990年起任职航空工业中心医院妇产科主任，领导妇产科的临床、科研和教学工作。在三十多年的临床医疗实践中，积累了丰富的经验，对妇产科的常见病及疑难杂症治疗有独到的见解，对于“习惯性流产”、“不孕症”、“免疫与妊娠”等领域的世界性难题造诣颇深。朱主任多次赴欧州、吉隆坡等地进行学术会议，并在新加坡、德国等主办的国际学术会议上交流论文。利用“三镜一丝”“21关排查法”等国际先进技术，已治愈了上千位不孕不育患者，被业界人士及老百姓誉为“妙手观音”主要荣誉：妇产科领域带头人，多次赴欧州、吉隆坡等地进行学术会议，并在新加坡、德国等主办的国际学术会议上交流论文。曾在英国伦敦大学皇家医院胎儿研究中心做访问学者，多次获得北京市科技进步奖。

18年，女子怀孕5个月，为保胎医生直接在她肚子里给双胞胎做手术

2018年，31岁的张慧慧 怀上 双胞胎 。但两个胎儿之间有一根 交通血管 ， 一个孩子被动向另外一个孩子输血，如果不及时人为阻断，两个孩子都保不住。

为了保住孩子， 才19周大的双胞胎，将会在妈妈肚子里接受人生第一场手术 ，两个孩子术后 存活率仅有60%。

在孕妇肚子里面，对胎儿进行手术，手术的难度可想而知，双胞胎能不能存活下来？

张慧慧和 丈夫王雷结婚三年 ，这是张慧慧第二次怀孕。 第一次怀孕意外流产后 ，张慧慧伤心很久。

这次检查知道是双胞胎后，夫妻两人很开心，还在偷偷猜测会不会是上一个宝宝又来找他们了。

可这样的好心情没有持续多久，这张慧慧在老家医院产检后，医生告诉她， 两个孩子现在的状态不正常。

一个胎儿过大，一个胎儿过小，如果不及时找到原因制止，两个孩子可能都保不住。

张慧慧愣住了，前几次检查都好好的，为什么成了现在这个样子？丈夫王雷没敢耽搁，决定带着妻子去大医院治疗。

张慧慧和王雷来到首都北京 ，他们想在这里找到一丝希望。误打误撞之下， 夫妻两人来到北京大学第三医院。

妇产科医生魏瑗主任，给夫妻二人提供了一个治疗方案：胎儿镜手术， 可以做这个手术的医生很少。

张慧慧和孩子们很幸运，碰到了魏主任，她在这方面很有权威。

这种病属于 双胎输血综合症 ， 双胞胎共用一个胎盘，所有很多血管都是重叠的， 非常容易出现意外。

两个孩子现在有一根血管相通，瘦小的胎儿被动向体积较大的胎儿输血输氧， 大一点的胎儿营养已经足够，却还在吸收。

如果不及时阻止这种情况， 一个会因为太过瘦小胎死宫内；另外一个体积较大的胎儿，也可能水肿严重、心脏衰竭死亡。

而胎儿镜手术， 就是在孕妇肚子里面，对胎儿进行手术，把两个胎儿之间的交通血管人为阻断。

为了尽可能保住两个胎儿，魏主任决定尽快为张慧慧安排手术。在夫妻两人 来到北京的第二天，11月16日， 怀孕五个月左右的张慧慧躺在了手术台上。

这场手术对医生的经验和能力要求十分高， 魏主任将穿刺器小心翼翼的插入张慧慧的肚子。

整个手术过程中，她必须非常小心， 一旦动作太大，就会对两个孩子造成致命的伤害。

穿刺器上面安装有胎儿镜，它会将孕妇体内的情况投放在显示屏上 ，医生通过显示屏确定两个孩子相连的血管。

胎儿在母亲的体内一直是运动状态， 一旦光纤没有打到正确的位置，胎盘血管就会大出血，两个孩子依旧保不住。

魏主任小心翼翼的移动胎儿镜，终于在众多纤细的血管中，找到两个宝宝血流交通的部分。

医生将用头发丝般的光纤，凝断这根输血血管， 任何一点细微的偏差，都会导致两个孩子陷入危险之中。

下午3点45分，这场和时间赛跑的手术，圆满结束。 但这并不意味着两个孩子可以安全降生，他们还将面临更大的难题。

这场手术对张慧慧的身体伤害十分大， 手术结束后，她会持续性宫缩，仍然有流产的风险。

张慧慧躺在病床上心神不宁，她担心两个孩子经历了这些之后还是保不住，王雷在旁边不停地安慰妻子。

胎儿镜手术10天后，11月26日，张慧慧在丈夫的陪伴下来到医院复查 ，检查结果让张慧慧松了一口气。

虽然一个孩子的体型还是偏小，但它已经停止向另外一个孩子输送血输氧 ，一直这样保持下去，孩子就能平安出生。

虽然这场手术十分成功，但 双胎输血综合症很有可能会复发 。夫妻两人每隔半个月，就需要从唐山到北京复查一次。

王雷一直小心呵护着妻子和孩子， 出门产检都之间用轮椅推着妻子。张慧慧也是小心再小心，生怕孩子再有什么闪失。

可是上天还是跟他们开了一个玩笑。 2019年1月22日，张慧慧孕29周产检，瘦小的孩子再次出现意外。

两个孩子已经29周，但小一点的孩子发育才堪堪达到26周的状态。 上次手术之后，小胎儿的生长受限。

如果孩子继续发展缓慢， 严重生长受限，可能就会缺血缺氧胎死腹中。

医生给出了两个解决方案：第一种方案， 现在两个孩子已经七个月，可以提前剖腹产，不然小胎儿可能会保不住。

但小胎儿生下来，可能也会因为各种并发症存活不了。 并且大一点的胎儿也会跟着早产，这个孩子也可能会遭遇各种风险。

第二种方案， 放弃小胎儿，全力保证大胎儿的安全。 之前在母亲腹中的手术，已经把两个孩子的交通血管阻断。

如果小胎儿子母亲体内死亡，大胎儿的生长不会受到影响，反而可以在足月时生产，存活的几率大大提升。

夫妻二人陷入两难的选择， 第一种方案两个孩子可能都保不住，选第二种方案小胎儿便会被判死刑。

病房里，张慧慧接到了 公公的电话 ，老人担心夫妻二人难受，一直在安慰他们： “如果自己觉得不舒服，咱留一个，以后有的是。”

王雷赶忙给父亲说，现在没啥事，等检查结果出来再说。挂断电话后王雷接到通知，去和 儿科医生面谈。

早产儿治疗费用不菲， 更何况王雷家里是两个孩子。如果决定提前剖腹产，两个孩子一出生就需要大量的看护治疗。

儿科医生先给王雷打了预防针： “孩子什么情况，只能生下来才知道，呼吸循环问题、感染关、败血症都有可能。”

王雷忍不住提问，小一点的孩子存活几率能到多少？医生不敢打包票，现在 一切的情况都是未知的。

如果提前剖，好一点的话， 两个孩子的治疗费20万左右，一旦有什么意外情况，治疗费用可能就是50万左右。

这样的费用对于王雷一家而言，是个不小的压力。回到病房，王雷将这些情况告诉妻子。

两个孩子前期治疗费用需要 10万元 ，张慧慧查了下银行卡余额： 2.5万元 。前段时间的治疗，已经掏出去不少钱， 两人无法承担50万的治疗费用。

张慧慧： “要不咱出院回家吧，小的其实现在情况就不好，我们争取保大吧。” 王雷有些语无伦次： “往后拖拖，小的有可能恢复呢？”

吃完饭，张慧慧来到新生儿病房，这里有刚出生 健康 的双胞胎宝宝。张慧慧看着有些沉默， “一个肚子里出来两个小孩，真的挺好的。”

最终，张慧慧和王雷选择两个孩子一块保，提前进行剖腹产，王雷：“能不能挺过这一关，就看他们自己了。”

2019年2月16日，孕33周 ，张慧慧 突然发生宫缩 ，孩子胎心减速，原本的计划是下周一被迫提前。

医生紧张地做着术前准备，不只是妇产科医生，儿科医生也在产房内等待 ，孩子一出生就要被紧急救治。

妇产科魏主任主刀 ，他们先将较为瘦小的胎儿取出， 孩子的大小和成年人的手掌一样，仅有两斤重，还伴随呼吸衰竭。

7分钟后，体型是大宝两倍的二宝出生 ，和哥哥呼吸微弱不同，弟弟一出生就哭出了声音。

二宝很有力量，不停地哭泣，但他 旁边的大宝却只能靠着呼吸器维持呼吸 。医生将 健康 的宝宝放在张慧慧面前，让它看了一眼。

小一点的孩子，此时已经被医生紧急带走， 孩子要前往儿科重症监护室进行治疗 。妇产科医生，开始为张慧慧进行缝合。

体型较小的大宝需要一直带着呼吸机 ，早产加上生产受限，他很长一段时间都离不开保温箱。

体型较大的小宝情况也不容乐观，和哥哥相比他是 健康 的。 但早产让他的心肺功能受限，一喝奶心率就会下降。

张慧慧和丈夫有些自责，如果不是他们选择了提前剖腹产，那么二宝应该是足月才出生，不用遭受这些。

在医生的救治下， 三天后 ，体重较大的二宝已经转入普通新生儿病房， 可以自助喝奶，但 大宝仍然需要通过胃管进食。

孩子出生25天后，张慧慧第一次和孩子见面， 她小心翼翼地拿着奶瓶给孩子喂奶，抱着孩子的张慧慧身上散发着母爱的光辉。

一天后，张慧慧和王雷带着 健康 的二宝出院，体型瘦小的大宝还需要在医院观察一段时间。

45天后的早上 ，张慧慧和丈夫一早等在医院走廊里，医生通知他们， 恢复 健康 的大宝也可以回家了。

经过这么多人的努力，两个孩子都成功出生， 健康 地活下去。虽然孩子的身体会比普通小孩瘦弱一些，但对于张慧慧和王雷而言已经是最好的结果。

在两难的选择中，张慧慧无法违背本心，选择保住两个孩子，幸好她赌赢了，两个孩子在医生的帮助下成功出生。

在整个治疗过程中， 几位主治医生想尽办法， 希望两个孩子可以顺利降生，他们没有辜负家属的期望做到了。

医者仁心，医生总是竭尽所能救治每一位病人。 我们在日常生活中，也应该体谅这些医生。

他们苦读多年，才能治病救人，却会碰到一些不讲理的病人。 前些年的医患关系紧张，让很多医生寒了心。

但医生们依旧奋斗在一些，40度的天气穿着厚厚的防护服，热到中暑倒下，可他们却没有一丝怨言。

患者和医生之间相互体谅，会让 社会 整体大环境改变许多，而这些需要我们一起为之努力。

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