纵隔子宫早产吗(纵隔子宫能不能顺产)本月已更新

时间:2023-03-31 20:28:07浏览量:92

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试管流程:

子宫纵隔对怀孕有影响吗

有一定影响的,大多数子宫纵隔妇女能正常生育,仅20%-25%妊娠失败。但子宫纵隔怀孕后容易发生早产、流产及胎位异常,因为子宫纵隔,较正常子宫基层血管少,纤维组织多,妨碍正常着床,还可引起胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的情况,建议患者治疗后再怀孕,可通过手术治疗

子宫纵隔普遍吗,完全子宫纵隔能生宝宝吗?

子宫纵隔 是 先天性子宫发育异常 中最常见的类型, 约占55.6% 。分为不完全子宫纵膈和完全子宫纵膈。

子宫纵膈可以怀孕、生产,只是从备孕到分娩所经历的困难多于正常人,而且要看纵膈的严重程度以及有无合并其他泌尿生殖道畸形。在反复流产患者中大约16%存在子宫纵隔。因为纵隔的屏障阻隔作用,以及纵隔组织中平滑肌纤维的收缩,导致 纵膈子宫的妊娠结局差,流产率增加 。

纵膈子宫可能有以下表现:

1、反复流产

据资料统计,近 15% 25%的反复流产是因为子宫畸形所致,其中纵隔子宫占大多数。子宫纵隔 影响胚胎早期种植 和 晚期发育 ,从而 导致早期或晚期流 产的发生。在反复妊娠失败,特别是早期妊娠失败的妇女中,纵 隔子宫发生率很高,纵隔子宫妇女妊娠早期( 13周 ) 流产发生率为 25.5%,妊娠晚期 (14 22 周 ) 发生率为 6.2%。

2、不孕

纵膈子宫的 不孕发生率17%~35% ,接受手术的患者妊娠率提高,切除纵隔不仅避免胚胎在不适当的位置种植,而且通过改善宫底组织血供而最终改善内膜功能,从而增加术后患者受孕机会,可以降低流产率和早产率。

3、早产

由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加,早产率11% ~28%。

因此如果纵隔子宫合并有反复异常的妊娠史,包括早期或中期流产和早产,则应该进行 手术治疗 ,目前操作简单、安全、有效的手术就是 宫腔镜下的子宫纵膈矫形术 ,可以再 B超监测 或者 腹腔镜监测 下进行,目前多认为腹腔镜下的宫腔镜子宫纵隔矫治术是诊治子宫纵隔最准确有效的方式,但是腹腔镜手术毕竟有创而且价格昂贵,因此 无创、简便的B超监测下手术目前应用较为广泛 。

普遍,最好还是去问医生,子宫纵隔属于子宫畸形,怀孕有一定风险

子宫纵膈是先天发育中,双副中肾管融合受阻所致。子宫纵膈使子宫腔的对称形态发生改变,干扰正常生育功能,即使怀孕也容易造成子宫内发育迟缓或胎儿宫内死亡,因此完全子宫纵膈能生育宝宝的几率很低很低。

子宫纵膈属于子宫先天发育畸形,发病率不高,大概在5%左右。但是只要患有纵膈子宫,能够怀孕的几率就非常小了。就算受孕,也非常容易流产和胎停。因为这个疾病的产生是由于在先天发育不足,一旦有这个疾病是需要手术治疗的。目前中医暂时无法治疗子宫纵膈,而西医方面可采用宫腔镜下冷剪刀分离法和等离子电针法来进行手术治疗,也可以采用传统手术方式治疗,只是手术创口大,恢复慢,并且有子宫粘连的可能性,对今后的妊娠造成影响,而且需要避孕几年才可以孕育,还必须采取剖宫产。相比之下宫腔镜切除子宫纵膈是微创治疗,创伤小,恢复快,术后可直接放环,还可以使用人工周防止粘连。

因子宫纵膈属先天疾病,无法预防,通过超声影像及宫腔镜检查就能确诊。有子宫纵膈的女性平时白带较多,并带有脓血性和腐肉样伴有臭味的白带。月经量多,经期长,平时会有阴道不规则流血。因此,患有此病症的女性大多有严重贫血,面色晦暗无华。子宫纵膈会压迫输卵管,使输卵管扭曲或宫腔变形,阻碍受精卵着床,这就是子宫纵膈引发女性不孕症的原因。当然也有患有子宫纵膈疾病的患者经治愈后成功孕育新生命的例子,对于现代发达的医疗技术来说,并非是不可能的。

目前没有明确的医学指南对此进行准确的有指导性的建议。

一般情况下,建议没有不良妊娠结局的直接试孕;如果有不孕症、复发性、两次以上的不明原因的流产,或者准备由于其他原因进行辅助生殖的,可以考虑进行手术治疗。

纵隔子宫在宫腔镜下可以轻松完成手术,切开或者切除中隔就行。宫腔镜的发明,使纵隔子宫的手术变得简单而微创。

还有一大部分纵隔子宫患者不经过手术,能成功怀孕并分娩。

因此,不要因为体检发现异常立刻进行手术治疗,先试孕。当发生不孕或者反复流产时再考虑手术治疗。

纵膈子宫是在胚胎时期双侧副中肾管融合后,纵膈吸收受阻所致,一般是不会有什么明显症状的,但却会导致不孕和流产,纵膈子宫流产率可达94%,所以如果不对纵膈采取措施,成功妊娠生育的概率非常小。

纵膈子宫可以通过宫腔镜手术来切除纵膈,手术简单、安全、微创,而且通过手术后怀孕率非常高,一般手术后6个月到1年就可期望再次怀孕。

什么情况属于早产

什么情况属于早产

什么情况属于早产。怀孕以后是有很多问题注意的,如果准妈妈怀孕了,那么作为准爸爸的男性,也会非常高兴。如果他对于宝宝充满期待,下面看看什么情况属于早产及相关资料。

什么情况属于早产1

早产包括自发性早产与治疗性早产,常见病因如下:

1、既往早产史,本次妊娠间隔<18个月,或>5年者,病因为阴道感染、宫内感染、子宫过度膨胀,甚至胎盘因素均可引起早产;

2、孕周<37周之前发生胎膜早破引发早产者,与个人生活习惯有关,如吸烟史、饮酒史、过度劳动,均可发生足月破水。既往胎膜早破,体重指数<19.8kg/㎡,也会引发未出血的胎膜早破;

3、治疗性早产一般为医源性治疗导致早产,常见于孕37周之前并发妊高症,需要手术终止妊娠,以及胎儿宫内窘迫、羊水过少等导致早产,需提前终止妊娠。

正常情况下,妈妈在怀孕37周以后,产出的孩子叫足月儿。如果在37周以前孩子就出生,这时候就是早产儿,早产儿可能有一系列的问题,因为他生后各个脏器发育都不太成熟,所有的抵抗力等都相对比较弱,所以可能会发生各种疾病状态。

对于早产的发生,主要还是和母体因素关系比较大,比如妈妈可能有感染、胎膜早破、胎盘早剥、胎盘等相关的疾病。另外,脐带脱垂或者妈妈可能有妊高征、糖尿病等疾病,导致无法继续妊娠,这些因素都会导致早产儿的发生。

目前随着医疗水平的进展,其实对早产儿救治的手段,已经非常完备了,很多早产儿可以很好的存活。但是早产儿它的'后遗症的问题要比足月儿要大,属高危人群,所以母亲妊娠的时候,还是要注意及时的去做各种的监测,避免早产的发生。

正常情况下,妊娠28-37周之间生产为早产。早产发生的原因:

第一、孕妇合并有急性或慢性疾病的时候,会出现早产的情况,比如孕妇患了病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、慢性肾炎、心脏病、性传播疾病以及重度营养不良的时候,可以出现早产。

第二、子宫畸形,比如双子宫、双角子宫、纵隔子宫,这些情况都会出现早产。

第三、宫颈内口松弛还有子宫肌瘤,这些情况都会导致早产发生的。

第四、遗传性的因素,比如孕妇有妊高症等产科疾病,或者合并有内科、外科一些疾病,或者是病情需要提前终止妊娠的情况,也是会出现早产的。再有双胎、羊水过多,有的时候胎膜早破、宫内感染、胎盘功能不全,或者母儿血型不合、前置胎盘、胎盘早剥等,都会出现早产的。

早产的概念就是孕28-37周之间,这样的都是属于早产。早产,分为先兆早产和早产的临产。这种情况下的早产,就是说早产临产。因为先兆的早产可能有不规律的宫缩,这种情况可以通过卧床休息,给予硫酸镁或者是利托君保胎治疗。

往往这样先兆早产都能够抑制。如果出现了见红、阴道流血或者是胎膜早破这样的情况,就没法抑制,只能是早产临产,难免早产。早产临产除了胎膜早破,还有宫颈管的消失,宫口进行性的扩张,宫缩进一步的规律,这样就属于早产临产。早产不可避免,肯定就是要早产了。

什么情况属于早产2

(1)宫内感染

这是最常见的引起早产的原因,表现为绒毛膜羊膜炎和胎膜早破,孕妇可有发热等炎症表现,孕早中期可出现过上呼吸道感染,病毒和细菌感染等。

(2)下生殖道和泌尿系统感染

孕妇有阴道炎喝尿道炎者,细菌可沿生殖系统上行性感染到宫腔内引起早产。常见的致病菌有:衣原体,支原体,B族链球菌等。

(3)子宫张力过大

孕期如果有羊水过多,巨大儿,双胎等,会因为羊膜腔压力过大而出现早破膜,继之早产的现象。

(4)妊娠合并症和并发症

如果孕期孕妇出现了一些严重的合并症和并发症,不能继续妊娠者,有可能需要被迫终止妊娠,比如妊娠期高血压疾病,心脏病,重症肝炎,胰腺炎,胎盘早剥,前置胎盘等。

(5)宫颈机能不全

孕中期出现宫颈管缩短,宫颈内口松弛,或者之前有过中期妊娠流产的经历,考虑宫颈机能不全,容易出现流产和早产。

(6)胎儿窘迫

各种原因引起的胎儿急性或者慢性窘迫,如果没有足月而必须抢救胎儿生命者,需要提前终止妊娠而造成早产。

综上所述,引起早产的原因很多,如果出现上说情况,应该尽早检查,能治疗的积极治疗,延长孕周,避免早产!

什么情况属于早产3

女性在怀孕时间不足37周时生产,就属于早产了。如果孕妇的生活方式不健康,比如长期熬夜、吸烟、饮酒等,就很容易导致早产。另外,女性怀孕时总是精神压力过大、身体疲倦等,也是引发早产的常见因素。

孕妇在患了妇科疾病后,就可能会早产,比如在生殖系统受到了外界感染,就很容易患上阴道炎等疾病,这就有可能会引起胎儿早产。有些女性曾有早产史,这类女性在怀孕的晚期,出现早产的可能性就很高,要比普通孕妇高3倍左右。

疾病是导致早产的重要因素,比如孕妇患有绒毛膜羊膜炎时,就很容易引发宫内感染,这就可能会出现胎膜早破的情况。而一旦胎膜破裂,胎儿就要尽快的出生了。如果胎膜破裂的时间早于怀孕37周,宝宝就属于早产儿。在早产宝宝出生之后,就应该在暖箱中住一段时间。

早产是指在满28孕周至37孕周之间(196~258天)的分娩。文献报道早产占分娩数的5%~15%。在此期间出生的体重1000~2499g、身体各器官未成熟的新生儿,称为早产儿。

早产儿死亡率国内为12.7%~20.8%,国外则胎龄越小、体重越低,死亡率越高。死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形。早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷。因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。

女四维查出纵隔子宫,这个这样会不会导致

病因:

子宫纵隔是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,宫腔容积比较小。通过盆腔彩超或子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷,确诊依靠宫腔镜。

症状:

会导致反复流产,不孕,异位妊娠,异常分娩等症状!

治疗:

1.宫腹腔镜下冷剪刀分离法

宫腔镜子宫纵隔分离术避免了传统手术出血多的缺点,采用特殊技术,术中术后出血少,创伤小,恢复时间短,不易形成粘连。尤其是冷剪刀最大程度保护了子宫,保护了生育能力,不影响术后自然受孕。子宫纵隔切除术手术后采取有效防粘连法,很好的防止术后粘连的发生。

2.宫腔镜下冷器械和等离子电针治疗

宫腔镜下冷器械和等离子电针切开纵隔,而不要用电切环切除纵隔,那样会导致瘢痕挛缩,无益扩大宫腔,在腹腔镜监护下做更安全和准确,术后放入生物防黏膜。还有较大纵隔不要求一次到位,可以多次手术,切忌“矫枉过正”,那样会造成宫底瘢痕过大,反而影响受孕。

3.孕期及分娩期的处理

(1)孕期处理子宫纵隔妊娠流产与早产率高,应加强监护,严格观察有无宫颈功能不全,如有无痛性宫颈展平或开大,应行宫颈环扎术。孕期检查胎盘附着部位,早期发现前置胎盘。

(2)分娩期子宫纵隔可阴道分娩,如有继发宫缩无力、第二产程延长,应做阴道检查,是否有阴道纵隔,子宫纵隔达宫外口,阻碍产程进展后分娩。产式或胎位不正时,按孕妇年龄、产次、骨盆及胎儿大小,决定分娩方式。但对高龄初产妇,不良妊娠史,胎位不正等,可酌情放宽剖宫产指征。开腹后,发现宫体有纵行凹陷,最好做子宫下段纵切口,可将纵隔一并切除。

注意:

子宫纵隔怀孕后容易发生早产、流产及胎位异常,因为子宫纵隔,较正常子宫基层血管少,纤维组织多,妨碍正常着床,还可引起胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的情况,每个医院的情况不一样,最好去当地医院咨询下费用情况。

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