子宫内膜癌的病因认为与(子宫内膜癌的病因认为与治疗)本月已更新

时间:2022-11-14 01:21:08浏览量:146

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试管流程:

子宫内膜癌的发病可能和哪些因素有关

子宫癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,发生在子宫部位。医学界对子宫癌的病因还没有完全确定,一般认为是多项因素的交叉协同作用引起的。最为常见的子宫内出现的癌症是子宫内膜癌和子宫颈癌。那么呢? 子宫内膜癌又称为子宫体癌,是妇科常见的恶性肿瘤,发病率仅次于子宫颈癌。子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明,但其发病的危险因素却长期被人们注意。 相关专家说明,子宫内膜癌的发生可能与下列因素有关: 1、雌激素对子宫内膜的长期持续刺激 与无排卵性功血、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤、绝经后长期服用雌激素而无孕酮拮抗有关。 2、子宫内膜增生过长 国际妇科病理学协会将子宫内膜增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1%;复杂型增生过长约为3%;而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%。 3、绝经后延 绝经后延妇女发生内膜癌的危险性增加4倍,内膜癌患者绝经年龄比一般妇女平均晚6年。 4、体质因素 内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产的妇女身上,这些因素是内膜癌高危因素。 5、遗传因素 约20%内膜癌患者有家族史,内膜癌患者近亲有家族肿瘤史者比宫颈癌患者高2倍。 通过以上内容的讲解,我们知道了。相信大家对于子宫内膜癌的发病原因已经有了一定的了解。如果您患有疑似子宫癌的症状,一定要及时去相关正规医院进行诊断治疗。希望这篇文章能够对您或您身边的朋友有所帮助。

子宫内膜癌产生的原因是什么?

贵阳和美医院专家指出子宫内膜癌产生的原因主要有以下几点: 1、长期持续的雌激素刺激:此病多见于绝经晚期、子宫内膜增生过长(长期无排卵者)、多囊卵巢或功能性卵巢肿瘤患者以及绝经后长期服用雌激素替代治疗的妇女。这是由于雌激素长期作用于子宫,导致一系列不同程度的子宫内膜增生性改变。更年期妇女如使用雌激素,其发生子宫内膜癌的相对危险性5倍于不使用者。 2、体质因素:在子宫内膜癌患者中常出现肥胖、糖尿病、高血压三种疾病集中于一身者,称为子宫体癌综合征。未婚、未孕、未产妇女也易发生本病。 3、传遗因素:长期高脂肪饮食与此病有一定关系。家庭中有肿瘤史,过多食入脂肪者,患此病的几率较高。 》》》推荐阅读:为什么女性会得子宫内膜癌?《《《 4、子宫有长期慢性的炎症、性卫生差、早产和多产也是子宫内膜癌较常见的重要的症状之一,就是阴道有不定期的出血,这往往是子宫内膜癌较早期的警报信号。所以,更年期阴道有不规则的出血要重视,应及早到医院进行妇科检查,把重要的症状告诉医生。 5、月经不调:子宫内膜癌患者中,月经紊乱、量多者是正常妇女的3倍。月经不调多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常产生孕激素。子宫内膜缺乏孕激素影响,造成增生性改变,较终可能引起癌变。 6、糖尿病:糖尿病是危害人类健康的常见疾病。对于糖尿病患者或糖耐量不正常者,患子宫内膜癌的危险性比正常人增加2.8倍。而子宫内膜癌患者中也有3%-17%同时是糖尿病患者。 7、孕产次:正常的孕产不仅对维持女性心理健康有重要作用,同时对女性的生理健康也有重要意义。子宫内膜癌多发生于未产妇或不孕症患者。40岁以下的子宫内膜癌患者中66.4%为未产妇。未产妇比经产妇的子宫内膜癌发生率高3倍。 以上就是贵阳和美医院专家关于子宫内膜癌产生的原因是什么的相关介绍,如果您还有其它疑问,可以及时与我们的在线专家取得联系。

子宫内膜癌

子宫内膜癌是一种女性生殖道常见的恶性肿瘤。子宫内膜癌早期无明显症状,随着病情发展,患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

什么是子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。

子宫内膜癌的发生率占女性全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%。子宫内膜癌分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型两型,以前者多见。

子宫内膜癌的病因

子宫内膜癌的病因目前尚未十分明确,一般认为其可能有两种发病机制:

1、雌激素依赖型:在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生症,甚至癌变。临床上常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的肿瘤、长期服用雌激素的绝经后女性以及长期服用三苯氧胺的女性。这种类型占子宫内膜癌的大多数,均为子宫内膜样腺癌,肿瘤分化较好,雌孕激素受体阳性率高,预后好。患者较年轻,常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。大约20%内膜癌患者有家族史。

2、非雌激素依赖型:发病与雌激素无明确关系。这类子宫内膜癌的病理形态属少见类型,如子宫内膜浆液性乳头状癌、透明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。多见于老年体瘦女性,在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜,肿瘤恶性度高,分化差,雌孕激素受体多呈阴性,预后不良。

子宫内膜癌的症状

子宫内膜癌极早期无明显症状,随着病情发展,患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

1、阴道流血

主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

2、阴道排液

多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。

3、下腹疼痛及其他

若癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积液,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。

子宫内膜癌的检查

早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。除根据临床表现及体征外,病理组织学检查时确诊的依据:

1、病史及临床表现:对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌再按良性疾病处理。

2、B超检查:经阴道B超检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度,为临床诊断及处理提供参考。子宫内膜癌超声图像为子宫增大、宫腔内有实质不均回声区,或宫腔线消失,肌层内有不规则回声紊乱区等表现。彩色多普勒显像可见混杂的斑点状或棒状血流信号,流速高、方向不定;频谱分析为低阻抗血流频谱。

3、分段诊刮:是最常用最有价值的诊断方法。分段诊刮的优点是能获得子宫内膜的组织标本进行病理诊断,同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌;也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制订治疗方案提供依据。

4、其他辅助诊断方法:如子宫颈管搔刮及子宫内膜活检、细胞学检查、宫腔镜检查、血清检查等。

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌主要治疗方法为手术、放疗及药物治疗。应根据患者全身状况,癌变累及范围及组织学类型选用和制订适宜的治疗方案。早期患者以手术为主,按手术-病例分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗;晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。

1、手术治疗:为子宫内膜癌首选的治疗方案。手术的目的一是进行手术-病理分期,确定病变的方位及与预后相关的重要因素,而是切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术;Ⅱ期应行全子宫或者广泛子宫切除及双附件切除术,同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手术范围也与卵巢癌相同,应进行肿瘤细胞减灭手术。

2、放疗:是治疗子宫内膜癌有效方法之一,分腔内照射及体外照射两种。

3、孕激素治疗:主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。其机制可能是孕激素作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核,延缓DNA和RNA复制,抑制癌细胞生长。常用药物:口服甲羟孕酮200-400mg/d;己酸孕酮500mg,肌注每周2次。

4、抗雌激素制剂治疗:适应证与孕激素相同。他莫昔分(tamoxifen,TAM)为非甾类抗雌激素药物,亦有弱雌激素作用。常用剂量为20-40mg/d,可先用他莫昔分2周使孕激素受体含量上升后再用孕激素治疗,或与孕激素同时应用。

5、化疗:常用化疗药物有顺铂、阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺、氟尿嘧啶、丝裂霉素、依托泊苷等。

6、保留生育功能治疗:对于病灶局限在内膜、高分化、孕激素受体阳性的子宫内膜癌,患者坚决要求保留生育功能,可考虑不切除子宫和双附件,采用大剂量孕激素进行治疗。但这种治疗目前仍处在临床研究阶段,不应作为常规治疗手段。

子宫内膜癌术后

子宫内膜癌术后应定期随访,75%-95%的患者会在术后2-3年内复发。随访内容应包括详细病史(包括新的症状)、盆腔检查(三合诊)、阴道细胞学涂片、X线胸片、血清CA125检测等,必要时可作CT及MRI检查。一般术后2-3年内每3个月随访一次,3年后每6个月1次,5年后每年1次。

子宫内膜癌的预防

子宫内膜癌的预防主要针对于发病有关的危险因素:

1、开展防癌宣传普查,加强卫生医学知识,教育有更年期异常出血,阴道排液,合并肥胖,高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕,及时就医,早期诊断。

2、治疗癌前病史,对子宫内膜有增长生过长,特别是有不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随诊,疗效不好者及时手术切除子宫,若患者已有子女,或无生育希望或年龄较大者,可不必保守治疗,直接切除子宫。

3、有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。

4、严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

子宫内膜癌的饮食

子宫内膜癌患者的饮食宜清淡,定时定量,不要暴饮暴食。坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。

1、苦瓜茶

食材:鲜苦瓜1个、绿茶适量。

做法:苦瓜去瓤,入绿茶适量,瓜悬于通风处阴于。然后将阴干的苦瓜外部洗净、擦干,连同茶叶切碎,混匀。10克/次,沸水冲泡,每日代茶饮。

功效:清热解毒,解暑,生津止渴。

2、阿胶杞子粥

食材:枸杞子20克、粳米60克。

做法:加水500毫升煮粥,熟后入阿胶20克使其溶化,再煮2~3分钟。服1次/日,15日/疗程,可长期服。

功效:益气补血,主治子宫内膜癌术后贫血。

子宫内膜癌患者做手术后,饮食一般以米粥和高汤为主。患者可多吃碱性食品,改善自身体质偏酸的情况,同时补充人体必须的有机营养物质。

子宫内膜癌?

子宫内膜癌发病的主要原因如下:

1、肥胖引发疾病:肥胖者体内脂肪过多增加了雌激素的储存,同时雌酮合成也增加,而后者被认为是子宫内膜癌的致癌因子。因此,如果您的体重连续增加22公斤或超过正常体重的40%(被视为警戒值)时,应当考虑控制体重的问题了。

一般将肥胖-高血压-糖尿病,称为子宫内膜癌三联征。某医院妇产科于1970~1991年共收治以手术为主要治疗的子宫内膜癌患者153例,其中20%伴肥胖,44.4%患高血压,11.1%患糖尿病。其实,高血压与糖尿病与子宫内膜癌并无直接关系。肥胖、高血压和糖尿病可能都是因为下丘脑-垂体-肾上腺功能失调或代谢异常所造成的后果。同时,垂体促性腺功能也可能不正常,造成无排卵,无孕激素分泌,使子宫内膜长期受到雌激素的持续刺激。有人认为,绝经前的肥胖,尤其从年轻时就肥胖者也是内膜癌的高危因素,因为肥胖者常伴有相对的黄体期孕激素分泌不足,或同时伴有月经不调甚至闭经。

2、月经不调引发疾病:子宫内膜癌患者中,月经紊乱、量多者是正常妇女的3倍。月经不调多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常产生孕激素,最终可能引起癌变。

3、高血压引发疾病:在对内膜癌患者的调查中发现,约有1/3的人患有高血压。高血压患者同时患子宫内膜癌的危险是正常人群的1.5倍。

4、糖尿病引发疾病:对于糖尿病患者或糖耐量不正常者,患子宫内膜癌的危险性比正常人高出2.8倍。而内膜癌患者中也有3%~17%同时是糖尿病患者。子宫内膜癌是常见妇科肿瘤,阴道流血、宫腔积液、阴道流液或积脓,这些都是子宫内膜癌的主要症状。子宫内膜癌的病因不十分清楚,多数是和雌激素刺激有关。此外,晚期癌肿还可能浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛,还可能浸润不同的部位从而显示不同的症状。子宫内膜癌是临床上比较常见的疾病,患者会出现腹部疼痛、阴道出血、阴道排液、腹部包块等情况,积极治疗,可以去专业的医院,进行手术治疗,配合放化疗,多吃营养、清淡的食物,定期检查。有恶变倾向,需要手术治疗,子宫内膜癌的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率

子宫癌是什么原因产生的?

1、性生活:最常见的人类乳突状病毒感染原因是〝不当的性生活〞。报告指出没有性生活的女性,通常几乎不会产生子宫颈癌,而愈早有不当的性生活,往后便愈容易产生子宫颈癌。而在性伴侣方面,女性若有2个以上的男性伴侣,其罹患子宫颈癌的机率更是有显着的增加。

2、年龄:35~45岁是子宫颈癌的好发年龄。

3、性病感染:性病的感染,通常代表性生活较复杂,相对的罹患子宫颈癌的机率也会较高。

4、子宫颈发炎:若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎,都可能转变为早期的子宫颈癌细胞。

5、吸烟:抽烟会增加罹患子宫颈癌的机会:一为抽烟会减少身体免疫力而使子宫颈癌细胞加速发展,另一为抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

6、社会与种族:子宫颈癌本身与种族并没有太大的关联。一般通常认为社会与经济地位较低的女性较易得到子宫颈癌,但其真正的因素应该是较早有性经验,与经济收入与社会地位本身并没有直接的相关联性。

7、女性荷尔蒙:有些学者认为黄体素(女性的一种荷尔蒙)会改变子宫颈上皮细胞的稳定性,而容易发生不正常的变化,有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

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