本篇文章给大家谈谈黏膜子宫肌瘤,以及黏膜子宫肌瘤怎么办对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
试管流程:
- 1、粘膜下子宫肌瘤如何治疗
- 2、子宫粘膜下肌瘤的分型
- 3、子宫黏膜下肌瘤是否严重
粘膜下子宫肌瘤如何治疗
粘膜下肌瘤传统的治疗方法为粘膜下肌瘤摘除,肌瘤挖除或子宫切除。近年来,宫腔电切镜技术的开展,经宫腔镜肌瘤切除成为一种治疗子宫肌瘤的新的方法。
1.带蒂的子宫粘膜下肌瘤
适用于直径2cm的肌瘤。在宫腔镜直视下用微型剪剪断瘤蒂,用大的抓钳将瘤体从宫颈口取出即可。大的瘤体需要夹碎后才能取出,若瘤蒂残端有出血可以电凝止血,电凝止血有困难时,改用硅橡胶囊插入宫腔后再注入气体以压迫止血,12小时后放出气体见无渗血即可拔出。
2.无蒂粘膜下肌瘤和壁间内突子宫肌瘤术前使用GnRH-a
3月,抑制排卵,降低体内的雌孕激素水平,可以明显缩小肌瘤体积,有利于手术的进行。手术前必须全面了解肌瘤的部位,当肌瘤位于输卵管开口附近时,须特别小心,以免损伤输卵管。位于肌层的肌瘤必须全部予以剔除。
手术方式:扩张宫颈置入电切镜,环形电极靠近肌瘤,切开肌瘤包膜,反复多次片状切割瘤体,直至肌瘤完全切除,碎块可通过吸引或随膨宫液流出。若肌瘤过大或技术不熟练,应在腹腔镜或B超监测下进行手术。
术后给予缩宫剂、止血剂止血,必要时宫腔留置Foley氏导管,压迫创面止血,24小时后取出。应用广谱抗生素和雌激素,防止术后粘连。
宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术后,月经过多的缓解率为93%,术后成功妊娠分娩率58%。Goldenberg报告15名不孕合并粘膜下子宫肌瘤的病人,排除其他不孕因素后。行宫腔镜下的肌瘤摘除术,术后妊娠率47%。与开腹肌瘤挖除术效果相当。7例妊娠中有6例足月分娩,夏恩兰等观察粘膜下肌瘤切除术后,治愈率可达100%。
子宫粘膜下肌瘤的分型
0型,带蒂的粘膜下肌瘤,这种情况肌瘤是没有向肌层扩展的。
1型,内凸50%的粘膜下肌瘤,无蒂,这种情况肌瘤向肌层扩展小于百分之五十。
2型,内凸≤50%的粘膜下肌瘤,无蒂,这种情况肌瘤向肌层扩展大于百分之五十。
子宫肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,多单发,子宫肌瘤向粘膜方向生长,凸向子宫腔,表面仅由粘膜层履盖,约占10%。
扩展资料:
子宫肌瘤的常见鉴别诊断如下:
一、卵巢肿瘤
浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢瘤,肌瘤有囊性变者与囊性卵巢瘤而张力很大者或卵巢瘤与子宫发生粘连者,在鉴别上存在一定困难。综合病史、检查加以分析。在鉴别有困难时,还可以肌肉注射催产素10单位,注射后肿块有收缩者为子宫肌瘤,否则为卵巢肿瘤。
二、子宫腺肌病
子宫腺肌病的妇女,半数以上伴有继发性剧烈的渐进性痛经,常有原发性或继发性不孕。但很少超过2~3个月妊娠子宫。如伴有子宫以外子宫内膜异位症,有时可在后穹窿触到痛性小结节。此外还可试用孕激素治疗,观察其效果,以资鉴别。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见,约占肌瘤的10%左右。
三、子宫肥大症
此症也引起月经过多,子宫增大,易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。但子宫肥大症常有多产史,子宫增大均匀,无不平结节,子宫增大常在2个月妊娠左右,探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。B超检查见不到肌瘤结节。
参考资料来源:百度百科-子宫粘膜下肌瘤
子宫黏膜下肌瘤是否严重
子宫黏膜下肌瘤是否严重
子宫黏膜下肌瘤是否严重,子宫对于一个女性来说至关重要,子宫的健康与否直接影响着面部状况,如果子宫出现病理性疾病,需要及时去医院就医,以下是子宫黏膜下肌瘤是否严重的相关知识分享。
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粘膜下子宫肌瘤会造成哪些危害?
1、疼痛
粘膜下肌瘤向子宫口扩张的时候,容易发生感染,如果没有及时控制就会逆行到腹腔,由子宫内膜炎发展成附件炎、盆腔炎,引起腹部隐痛、腹部不适感及双附件区疼痛。少数黏膜下肌瘤由于下坠可刺激宫腔内膜引起子宫收缩,而发生阵发性宫缩样疼痛。
2、子宫出血
带蒂的粘膜下肌瘤最容易造成子宫出血,有的变现为周期性的,有的'是根本就没有规律。者出血时间不定,可长、可短,短则几日,长则十几日甚至几十日,出血量多少不定,有时呈点滴状出血,有时呈大量血块排出。其流血多为鲜红色的,这种病人就诊时,往往是以流血为主要症状,此时B超检查,如肌瘤较小,不易分辨,只有通过阴式彩超才能分辨清楚。
3、白带异味
因为有包膜覆盖,子宫内血液循环比较差,肌瘤周围组织容易发生感染和坏死。此时产生大量的渗出液,表现为血性或脓样白带,并伴有腥臭味。此种白带,无论量多量少,都说明了感染的存在。
粘膜下肌瘤的病因有哪些?
1、生育:过早分娩、密产、多产等生育因素有关,此外妊娠时雌性激素水平增高,肌瘤多快速变大。
2、年龄:良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。
3、不良生活方式:吸烟尤其是大量吸烟,喝酒长期摄入高脂肪食物。
4、内分泌:很多女性不经医生指导,私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。
5、性生活卫生:不洁的性生活引起了生殖器官感染,如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等。
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子宫黏膜下肌瘤症状
1、疼痛。患有的患者,大多数没有疼痛的感觉,但是还存在少部分人在肌瘤出现感染或是子宫变形后,可以出现下腹部疼痛。
2、白带增多:许多的时候,粘膜下肌瘤会造成患者的白带异常、白带增多等,有时会出现很多脓血性排液及腐肉样组织排出,并且伴难闻的臭味。
3、压迫感。在的患者中,很多的人可无任何感觉。但是,如果肌瘤位置较低,即使肿瘤不大,也是可压迫邻近器官,如压迫膀胱时,出现排尿困难。如压迫直肠,可发生排便困难。如压迫输尿管,可以出现腰酸背痛等症状。
4、月经改变为最常见的症状,表现为月经周期缩短,经量增多,经期延长,不规则阴道流血等。
5、 肿块。在下腹部能摸到肿块,特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更加的明显。
子宫黏膜下肌瘤怎治疗
药物治疗属于保守粘膜下子宫肌瘤治疗的一种,可以有效的改善病人症状,避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。
在发现自己有子宫黏膜下肌瘤症状时,患者如果没有医学背景是无法正确判断自己是患上该病,在这时候也不建议患者盲目采取药物等方式来进行治疗。这时候应该要去医院做个常规的检查,进一步确诊身体是患上子宫黏膜下肌瘤再治疗。
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