本篇文章给大家谈谈试管婴儿的全部流程图解,以及试管婴儿最全详细流程对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
试管流程:
做试管婴儿的步骤有哪些?
(1)刺激排卵:一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟,但要对于试管婴儿来说,这是不够的。为了获得多个卵子,往往采用控制超排卵方法,如CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以获取较多的卵子供使用。
(2)预测排卵:要取排卵前成熟的卵子,首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查、阴道涂片,主要是B超监测卵泡的发育程度,以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。
(3)采集卵子:于卵泡发育成熟尚未破裂时,在腹腔镜下经腹或在B超监视下,经阴道以针穿刺成熟卵泡,抽取卵泡内容物,找出卵母细胞。
(4)卵子培养:取出的卵母细胞放入培养液中培养,以使卵子进一步成熟,达到与排卵时相近状态。
(5)体外授精:将在无菌条件下取得的丈夫精液,经过处理,使精子具备穿入卵子的能力,成为授精小滴,然后加入含有卵子的培养基内。通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵,然后继续培养。
得其分裂至8~16 个细胞时,将胚泡以导管注入宫底部,最好一次能够移植 3~4个受精卵,可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取决于受精卵本身的生命力,子宫内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。
(6)移植后处理:移植后卧床24小时,限制活动3~4 天,于取卵当天,取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黄体酮肌注以减少妊娠早期流产,移植后14、16 天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育,作高危妊娠处理,密切观察,并采取保胎措施。
扩展资料:
在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。
2018年7月,英国一项最新研究表明,试管婴儿并不会增加妇女患乳腺癌、卵巢癌和子宫癌的概率。
参考资料来源:百度百科-试管婴儿
参考资料来源:百度百科-试管婴儿技术
试管婴儿的过程是怎样的?
试管婴儿的流程:
1、需要进行试管婴儿各项体检,确保准妈妈准爸爸的状态适合做试管婴儿。
2、通过试管婴儿的全面检查后,试管婴儿准爸爸去取精室,试管婴儿准妈妈去取卵室,抽取取出的精子和卵子,分别装进试管里,医生经过微型消毒窗户将精子和卵子递进实验室,工作人员进行试管婴儿人工授精。
3、一般情况下,试管uan婴儿医生会培育十个左右的高质量胚胎,有效提高试管婴儿成功率,随后根据准妈妈详细身体状况,选择质量好的胚胎进行植入,一般情况下会移植1-2个胚胎是最合适的,不会对身体造成过大的刺激。
4、试管婴儿胚胎在培育盛器里保存生命三天到五天左右,而后移植到试管婴儿妈妈的卵巢中,接下来就与自然孕期同样,一直到正常分娩宝宝。
5、试管婴儿如果移植过程都非常成功,2个以上胚胎都成功发育,不过试管婴儿医生会以试管婴儿准妈妈的安全考虑,所以会实现减胎手术。
做试管婴儿的步骤是怎样的?
做试管婴儿要女性进行促排卵治疗,再取卵后,体外受精,胚胎移植,黄体支持,最后进行妊娠的确定。
1、促排卵治疗:女性在月经周期的第2天,或生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下,女方开始应用促排卵药物。
2、取卵:医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3、体外受精:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4、胚胎移植:受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。
5、黄体支持:由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。
6、妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
注意事项:
试管婴儿过程中不会有太大的痛苦,取卵时会有疼痛感觉,但医生会适量使用镇静止痛药物,因此完全可以忍受,患者不必感到害怕。在整个过程,患者要始终保持良好的心态,这样更有利于提高试管婴儿的成功率。
试管婴儿的操作过程往往比自然怀孕要复杂,因为要取几个卵子和精子结合,形成胚胎后再放入女性的子宫,使其在子宫内着床。
试管婴儿流程步骤
试管婴儿详细过程 第一阶段:准备阶段
1. 拟作试管婴儿的患者,月经干净后不同房,到医院完善各种检查: 女方检查项目:
(1) 子宫输卵管碘油造影,必要时作腹腔镜或宫腔镜(均在月经干净3-7天,检查前
禁同房);
(2) 不孕不育免疫检查:包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体; (3) 染色体(有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目);
(4) 月经见红第2-3天空腹抽血查基础内分泌,包括E2、P、FSH、LH、T、PRL; (5) Torch:包括风疹病毒、弓形虫、疱疹病毒、巨细胞病毒筛查; (6) 宫颈分泌物CT、UU即(衣原体、支原体)筛查; (7) 白带常规;
(8) 传染病检查: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查;
(9) 血、尿常规,凝血功能(PT、APTT),肝肾功能,空腹血糖,心电图、胸部X光检查;
注:性激素全套、肝肾功能,空腹血糖为空腹血。
男方检查项目:: (1) 精液常规分析,抗精子抗体,精子顶体反应、形态学检查(检查前禁同房2-7天); (2) 染色体(严重少弱精、无精症患者,夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目);
(3) 传染病: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查。 (4) 血型。
(5) 前列腺液CT,UU,淋球菌。
2. 以上检查结果若有问题,需进行治疗康复后才能进入下一阶段。
3. 准备双方证件(包括身份证、结婚证、有效期内的计划生育证明,如准生证),并
准备复印件交医院保存。留下电话号码,随时保持联系。 第二阶段:促排卵阶段
1. 历时约20天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。
2. 治疗方案分为长、短两种,长方案从月经前一周开始用药,短方案从月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书, 医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。
3. 使用长方案的患者,在用药后月经一旦来潮,或用药后10天仍未来月经,请及时与医生联系。
4. 用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平,医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。
5. 一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药,并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。
6. 丈夫遵医嘱适时手淫排精一次(一般在预计取卵前2-7天)。 第三阶段:取卵及移植
1. 注射HCG后36小时左右经阴道取卵,取卵当日请准时到达医院,超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵,导致取到的卵子减少甚至无卵可取。取卵可能会有疼痛等不适,一般会使用适量的镇静、止痛药物。事先最好洗澡,但不得使用香水、唇膏等化妆品。 2. 取卵当日丈夫取精液,请带上双方身份证、结婚证、有效生育证明到医院,医生要进行核对,丈夫事先最好洗澡或清洗生殖器。
3. 如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎,则于取卵后第3天将胚胎送回子宫腔。进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植。移植当日适量饮水充盈膀胱,术后卧床休息2小时,限制活动24小时,避免性生活半月。移植术后肌注黄体酮/或HCG保胎。 4. 移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性,即受孕成功,于移植后4~5周行B超检查了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周;若查血HCG阴性,即胚胎未着床,停药等待月经来潮。 5. 注意事项:
实施该技术的过程中及以后,有以下几种情况可能发生,请详细了解:
(1) 目前临床妊娠率约为40%左右,无论成功与否,费用恕不退回。请做好思想准备;
(2) 因卵巢对超排卵药物的反应差(双侧的卵泡总数少于3个)而要取消该周期; (3) 因为盆腔粘连、卵巢活动度大或者空卵泡等原因取不到卵子;
(4) 卵子不能受精或受精后不分裂、胚胎质量差而无胚胎植入;
(5) 卵泡多时易发生卵巢过度刺激综合征,主要表现为腹胀,严重者可出现腹水,胸水,必要时需要住院治疗,同时取消周期;
(6) 妊娠后与自然受孕一样有发生流产、宫外孕、早产、胎儿畸形等异常情况的可能;
(7) 若发生多胎妊娠(3胎及以上),则需要行选择性减胎术;
(8) 本周期有剩余胚胎可以进行冷冻保存,冷冻胚胎解冻后移植的成功率约为20%。穿卵术中及术后有极少数人可能发生出血、过敏、感染、休克等。
做试管婴儿都需要哪些流程?
初次就诊最好夫妇双方同时来院,分别挂“试管婴儿”号及“男性不育”号,至生殖中心门诊的分诊台登记、就诊。
女方初诊时间最好为月经见红的第2~5天,男方为排精后的2~7天内。如果之前有在外院或其他科做的检查单及手术记录等请一并带来,以便医生参考,避免重复检查。
初次问诊时,医生会问及相对隐私的问题如婚育史、治疗史、家族史、生活习惯等等,请如实回答,您的回答将对医生做出相应诊断提供帮助。同时医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。女方基础检查的项目包括性激素六项、抗缪勒氏激素(AMH)、 B超、输卵管造影, 男方为精液常规,完成上述检查后可以初步确定您是否符合试管婴儿适应证。
女方最好在月经见红的第2~5天到医院检查性激素六项;女方于月经干净后48小时以内禁止同房,从月经的第1天开始算的第11天内的任意一天,找主治医生开具检查单(术前需检查白带及尿人绒毛膜促性腺激素水平)进行输卵管造影检查。通常情况下,没有做试管婴儿指征的患者,医生会酌情予以指导或给予相应治疗以协助怀孕。
如果基础检查结果提示适合做试管婴儿,医生会安排您和爱人完善相应检查,进人试管婴儿的准备阶段。此过程中男方只需来3-4次(分别在检查、建档、取卵当日来院),女方来院的次数相对稍多。整个试管的流程包括准备期和治疗期2个阶段。从检查到移植,总耗时约2~3个月左右。
1做检查
做试管婴儿前,男女双方都需要完善-些常规的体检以及和不孕、生殖内分泌、传染性疾病、性传播疾病相关的一系列基本检查,以排除不宜生育的异常情况。
医生开具了检查项目清单后,护士会引导您到相应科室进行检查。若您在外院(必须是三甲医院)做过该检查,请及时向出具相应尚在有效期的检查单给医生,避免重复。
检查单的有效期限为半年至一年, 其中染色体核型分析地中海贫血筛查、AB0及RH血型、手术检查终身有效。这些检查的费用在5000~6000元左右。
女方检查需要安排2~3次:分别在月经第2~3天(空腹采血)和非月经期(无须空腹,行分泌物及其他检查)。所有的检查结果出来时间大概在7~15天左右。
男方空腹、自行排精后2-7天,到医院一次就可以完成所有检查。以上检查结果交给医生审核,若有问题,需进行治疗,正常后才能进入下一阶段。
大部分检查的有效期在半年至一年,超过时间后需要重查。因此完善检查无问题后应尽快进入下一步流程。
2准备证件资料、录档案
检查无误,医生给予签字审核通过。夫妇双方需要提供身份证、结婚证原件及复印件,交由护士审查,审查证件合格后夫妇照相、采集双方指纹信息,录人电子档案,并签署承诺书及相关知情同意书。录档案需要夫妇双方同时来院完成,并完善电子病历,到这一步才可以算完成了试管婴儿的准备工作,接下来正式拉开试管婴儿的帷幕。
这个阶段一般需要耗费 2-3个月左右的时间。
1促排卵
月经第2天,女方来院进行B超和尿妊娠试验检查。医生根据夫妇不孕的原因、年龄、当月卵巢储备的情况确定具体的促排卵方案,以期获得多个卵子,培养出多个胚胎,以增加试管婴儿周期的成功率。
试管婴儿有不同的治疗方案,如早卵泡期长效方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,试管婴儿中心会针对不同人群采用个性化的方案。选择的方案不同,治疗所需的时间也会不一样。
2取卵
取卵日早上8点夫妇双方准时到达生殖中心前台报到,备好身份证和结婚证原件等候审核,审核后女方跟随护士进人手术室更换衣服,等待手术;男方在取卵当天由护士带到取精室取精。
取卵手术的过程仅5~10分钟,手术快捷,创伤及痛苦小。具体操作方法为在阴道B超引导下,使用穿刺针经过阴道窟窿穿刺,将已发育成熟的卵泡穿刺抽吸,收集含有卵细胞的卵泡液,最终获取卵细胞。所获卵细胞至培养箱培育3~6小时后便可进行体外受精。
3体外受精、胚胎移植
体外受精的方式有两种: 一种是体外受精,一种是卵胞浆内单精子注射。
体外受精是将一定数量处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,让卵子与精子自由结合。
卵胞浆内单精子注射是人为选择活力好、形态正常的单个精子,通过显微操作技术将其直接注射到卵子细胞浆内,帮助完成受精过程。
正常受精后的受精卵将放到胚胎培养液中培养3~6天,待其发育成胚胎后就可以选择优质的胚胎移植回子宫腔内了。
移植的过程是在腹部B超的引导下完成的,经阴道往子宫腔内插入一根细细的软管,将胚胎送回子宫内。手术在5-10分钟内完成,无任何痛苦。
胚胎移植后第12天可以通过检测晨尿或抽血,确定是否成功妊娠。如妊娠成功,移植后30天进行B超检查,定期到医院复查、做好产前检查即可。
除了受精方式和胚胎进入宫腔的方式与自然妊娠不同外,试管婴儿助孕成功之后的过程就和自然妊娠完全一样,所以,试管婴儿可能发生与自然妊娠一样的并发症,例如:宫外孕、自然流产、 早产等,和自然妊娠相似。
4计算预产期
一般认定移植前 17天为末次月经时间,从该时间算起40周后为您的预产期。如2018年10月29日移植,则末次月经时间为2018年10月12日,预产期为2019年7月19日(预产期可以由末次月经的月份减3,日期加7计算得到)。
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