子宫肌瘤什么形状的（子宫肌瘤啥样的）本月已更新

今天给各位分享子宫肌瘤什么形状的的知识，其中也会对子宫肌瘤啥样的进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、子宫肌瘤分几种类型
• 2、什么是特殊类型子宫肌瘤？
• 3、子宫肌瘤(V1型)是什么意思？
• 4、子宫肌瘤是什么样子的?有什么危害?
• 5、什么是子宫肌瘤
• 6、子宫肌瘤是什么

子宫肌瘤分几种类型

5 特殊类型的子宫肌瘤分类 富细胞型平滑肌瘤

富细胞型平滑肌瘤的临床表现与普通平滑肌瘤并无区别，光镜下见到的肿瘤有丰富的平滑细胞密集排练，缺乏纤维组织，血管明显减少，瘤细胞胞浆相对减少，但具有平滑肌细胞梭形，杆状核两段较钝的特点，细胞大小形态较一致。

高分裂像平滑肌瘤

高分裂像平滑肌瘤与普通子宫肌瘤有一定区别，高分裂像平滑肌瘤在光镜下可见较多的核分裂像，但无异常核分裂，无瘤细胞坏死，细胞过多，细胞多形性，间变或巨细胞，这种肌瘤属于良性，但必须严格掌握诊断标准，患者如果做过肌瘤切除术，只要肌瘤已经被完全切除，有生育打算的女性可以不用再做子宫切除术。

奇异型平滑肌瘤

奇异型平滑肌瘤也称非典型平滑肌瘤，瘤细胞为多边形或圆形，可见多形性，细胞核大且浓染，有多核巨细胞。女性妊娠期或者服用了大量黄体酮酮类药物，肌瘤可以出现类似的奇异型细胞。

血管型平滑肌瘤

血管型平滑肌瘤中血管很丰富，血管内皮细胞明显，瘤细胞围绕血管排列，与血管平滑肌紧密相连，可见血管壁的平滑肌细胞与肌瘤细胞之间有移行过度。

6 子宫肌瘤分良性和恶性吗

子宫肌瘤大小不等，小的仅有几毫米，大的达几十厘米，呈单个或多个肌瘤同时存在，大多数情况下子宫肌瘤都是良性的，但这并不代表不需要治疗，子宫肌瘤不治疗往往会变大，对其他器官造成压迫，影响其他器官功能，对患者身体健康造成危害，当子宫肌瘤演变成恶性的时候，患者阴道会有粉色或褐色的分泌物出现，且分泌物质地胶黏呈水样，并且伴随异味，此外在盆腔检查中会发现子宫增大现象，出现下腹，背部，腿部疼痛，这些情况多是由于癌肿转移或扩散引起。

什么是特殊类型子宫肌瘤？

子宫肌瘤是最多见的妇科良性肿瘤，每位妇科医师都治疗过若干例子宫肌瘤，所见病例绝大多数为普通型子宫肌瘤。在极少的情况下可以遇到某些特殊型子宫肌瘤。这些肌瘤或为显微镜下组织形态学具有特征，或是临床所见肌瘤的生物学行为不同于普通平滑肌瘤，但其共同点是病理组织学属良性肿瘤。为了对子宫平滑肌瘤有一较全面的了解，对此类少见的特殊型肌瘤加以叙述，以期有助于临床处理，以避免将良性误认为恶性，或将恶性误诊为良性而给予过多或不足的治疗，造成不良后果。

（1）富细胞型平滑肌瘤。其临床表现和大体观之与普通型平滑肌瘤无区别。光镜下见到的肿瘤有丰富的平滑肌细胞，密集排列，缺乏纤维组织，血管也明显减少。瘤细胞胞浆相对减少，但仍具有平滑肌细胞梭形，杆状核两端较钝的特点，细胞大小形态较一致。

无异形或仅有个别细胞有异形。偶见核分裂，属良性，光镜下易于辨认。与恶性鉴别的标准是对富细胞型平滑肌瘤的诊断须将核分裂象、细胞异型、肌瘤与周围组织间有无浸润及出血、坏死等综合判断，核分裂象5 ～ 10 个/10HPF（高倍视野）且细胞轻度异型，应诊断为潜在恶性；若核分裂象＞ 10 个/10HPF，则诊断为肉瘤。王有志等曾报道子宫特殊型平滑肌瘤110 例，其中富细胞型平滑肌瘤最多见，为105 例：此105 例中93 例肌瘤细胞无异型，其中核分裂象≤ 2 个/10HPF 者85 例，3 ～ 4 个/10HPF 者8 例，另12 例平滑肌瘤细胞有轻度异型，核分裂象0 ～ 4 个/10HPF，其中4 例做了子宫肌瘤切除术，分别于术后18 ～ 23 个月内妊娠，获足月分娩，余8 例均行子宫切除术，7 例随访1 ～ 5 年情况良好，1 例失访。

（2）高分裂象平滑肌瘤。与普通子宫平滑肌瘤之不同点为镜下见较多的核分裂象，核分裂象增多达5 ～ 15 个/10HPF，但无异常核分裂，无瘤细胞坏死、细胞过多、细胞多形性、间变或巨细胞，此种肌瘤属良性，但必须严格掌握此诊断标准。如果患者做了肌瘤切除术，只要肌瘤已被完全切除，对希望生育的妇女可以不必再做子宫切除术。

（3）奇异型平滑肌瘤或称非典型平滑肌瘤。临床表现与大体标本与普通平滑肌瘤无区别，仅镜下表现不同。瘤细胞为多边形或圆形，可见多形性，细胞核大而浓染，有多核巨细胞，但核分裂象极少，0 ～ 1个/10HPF，妊娠期或服用大剂量黄体酮酮类药物，肌瘤可以出现类似的奇异型细胞。此种奇异型瘤细胞通常呈局灶性出现于肌瘤，往往在退行性变区的附近，但有时可有多数奇异型细胞弥散于肌瘤的大部分，但很少是整个肌瘤全为此类细胞所构成。若遇此情况诊断奇异型平滑肌瘤须慎重。主要须与平滑肌肉瘤鉴别，要多作切片，仔细检查，注意核分裂象。核分裂象＜ 2 个/10HPF 无病理核分裂，无肿瘤坏死，属良性，可以诊断为奇异型平滑肌瘤；核分裂象2 ～ 5个/10HPF 为潜在恶性；＞ 5 个/10HPF 为平滑肌肉瘤。

（4）血管型平滑肌瘤。巨检肿瘤像普通肌瘤，切面色较红。镜下见血管性平滑肌瘤中血管很丰富，血管内皮细胞很明显，瘤细胞围绕血管排列，与血管平滑肌紧密相连，可见血管壁的平滑肌细胞与肌瘤细胞之间有移行过渡。核分裂象极少。

（5）上皮样平滑肌瘤。一种罕见的子宫肌瘤。瘤细胞失去普通平滑肌瘤细胞的梭形而呈圆形或多角形，排列成群或索条状类似上皮细胞，因而得名。平滑肌瘤部分或全部由上述细胞所组成即诊断为上皮样平滑肌瘤。有多种不同的细胞类型。平滑肌母细胞型细胞是多角形或圆形平滑肌细胞，胞浆丰富，有不等量嗜伊红颗粒，核周有透明晕，胞核圆形或卵圆形位于细胞中央， 其细胞形态与胚胎平滑肌母细胞相似， 故又称平滑肌母细胞瘤。在这些细胞间常掺杂典型平滑肌细胞并可见两种细胞的过渡形态，此类型很少发生于子宫而多见于消化道平滑肌瘤。透明细胞上皮样平滑肌瘤，其细胞体积大，界限清楚，呈圆形或多角形细胞，胞浆丰富，透明和出现空泡，核居中或在边缘。病变可呈灶性分布或累及整个肌瘤。肿瘤中可见平滑肌细胞的移行过渡。透明细胞型很少是恶性。丛型肿瘤非常少见，体积小，多半是在显微镜下检查时偶然被发现的，近年超微结构确定其来源为平滑肌细胞。多位于肌层内，少数也可发生于黏膜下或浆膜下。镜下可见1 ～ 3 层小细胞紧密排列成直的或分支的索条状细胞束，细胞之间有较丰富透明变性的胶原组织，其间可见散在的毛细血管。单个细胞为小的多边形，有少量嗜伊红的胞浆，胞核较小深染或泡状，核仁小，瘤细胞形态一致，无多形性和异型，无核分裂象，为良性，无转移或复发。上皮样平滑肌瘤大多数为良性，核分裂象为0 ～ 1 个/10HPF；若核分裂象为2 ～ 5 个/10HPF 为潜在恶性；若核分裂象5 个＞ 10HPF 为上皮样平滑肌肉瘤，可以找到肿瘤细胞坏死，异常核分裂象及核异型。

（6）静脉内平滑肌瘤病。极罕见，是一种由子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤，除静脉外淋巴管也可受累， 所以又称脉管内平滑肌瘤病。静脉内平滑肌瘤病可以超出子宫，若未完全取净，可以在静脉内沿静脉延伸达下腔静脉，甚至到心脏（极少）。

（7）播散性腹膜平滑肌瘤病。较罕见，近年国内相继见有报道。

其特点是多发性平滑肌瘤小结节播散分布于腹膜、大网膜、肠系膜、子宫直肠陷凹以及盆腹腔脏器表面，如膀胱、子宫、卵巢、肠管、肝被膜等，结节为灰白色，实性，大小不等，小者1 ～ 8mm，大者可达8cm 或更大，酷似恶性肿瘤的种植，多在术时发现，患者同时有子宫肌瘤或过去有子宫肌瘤手术史。肿瘤为良性，对周围组织无浸润或破坏，镜下结节由梭形的平滑肌细胞组成，肌束交织呈旋涡状排列，瘤细胞大小一致，无异型，无巨细胞，核圆形或两端钝圆的长核，无核分裂或偶见，无血管侵犯，组织学为良性。镜检须注意核分裂象以助鉴别良恶性。核分裂象＜ 5 个/10HPF 为播散性腹膜平滑肌瘤；5 ～ 9 个/10HPF 为潜在恶性；核分裂象＞ 10 个/10HPF为平滑肌肉瘤。此病的组织学发生与病因还不十分清楚，有多种说法，而以病变来自腹膜下结缔组织化生的平滑肌较为合理。许多患者是在妊娠期发现的，病变内也可见到蜕膜细胞，说明此病的发生与性激素水平增高有关。很多患者于妊娠后病灶自然消退。播散型腹膜平滑肌瘤治疗后易复发。做全子宫、双附件及子宫外肿瘤切除。

（8）良性转移性平滑肌瘤。子宫平滑肌瘤患者伴发肺或淋巴结转移。有关子宫平滑肌瘤的良性转移问题曾有争论，近年来认为在罕见情况下，无核分裂象或仅有极少核分裂象的良性子宫平滑肌瘤，可以扩散到盆腔或腹膜后淋巴结或肺，有些患者是在良性子宫肌瘤术后几年出现肺转移。经检查，子宫与转移的肿瘤均为分化良好的平滑肌所构成，无细胞异型性、多形性、无肿瘤细胞坏死或异常分裂象，并在消化道、腹膜后或其他部位均未找到其他原发性平滑肌瘤可以解释其转移的来源。即或如此，对此种子宫肌瘤的检查应充分取材，至少每隔1cm 取一块组织，并计数核分裂象，每张切片至少数40HPF，子宫肌瘤及转移肌瘤的核分裂象需＜ 5 个/10HPF。此病进展缓慢，其预后难以估计，有的患者用激素治疗可消退，但有的病情进展影响肺功能则须采用手术治疗，切除肺部病变。

子宫肌瘤(V1型)是什么意思？

　子宫肌瘤从部位来分可以分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。

子宫肌瘤90%以上生长于子宫体部，仅少数（4——8%）发生于子宫颈，且多在后唇。在体部者，多长于子宫底，后壁次之，位于前壁者比后壁少一半，而以两侧者最少。就子宫肌瘤的类型而言，以壁间子宫肌瘤最多，浆膜下子宫肌瘤次之，粘膜下子宫肌瘤比较少见。

粘膜下肌瘤：

子宫肌瘤在生长发展过程中，常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后，其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为“粘膜下子宫肌瘤”，多单发，子宫肌瘤向粘膜方向生长，凸向子宫腔，表面仅由粘膜层履盖，约占10％。

0型带蒂的粘膜下肌瘤

1型内凸50%的粘膜下肌瘤

2型内凸≤50%的粘膜下肌瘤

肌壁间肌瘤：

子宫肌瘤开始均从肌层发生，倘若子宫肌瘤一直位于肌层，则称为“壁间子宫肌瘤”或“间质子宫肌瘤”最为多见。壁间子宫肌瘤常为多发，数目不定，往往有一个或数个较大的，有时可为极多小瘤结节，分布全部子宫壁，呈不规则团块状融合，构成多发性子宫肌瘤。因而此型最为多见，约占60％——70％。

3型与子宫内膜接触的肌壁间肌瘤

4型完全性肌壁间肌瘤

浆膜下肌瘤：

子宫肌瘤若向子宫体表面突出，其上由一层腹膜覆盖（没有包膜），称为“浆膜下子宫肌瘤”。约占20％——30％。此型多由于子宫肌层的收缩，把靠近子宫浆膜层的肌壁间子宫肌瘤挤向子宫表面，子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。

5型外凸≤50%的浆膜下肌瘤

6型外凸＞50%的浆膜下肌瘤

7型带蒂的浆膜下肌瘤

8型其他（特殊类型的子宫肌瘤，比如宫颈肌瘤）

杂类子宫肌瘤（嵌入子宫内膜和浆膜之间）

就治疗方式而言：0型和1型可以选择宫腔镜

7型可以考虑腹腔镜

8型其他的要根据实际情况来判断适合的治疗方式

其他的可以选择HIFU治疗

　当然治疗方式也是因人而异，具体的以临床医生的为准。

子宫肌瘤是什么样子的?有什么危害?

子宫肌瘤是30－50岁女性中最常见的肿瘤，主要是由子宫平滑肌组织增生形成的，虽然为止此病的具体病因尚未完全搞清楚，但专家们认为这与女性体内的激素有一定的关系。一般来说，子宫肌瘤是一种良性肿瘤，仅有少数病例发生恶变，正因为这个“少数”，才有很多女性一被查出患有子宫肌瘤就惶惶不可终日。

子宫肌瘤明显的临床表现包括：有子宫出血、疼痛、腹部包块、邻近器官的压迫症状、白带增多、贫血和心脏功能障碍等。事实上，子宫肌瘤患者早期大多数并没有什么自觉症状，很多患者被检出后认为自己没有任何感觉，所以不相信，要求再次复查。有统计数据说：约20－50％的这种患者都是没有明显症状的，这与肌瘤的大小和位置等等有一定关系。检查出患了子宫肌瘤也不必过分紧张，早期发现早期对症治疗，此病的预后还是很好的，癌变毕竟少数。

什么是子宫肌瘤

子宫是中空的器官，空间很小约5ml，子宫壁即子宫肌层，子宫上的肌肉属于平滑肌，平滑肌是子宫肌层的核心。与骨骼上附着的肌肉骨骼肌不同，平滑肌形成的瘤称为子宫肌瘤或子宫平滑肌瘤，发生于子宫肌层，是肌细胞的一种变化。子宫肌瘤的常见分类如下：

1、浆膜下肌瘤：子宫肌瘤向外生长，肌瘤稍大才表现出症状，常见于压迫症状如压迫膀胱造成尿频、压迫直肠造成便秘；

2、肌壁间肌瘤：位置在肌肉正中，稍大才表现出症状，症状通常是月经量多、经期长；

3、黏膜下肌瘤：生长在子宫肌层靠近子宫腔处，肿瘤很小便会引起症状，如出现大出血、经期频繁、经量特别多、经期特别长，需要及时手术。

子宫肌瘤通常属于良性疾病，需及时就医，定期检查甚至采取手术治疗都可。

子宫肌瘤是什么

子宫肌瘤指来源于子宫平滑肌的一种良性肿瘤，临床表现是子宫体积增大。肌瘤靠近膀胱，压迫膀胱，患者可能出现尿频、尿急。肌瘤长在子宫后壁压迫直肠，可能出现里急后重，即总有大便感，但并无排便。有些子宫肌瘤靠近子宫内膜，使子宫内膜面积增加，导致子宫收缩不良，而这类患者会出现月经量增加，经期延长。

子宫肌瘤是常见的一类疾病，据国外尸检报告，接近70%-80%的女性患有子宫肌瘤。而子宫肌瘤在各族群里发病率也并不相同，黑人的发病率很高，而在亚洲人群，发病率在70%左右。近年来随着保健意识增强，B超的敏感度提高，常发现很小的子宫肌瘤，只要不影响生活，没有症状，则可以继续随访观察。

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