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试管流程:
- 1、取卵之后,没有成功培育到囊胚往往是什么原因?
- 2、试管监测有16个大卵泡取卵只有9个会有什么问题?
- 3、试管婴儿取卵成功率低是怎么回事
- 4、有没有试管受精率低的姐妹,有成功的吗?求经验分享
- 5、为什么她要取卵19次?
- 6、第一次取了14个卵,受精了9个,质量都不是很好,全部养囊一个也没成功,休息2个月可以去再次促排吗?
取卵之后,没有成功培育到囊胚往往是什么原因?
胚胎移植是试管婴儿失败的主要环节
随着现在技术越来越成熟,试管婴儿的成功率跟以前比也有所提高。但这种提高,和女性的身体条件有关。越年轻、身体状态越好,成功率也就越高。而年龄偏大、身体状态不好的女性,成功率就会低一些。
通过粗略的统计,我们医院生殖中心历年的平均成功率在40%左右,这里的成功是指通过试管婴儿技术怀上孕。这当中,年轻女性的成功率稍高些,可以达到百分之五六十。如果有冷冻胚胎的话,可以做第二次或第三次试管婴儿,累计成功率更高,大概能达到70%。
试管婴儿成功与否,与医疗机构的水平有些关系,但最重要的因素还是夫妻双方——尤其是女性的身体状态。
1、促排卵失败
首先是促排卵失败的原因。促排卵是指通过药物促进女性一次性多排出几个卵,正常女性每个月经周期只排一个卵。
一般年龄偏大的女性,卵巢储备已经不行了,也就是说,卵巢里储备的卵泡数已经非常少了,剩下的也几乎是质量不太好的,这类女性在促排卵后的排卵数量少、质量差,成功率不是很高。
有些卵巢早衰的女性,先天储备就少,也很容易失败。另外,患有多囊卵巢综合征的女性,由于卵泡发育异常,促排卵比较困难,容易发生卵巢过度刺激,而且有时成功率也不高。
对于身体健康,卵巢储备也还可以的女性,当促排卵的时机选择不好,或是促排卵过程中刚好生病、过分紧张和疲劳等也容易导致促排卵失败。
2、取卵失败
取卵失败是指女性促排卵后有了一定数量的卵泡,但卵泡中的卵母细胞没有被成功抽取出来。这种几率非常低,大约是千分之一。卵泡数量少的时候,取卵失败发生的几率相对大一些。但如果卵泡数量足够,很少会取不出来,这个环节的技术是比较成熟的。
有种“空卵泡综合症”会导致取卵失败。它是指在卵泡数目适中,大小合适的情况下,按照注射HCG后36小时左右取卵的原则抽吸卵泡,没能取到卵的情况,发生率大约0.5%,空卵泡综合症的病因不明,个别不幸的患者可能会反复发生。
3、形成受精卵失败
取出卵后,卵子要与男性的精子结合,形成受精卵。这个环节的失败,跟卵子和精子的质量有关,事先不容易预测到。
一般在这个环节失败的夫妻,往往是查了很多年、很多项目,都找不到不孕的具体原因。这说明他们怀不上孕的原因,很有可能就是因为卵或精子的质量不好。这种情况发生的比例大约在3%左右,卵的质量对这个环节的影响比较大,但精子也起到了一定的影响。
4、形成胚胎失败
受精卵发育会形成胚胎,把合格的胚胎移植到母体内。这个环节取决于受精卵的质量,如果受精卵不好,或者形成的胚胎的质量不好,都会导致失败,就不能进行移植。前面这几个环节的失败率加起来不到10%,一般在5%左右。
5、怀孕失败
胚胎移植到母体后,就要等待母体怀孕。这个这个环节的失败率比较高,平均60%左右的女性会在这个环节表现为失败(即IVF-ET治疗后,平均只有40%病例是成功怀孕的)。年轻女性稍好些,大约40%的失败率,年龄大的可能达到70-80%。尤其是40岁以后的女性,80-90%会失败,成功怀孕的几率可能只有5-15%。
:第一次试管婴儿失败后,多久可以尝试第二次?
这取决于有没有冷冻胚胎。所谓冷冻胚胎,是指一次促排卵、取卵、授精后形成了比较多的胚胎,按照规定,每次最多只能移植3个胚胎,剩余的胚胎就会用专业的方法冷冻起来。如果一次试管失败了,就可以用这些冷冻胚胎再次尝试胚胎移植。
如果有冷冻胚胎,只要女性恢复月经周期,有自然的排卵,就可以再次移植胚胎,一般第二个月就可以接着做。如果没有冷冻胚胎,年轻女性建议间隔两三个月,再从促排卵重新做起;年龄大的女性再次促排卵时,可能会采取比较特殊的方式。
好大夫在线:您做过试管婴儿的女性,最多做了多少次?有没有最多可以做几次的说法?
如果按移植胚胎的次数算,有做过10次以上的。个别病人做了十几次,最终怀孕了。
在治疗“次数过多”这个问题上,我们曾经很矛盾。究竟失败几次就可以劝阻她不要再做了,几次可以坚决不给她做。后来慢慢发现,真的有些病例经过数次努力怀上孕,生了孩子,所以现在我们不太阻止病人。因为对这些女性来讲,这是她们非常重要的机会。
但如果试了很多次还是失败,我们会跟这些女性讨论,她还有多少机会可以成功,她将来还要付出、承受多少金钱和心理方面的双重压力。这是希望她们可以理性面对治疗的过程,在可承受的范围内,尽自己最大的努力争取当上妈妈。
试管监测有16个大卵泡取卵只有9个会有什么问题?
取卵只有四个是说明卵泡比较少,说明促排卵后卵泡还是少,因为卵巢的功能不好、储备力不好,最好及时去医院进一步检查看卵巢的功能。如果卵巢功能不好可能是体内激素异常引起,可以在医生指导下合理使用激素药物调理,可能是使用促排卵药物不当引起,建议及时检查,合理用药调理。正常情况下取卵十几个左右,虽然取卵少,但也有培育成功的可能,最好去正规的大医院取卵,取卵后注意休息,不要剧烈运动,以免引起不适症状,然后进行培育,培育成功后可以进行移植,移植前需要全面体检看自身的情况。如果身体异常需要及时治疗,治愈后才可以移植,以免引起移植失败。
试管婴儿取卵成功率低是怎么回事
试管婴儿取卵的数量与质量都对治疗的结果起到重要的影响作用。于是一些排卵障碍的患者会担心自己在取卵过程取的卵子不够。
理论上讲,取卵的数量对试管婴儿是有一定影响的。为了促进卵泡发育从而提高受孕的机会,医生会为其进行促排卵治疗。虽然看起来好像卵子数量越多,合成的胚胎就越多,但是大家需要注意,因为由于不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,卵子的数量并不等于质量哦!
卵子分为成熟和未成熟,试管婴儿专家在取卵时,并不能保证所有的卵子都是成熟,有时也会有一两颗未成熟的卵子,这种卵子是无法成功受精的。
即使是成熟的卵子,也不能保证正常受精,有时也会发生异常情况,比如多个精子穿透卵子,或者是二倍体的精子/卵子形成异常受精卵,还有可能因为第二极体不能正常排出,形成两个雌原核;即使成功受精形成受精卵,也不是都可以用来移植的,试管专家要对培育出的囊胚进行PGS/PGD筛查,只选择符合条件的健康囊胚移植。
有没有试管受精率低的姐妹,有成功的吗?求经验分享
不在于受精的数量,哪怕只有一个,只要质量好,也是会成功的。 查看原帖
为什么她要取卵19次?
两孩政策落地,许多高龄孕产妇都在咨询试管婴儿。这些夫妻中,不少女性已是45岁以上。
蒋女士今年51岁,为了通过试管婴儿再生一个孩子,两年里已经取卵19次,仍锲而不舍想再生一个宝宝。
在大家看来,蒋女士的行为似乎有些走火入魔,但大家还是尊重她的愿望。可惜的是,因为极高龄,医生每次从蒋女士体内取出的卵子质量都不行,不是空卵就是异形卵子,最后的结局都是失败。
专家们心里清楚,45岁以上来做试管婴儿的夫妇,大部分将面对失败,成功怀上的可能性不到1%。许多人体外培养不成功,哪怕勉强做了移植也会流产。
失败案例:
1、一对47岁的夫妻,大儿子已经上了大学,为了生二孩努力了很久,最终如愿以偿。但孩子出生3个月后,总是不理人,反应比较淡漠,1岁以后语言交流障碍,有时乱发脾气,去医院一查,竟然是自闭症。
2、一位45岁的女病人,好不容易通过试管婴儿怀上了孩子,结果到了23周就出现了妊娠高血压,治疗到26周,血压还是下不来,腹中胎儿因为营养跟不上停止发育,只能引产。
专家提醒:高龄产妇尤其是极高龄产妇,在准备怀孕前,要做好充分的评估,看自己有没有机会怀孕,比如内分泌情况如何、身体的耐受力是否良好(能不能承担整个怀孕的过程)、卵巢功能好坏等。
除此之外,无论年龄大小,如果有多次流产史、辅助生殖中反复移植失败的女性,最好进行第三代试管婴儿,在胚胎移植前做遗传学诊断,做选择性胚胎移植。
第一次取了14个卵,受精了9个,质量都不是很好,全部养囊一个也没成功,休息2个月可以去再次促排吗?
可以啊,如果急着要孩子的话。但是这样还是蛮伤身体的,休息期间要尽量调理好身体啊。
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