子宫粘膜下肌瘤型(子宫粘膜下肌瘤是恶性肿瘤吗)本月已更新

时间:2023-04-12 09:56:05浏览量:86

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试管流程:

粘膜下子宫肌瘤如何治疗

粘膜下肌瘤传统的治疗方法为粘膜下肌瘤摘除,肌瘤挖除或子宫切除。近年来,宫腔电切镜技术的开展,经宫腔镜肌瘤切除成为一种治疗子宫肌瘤的新的方法。

1.带蒂的子宫粘膜下肌瘤

适用于直径2cm的肌瘤。在宫腔镜直视下用微型剪剪断瘤蒂,用大的抓钳将瘤体从宫颈口取出即可。大的瘤体需要夹碎后才能取出,若瘤蒂残端有出血可以电凝止血,电凝止血有困难时,改用硅橡胶囊插入宫腔后再注入气体以压迫止血,12小时后放出气体见无渗血即可拔出。

2.无蒂粘膜下肌瘤和壁间内突子宫肌瘤术前使用GnRH-a

3月,抑制排卵,降低体内的雌孕激素水平,可以明显缩小肌瘤体积,有利于手术的进行。手术前必须全面了解肌瘤的部位,当肌瘤位于输卵管开口附近时,须特别小心,以免损伤输卵管。位于肌层的肌瘤必须全部予以剔除。

手术方式:扩张宫颈置入电切镜,环形电极靠近肌瘤,切开肌瘤包膜,反复多次片状切割瘤体,直至肌瘤完全切除,碎块可通过吸引或随膨宫液流出。若肌瘤过大或技术不熟练,应在腹腔镜或B超监测下进行手术。

术后给予缩宫剂、止血剂止血,必要时宫腔留置Foley氏导管,压迫创面止血,24小时后取出。应用广谱抗生素和雌激素,防止术后粘连。

宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术后,月经过多的缓解率为93%,术后成功妊娠分娩率58%。Goldenberg报告15名不孕合并粘膜下子宫肌瘤的病人,排除其他不孕因素后。行宫腔镜下的肌瘤摘除术,术后妊娠率47%。与开腹肌瘤挖除术效果相当。7例妊娠中有6例足月分娩,夏恩兰等观察粘膜下肌瘤切除术后,治愈率可达100%。

什么是粘膜下子宫肌瘤

什么是粘膜下子宫肌瘤

什么是粘膜下子宫肌瘤,子宫作为女性的重要器官,子宫健康需要格外的重视,而粘膜下子宫肌瘤是一种发病率比较高的疾病,也需要引起女性的注意,下面为大家分享什么是粘膜下子宫肌瘤,一起来了解一下吧,

什么是粘膜下子宫肌瘤1

子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间肌瘤、“粘膜下子宫肌瘤”、 “浆膜下肌瘤”三种类型。子宫肌瘤开始均从肌层发生,若肌瘤始终位于肌层中,则称为“壁间肌瘤”;壁间肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,子宫内膜面积增加, 又由于壁间肌瘤的存在影响—子宫收缩.故常引起经血量过多。经持续时间延长。月经来潮过频以及不孕等症状。

肌瘤在生长过程中,往往易向阻力较小的方向发展 当其突向子宫腔后、 其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜“下肌瘤” 其至仅以一蒂与子宫相连;粘膜下子宫肌瘤犹如宫腔内“异物” 剌激子宫,促其发生痉挛性收缩,此时引起的小腹疼痛,酷似流产一般。当粘膜下子宫肌瘤被排挤下降时,瘤蒂也逐渐被拉长,更有甚者,粘膜下子宫肌瘤竞通过宫颈管,垂脱于阴道中。 甚或突露于阴道口、由于粘膜下子宫肌瘤常伸入阴道内, 且其蒂部血运较差。故易感染、坏死。除月经改变外,比壁间肌瘤严重外,还可出现不规则阴道流血,脓血白带。有臭昧 因此,粘膜下子宫肌瘤是症状最严重的一种肌瘤。或肌瘤向子宫体表面突出。

粘膜下子宫肌瘤症状:

1、月经改变

粘膜下子宫肌瘤的症状可较早的表现为患者的不规律的阴道出血,具体可以表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长,有的还会有不规则阴道流血等,若患者长时间月经过多会导致继生贫血。

2、白带增多

许多的时候,粘膜下子宫肌瘤会造成患者的白带异常、白带增多等,有时会出现很多脓血性排液及腐肉样组织排出,并且伴难闻的臭味。

3、不孕

当肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,此时粘膜下子宫肌瘤的症状可表现为患者的`不孕。

4、当粘膜下子宫肌瘤较大的时候,会压迫周围的组织器官,使患者出现一系列的压迫症状,如压迫膀胱的时候,会造成患者的尿频、尿痛;压迫直肠的时候,会造成患者的大便困难。

什么是粘膜下子宫肌瘤2

粘膜下子宫肌瘤病因

1、年龄

良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

2、生育

过早分娩、密产、多产等生育因素有关,此外妊娠时雌性激素水平增高,肌瘤多快速变大。

3、性生活卫生

不洁的性生活引起了生殖器官感染,如:阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等。

4、内分泌

很多女性不经医生指导,私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。

5、不良生活方式

吸烟尤其是大量吸烟,喝酒长期摄入高脂肪食物。

粘膜下子宫肌瘤如何自查

1、观血

月经增多、绝经后出血或接触性出血等,常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致,所以,除正常月经以外的出血,都要究其原因,以备对症诊治。

2、观带

正常白带是少量略显粘稠的白色分泌物,随着月经周期会有轻微变化,但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。

3、自摸肿块

清晨,空腹平卧于床,略弯双膝,放松腹部,用双手在下腹部按触,由轻浅到重深,肿物是可以发现的。

4、感觉疼痛

下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。因为有时候,疼痛就是肿瘤的自我暴露,如肿瘤发生蒂扭转、破裂或变性等,都会引起腹部疼痛。

粘膜下子宫肌瘤如何预防

1、保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。

2、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。

3、防止过度疲劳,经期尤须注意休息。

4、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。

5、不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。4需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。

6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。

7、避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

什么叫粘膜下肌瘤?

粘膜下子宫肌瘤是突向子宫腔生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫腔内膜表面积,且在宫腔内占位,影响月经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量增多及月经周期紊乱。由于粘膜下肌瘤在宫腔内生长犹如异物,受到子宫收缩的排挤。另外,还由于重力的作用,粘膜下肌瘤容易形成蒂。部分粘膜下肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道,严重的可突出于阴道口外。子宫粘膜下肌瘤一般要求手术切除,标本送病理组织学检查。术后结合患者年龄及有无生育要求予相应处理。术后要注意观察月经情况,要定期阴道超声检查。

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标签:子宫粘膜下肌瘤型

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