子宫提升术(子宫提拉手术需要休息吗)本月已更新

时间:2023-04-13 01:42:08浏览量:111

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试管流程:

子宫悬吊术简介

目录

1 手顷辩术名称 2 子宫悬吊术的别名 3 分类 4 ICD编码 5 概述 6 适应症 7 禁忌症 8 术前准备 9 麻醉好雹和 *** 10 手术步骤

10.1 1.腹壁筋膜下圆韧带悬吊固定术 10.2 2.腹壁子宫固定术

11 术中注意要点 12 术后处理 13 并发症 这是一个重定向条目,共享了腹壁子宫悬吊术的内容。为方便阅读,下文中的 腹壁子宫悬吊术 已经自动替换为 子宫悬吊术 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 手术名称

子宫悬吊术

2 子宫悬吊术的别名

腹壁子宫悬吊术;uterine suspension;子宫腹壁悬吊术;子宫脱垂悬吊术

3 分类

妇产科/妇科手术/ *** 及经 *** 手术/子宫脱垂手术

4 ICD编码

69.2201

5 概述

子宫悬吊术用于子宫脱垂的手术治疗。 子宫悬吊术是矫治子宫后倾的方法之一。由于子宫向前、向上提拉,紧贴腹壁,故又可矫治子宫脱垂。但如膀胱、直肠明显膨出,则须同时修补 *** 前后壁(图11.1.3.5.71A、B,11.1.3.5.72)。

6 适应症

子宫悬吊术适用于:

1.轻度子宫脱垂,年轻而希望生育的妇女,宜用圆韧带悬吊术。

2.无需生育的中老年人,子宫脱垂而 *** 前后壁膨出不严重者,宜用腹壁固定术。

7 禁忌症

1.全身状况不良,如严重心脏病、高血压病、肾炎、糖尿病、肝硬化、肝功能损害、活动性肺结核、肺功能不全、长期咳嗽、精神异常、恶性肿瘤、出血性疾病及严重贫血等均不宜手术,待好转后再考虑。

2.外阴炎、 *** 炎(滴虫、真菌或老年性)、重度宫颈糜烂或盆腔炎等,应于控制后施术。

3.子宫颈和(或) *** 溃疡,未愈合时不宜手术;如溃疡表浅、且位于切除范围内者,亦可手术。

4.宫颈或宫体有恶性病变者。不宜作子宫脱垂手术。宫颈原位癌或很早期子宫体癌,雀袜缺可考虑经 *** 切除子宫,修补 *** 前、后壁。

5.月经期、妊娠期及哺乳期均不宜手术。月经净后3~7d施术,则下次月经来潮前切口已愈合。如孕期手术,则子宫脱垂复发的可能性大。哺乳期组织脆弱,缝线易切组织,易出血,感染易扩散。

8 术前准备

1.术前数日吃富营养、易消化饮食、术前2d少渣饮食,术前晚餐少量为宜,手术日禁早餐,以免术时呕吐。

2.术前3d开始,每日用肥皂液轻轻擦洗 *** 壁各部,后以清水冲净,再用1∶1000新洁尔灭液冲洗,擦干 *** 壁。

3.手术前晚清洁 *** 。

4.手术前1天备皮,备皮范围包括耻骨联合、外 *** 、大腿上1/3内侧面臀部下面及 *** 周围;估计手术困难、需经腹部手术者,同时清理腹部皮肤。

5.手术野的准备  上自剑突,下达耻骨联合,两侧至腋中线,另加外阴、大腿内侧,用肥皂液清洁,剃毛,以汽油擦去油脂及脐孔之污垢。

9 麻醉和 ***

硬脊膜外持续麻醉、腰椎麻醉或骶椎麻醉。

垂头仰卧位,即Trendelenburg卧位。

10 手术步骤 10.1 1.腹壁筋膜下圆韧带悬吊固定术

(1)从脐下沿正中线、逐层切开腹壁,切口长约8~10cm,以手入盆腔、取出子宫体。

(2)以圆针带丝线穿过圆韧带下缘之浆膜,穿刺点约距子宫角4~5cm处,留线作牵引(图11.1.3.5.73)。

(3)在相当于腹股沟内环处,用刀柄游离腹直肌外缘(图11.1.3.5.74)。

(4)用大弯止血钳沿腹直肌外缘穿向腹腔、达腹股沟内环附近的腹膜,张开钳头,在其间剪一小切口(图11.1.3.5.75)。钳头入腹腔,夹住圆韧带上留线之线尾,拉出腹腔外,使圆韧带位于筋膜下(图11.1.3.5.76)。

(5)拉紧两侧圆韧带,使子宫紧贴前腹壁,用丝线将圆韧带双褶之顶端、缝合于腹直肌筋膜下,双褶两侧各缝两三针(图11.1.3.5.77)。

(6)手术完成,腹内可见子宫上升至盆腔顶部、悬吊于前腹壁(图11.1.3.5.78)。

(7)以0号铬制肠线或4号丝线,将两侧宫骶韧带子宫颈后表面并拢,作2~4针间断缝合,以缩短宫骶韧带,加强子宫的前倾。

(8)逐层缝合腹壁。

10.2 2.腹壁子宫固定术

(1)脐下正中线切口,长约8~10cm,逐层切开腹壁,暴露腹腔,取出子宫。

(2)在子宫底前表面,以刀划成粗糙面,约4cm×2cm。

(3)以4号丝线在粗糙面作3个8字缝合结扎。两侧8字缝合结扎线穿过各自一边的腹膜、腹直肌及筋膜,结扎。中间8字缝合结扎线2根,分别穿过两侧腹膜、腹直肌及筋膜,于腹膜、筋膜缝合后再结扎(图11.1.3.5.79)。

或用圆针带7号丝线,穿筋膜、腹直肌及腹膜,横过子宫粗糙面之肌层,再由对侧之腹膜、腹直肌及筋膜穿出。上中下共穿3线,间距1cm,下线应穿过宫体下部。在缝合腹膜、筋膜后,分别结扎3线(图11.1.3.5.710)。

(4)逐层缝合腹壁。

11 术中注意要点

1.将圆韧带缝于腹直肌筋膜内面时,缝针只穿带圆韧带的1/2,否则,如全部结扎后易致圆韧带缺血。注意切勿使圆韧带扭转。

2.圆韧带宜紧贴腹壁,不留空隙,以防肠管通过,发生绞窄。

3.注意造成子宫前壁的粗造面,使之与腹膜形成牢固的粘连。

4.缝线过紧可能切断组织,过松影响粘连,影响效果。

5.悬吊后子宫外口应距 *** 口约7cm,过低效果不好,引起尿频,过高则致腹部创口牵引痛、下坠和下腹部凹陷等。

12 术后处理

子宫悬吊术术后做如下处理:

1.术后平卧2周,以利粘连牢固。半年内不参加重体力劳动,以巩固手术效果。

2.注意血压、脉搏、呼吸、体温。

3.咳嗽时给予镇咳药、祛痰剂或蒸气吸入。以双手按紧伤口两侧,防止因震动而影响腹膜与子宫前壁的粘连,影响切口的愈合。

4.术后6h可饮水,第1~2日静脉给予水分和营养。术后1d可进流质,2~3d可进半流质,术后第4日可进一般饮食。恶心、呕吐时可肌肉注射维生素B6 50mg,或针刺足三里、内关等穴位。腹胀时可肌肉注射新斯的明0.5mg,或针刺足三里、合谷等穴位。

5.术后24h拔去尿管,鼓励自尿、勤尿。

6.术后24h伤口疼痛者,可皮下根注射哌替啶(度冷丁)50mg、异丙嗪(非那根)25mg,或针刺足三里、三阴交、内关、合谷等穴位以止痛。

7.腹部切口于术后第6~7天拆线。

13 并发症

1.尿频,子宫固定位置低,膀胱不易充盈所致。

2.下腹不适、下坠、牵引痛、下腹凹陷等,因子宫固定位置高引起。

子宫下垂怎么恢复正常小妙招?子宫下垂是什么症状?

子宫下垂也称子宫脱垂,一般子宫在正常位置是不会产生症状的,由于子宫内壁的收缩性减弱,子宫有可能会下垂到阴道中,严重的甚至会排出到体外。这给女人带来的危害很大,因此需要及时想办法治疗才行。

治疗子宫下垂的小妙招

1、手术治疗:主要是缩短韧带的长度,以达到提拉子宫的目的。

2、中药治疗:主要是使用[提宫-妇-善-纺-帖]来起到提升子宫的目的。

3、使用子宫托:对于子宫下垂不怎么严重的女性朋友来说,可使用子宫托来治疗子宫下垂,效果显著。子宫托一般建议在工作时间使用,晚上睡觉时需要取出,并清洗干净。

4、锻炼盆底肌肉:如果是盆底肌肉太过于松弛导致的子宫下垂,建议锻炼盆底肌肉,可以改善子宫下垂症状。常见的锻炼方法就是肛提肌锻炼,适合轻度子宫下垂患者。建议每天练习两至三次,每次坚持十五分钟左右的时间即可。

5、注意休息:如果是过度劳累导致的子宫下垂,一定要多注意休息,并尽量的避免重体力劳动。最好是不要从事重体力劳动,否则会加重子宫下垂的症状。

6、及时排空大小便:无论是憋尿还是便秘,都会加重腹压,从而引起或者加重子宫下垂的症状,所以,女性朋友要及时的排空大小便,有助于改善子宫下垂症状。如果便秘比较严重,建议多吃些新鲜的水果和蔬菜,可以有效缓解便秘症状。

7、改变睡觉的姿势:睡觉的姿势容易影哗贺响子宫的位置,尤其是长期仰卧位的孕妇,可能会导致子宫下垂。建议改变睡觉的姿势,比如换成左侧位睡姿,可以缓解孕妇子宫下垂症状。

8、避免增加腹压的动作:一些坏习惯会导致负压增加,从而造成子宫下垂,比如长期站立宴弊、经常下蹲、憋尿、便秘、屏气等,都会导致腹部的压力增加,从而出现子宫下垂的症状。

9、避免咳嗽:经常咳嗽的话也会导致腹压增加,从而加重子宫下垂的症状,所以,子宫下垂的孕妇一定要尽量的避免咳嗽,可以从预防感冒做起。

10、肛提肌段炼:如果子宫下垂的症状比较轻,孕妇朋友不妨每天坚持肛提肌锻炼,可以缓解子宫下垂的症状。肛提肌锻炼的方法很简单,其实就是收缩肛门练习。建议每天连续收缩肛门20次即可,能有效改善子宫下垂症状。

11、食疗方

(1)、准备一个老母鸡,把它宰杀洗净,然后在鸡肚子内塞入二十五克的何首乌,加水把鸡肉煮烂,用盐和味精调味后即可吃肉喝汤,可以治疗子宫脱垂和痔疮等。

(2)、可以将四十八克的丝瓜络烧灰再磨粉,分成四等份,早餐和晚饭前都要服用一次,而且要用黄酒送服。

(3)、取二百克的鲫鱼和二十克的黄芪,还要八克炒枳壳。鲫鱼宰杀洗净,黄芪和枳壳加水煮半个钟,接着放入鲫鱼,把鱼煮熟便可吃鱼喝汤了。

(4)、可以取两个鸡蛋,三十克何首乌和晌芦族五十克小米,还需要一点白糖。何首乌用布扎好,和小米加水煮粥,煮熟后加入鸡蛋和白糖调匀,便可喝粥。

(5)、可以取二百五十克的猪大肠和一百克黑芝麻,还有九克升麻,猪大肠洗净,升麻和黑芝麻用布包好,塞入大肠内,大肠加水炖熟,患者可以分成2次进食。

(6)、可以把十个洗净的甲鱼头切碎,炒黄后磨粉,晚上睡觉之前取3克,倒入米酒或黄酒冲开饮服。

(7)、或将五百克棕树根,加水煎六个钟后饮汁,该食疗方较适合早期患者。

子宫下垂怎么治疗?有什么好办法吗?

治疗子宫下垂主要有保守治哪指疗和手术治疗,但具体治疗因散此人而异。一般对于子宫轻度脱垂的病人,建议以功能锻炼为主,即保守治疗。功能锻炼主要包李掘配括三个方面,一是做提肛动作,可以帮助盆腔紧实,提升子宫。二是膝胸卧位,要求在床上趴着,然后胸部和膝盖尽量贴在床上,每次十分钟左右,可以让子宫尽量往回缩,从而达到功能锻炼。三是子宫脱垂不严重的话,可以使用子宫托。对于比较严重的子宫下垂,保守治疗无法彻底治愈的可以考虑手术治疗,目前,手术也有多种方案。对于年龄大一些的患者,可以做子宫全切,同时也可以做一些阴道前后壁的修补等。

子宫脱垂怎么恢复正常?怎么办好呀?

1、按摩子宫

子宫的恢复多依赖于自身的收缩。因此当子宫脱垂时,可以轻柔的按摩子宫,让子宫增加运动,增加子宫的收缩敬饥次数。子宫的收缩次数增多,就可以很好的促使子宫恢复正常。不过按摩时不可用力过猛,否则会加快子宫的脱垂速度。

2、蹲起运动

蹲起运动也可以让子宫的收缩次数增多,进而就可以促使子宫恢复到正常位置。不过在进行蹲起运动时,宜着宽松服饰,蹲起时速度不可太快,动作宜轻柔缓慢。而且进行此项运动时,不宜幅度太大,时间太长,否则会适得其反,加快子宫脱垂的速度。

3、服食子宫收缩亮肢返汤剂

古代的妇女经常服用一些子宫的饥宽收缩汤剂,这是因为此类子宫收缩汤剂,可以起到化瘀血,补血的神奇功效。而大部分的子宫脱垂也多是因为子宫缺血所致,所以,当子宫脱垂时,也可通过服用子宫收缩汤剂来补血,促使子宫恢复正常。

4、手术

子宫脱垂会严重影响女性的生理和心理健康,对女性造成毁灭性的打击。所以,现代社会对于子宫脱垂的常用方法是手术,也就是利用科学的手段,通过人为的提升,缓解子宫脱垂的症状,促使子宫尽早的恢复正常。

子宫脱垂怎么办?怎么治疗好呢

你好,很高兴为你解答:

出现子宫脱垂问题之后最好及时进行治疗,主要的治疗方法有以下几种:1、可以采取常规治疗,可以选择使用子宫敏码托进行治疗,使用器具能够让脱出敏告部快速复位。患者能够自行掌握这种器具,对桥拿明于重度子宫脱垂患者不宜使用子宫托进行治疗,女性在月经期间最好不要使用子宫托,以免出现炎症反应。2、可以采取盆底肌锻炼,对于轻微的子宫脱垂患者,可以采取盆底肌肉收缩等方式进行锻炼,能够帮助缓解子宫脱垂问题。3、对于病情比较严重的子宫脱垂,可以采取手术的方式进行治疗,比如缩短松弛的主韧带,可以起到较好的效果。

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